জেনেরিক
Isoflurane
বাজারে 6টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
আইসোফ্লুরেন একটি সাধারণ ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিক যা বড় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তন ও রক্ষণাবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
আইসোফ্লুরেন একটি অ-দাহ্য তরল এবং সাধারণ ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিক ওষুধ। এটি একটি বাষ্পীকার ব্যবহার করে ইনহেলেশন দ্বারা প্রশাসিত হয়। আইসোফ্লুরেন অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তন ও পুনরুদ্ধার দ্রুত হয়। এটি চেতনা, ব্যথা সংবেদন, স্বেচ্ছামূলক মোটর কার্যকলাপ দমন করে এবং শ্বাসযন্ত্র ও কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর প্রভাব ফেলে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তন ও রক্ষণাবেক্ষণ
থেরাপিউটিক ক্লাস
সাধারণ (ইনহেলেশন) অ্যানেস্থেটিক
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিক
ফার্মাকোলজি
আইসোফ্লুরেন একটি অ-দাহ্য তরল এবং সাধারণ ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিক ওষুধ। আইসোফ্লুরেন অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তন ও পুনরুদ্ধার দ্রুত হয়। এটি চেতনা, ব্যথা সংবেদন, স্বেচ্ছামূলক মোটর কার্যকলাপ দমন করে এবং স্বায়ত্তশাসিত প্রতিফলন পরিবর্তন করে ও শ্বাসযন্ত্র ও কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম দমন করে। ন্যূনতম অ্যালভিওলার ঘনত্ব (MAC) রোগীর বয়স বৃদ্ধির সাথে হ্রাস পায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
চেতনা ও ব্যথা সংবেদনের বিপরীতমুখী ক্ষতি ঘটায়, স্বেচ্ছামূলক মোটর কার্যকলাপ দমন করে এবং শ্বাসযন্ত্র ও কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম দমন করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ইনহেলেশন):
- ইন্ডাকশন: ১.৫-৩% (৭-১০ মিনিটে সার্জিক্যাল অ্যানেস্থেশিয়া)
- রক্ষণাবেক্ষণ: নাইট্রাস অক্সাইডের সাথে ১-২.৫%; অক্সিজেনের সাথে ১.৫-৩.৫%
শিশু ডোজ: নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি
সেবন পদ্ধতি
শুধুমাত্র প্রশিক্ষিত পেশাজীবীদের দ্বারা ইনহেলেশন বাষ্পীকারের মাধ্যমে প্রশাসিত হয়; স্ব-প্রশাসন করবেন না; রোগীর ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি একটি ডোজ মিস হয়, প্রযোজ্য নয় (শুধুমাত্র হাসপাতালে ব্যবহার)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- কাঁপুনি
- বমি বমি ভাব
- বমি
- উচ্চ মাত্রার জ্বর
- রক্তচাপ হ্রাস
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
অন্যান্য: ডেলিরিয়াম, অ্যাজিটেশন, শ্বাস ধরে রাখা, কাশি, ল্যারিঙ্গোস্পাজম, নোডাল অ্যারিথমিয়া
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- আইসোফ্লুরেন ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করতে পারে যা ড্রাইভিং ক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে
- ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার জন্য সংবেদনশীল রোগীদের সতর্কতা
- ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিকের পরে হেপাটিক ডিসফাংশন রিপোর্ট করা হয়েছে
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হতে পারে
- করোনারি আর্টারি ডিজিজ রোগীদের অতিরিক্ত কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন
- হাইপোভোলেমিক, হাইপোটেনসিভ বা হেমোডাইনামিকভাবে আপসহীন রোগীদের সতর্কতা
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- আইসোফ্লুরেন বা অন্যান্য হ্যালোজেনেটেড এজেন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার জন্য পরিচিত বা সন্দেহজনক জেনেটিক সংবেদনশীলতা
- হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিকের কারণে নিশ্চিত হেপাটাইটিসের ইতিহাস
- পোরফাইরিয়া
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- ওপিওডস আইসোফ্লুরেনের MAC হ্রাস করে
- নাইট্রাস অক্সাইড আইসোফ্লুরেনের MAC হ্রাস করে
- সমস্ত পেশী শিথিলকারীর প্রভাব বৃদ্ধি করে
- ক্যালসিয়াম অ্যান্টাগনিস্টের সাথে চিহ্নিত হাইপোটেনশন হতে পারে
- বিটা ব্লকার ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিকের কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে
- MAO ইনহিবিটর হেমোডাইনামিক অস্থিরতার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অ্যালকোহলের সাথে আইসোফ্লুরেন গ্রহণ নিরাপদ নয়।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভবতী মহিলাদের পর্যাপ্ত ও সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই; প্রাণি উন্নয়নশীল শিশুর জন্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে; ডাক্তার সুবিধা ও সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করবেন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না; স্তন্যদানে আইসোফ্লুরেনের নিঃসরণ সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে প্রতিটি রোগীর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি ও সুবিধা বিবেচনা করা উচিত।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; ৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের বারবার বা দীর্ঘায়িত ব্যবহার মস্তিষ্কের বিকাশে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য MAC হ্রাস পায়; ডোজ নির্বাচনে সতর্কতা প্রয়োজন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কোন নির্দিষ্ট তথ্য নেই।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: ওষুধ প্রশাসন বন্ধ করুন, পরিষ্কার এয়ারওয়ে প্রতিষ্ঠা করুন এবং বিশুদ্ধ অক্সিজেন সহ সহায়ক বা নিয়ন্ত্রিত বায়ুচলাচল শুরু করুন; কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২৫°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
আইসোফ্লুরেন