জেনেরিক
Linaclotide
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
লিনাক্লোটাইড একটি গুয়ানিলেট সাইক্লেজ-সি অ্যাগোনিস্ট যা প্রাপ্তবয়স্কদের কোষ্ঠকাঠিন্য-প্রধান ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS-C) ও দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক কোষ্ঠকাঠিন্য (CIC)-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
লিনাক্লোটাইড একটি মৌখিকভাবে প্রশাসিত, গুয়ানিলেট সাইক্লেজ ২সি-এর পেপটাইড অ্যাগোনিস্ট। এটি রাসায়নিকভাবে একটি হেটেরোডেটিক সাইক্লিক পেপটাইড যা চৌদ্দটি অ্যামিনো অ্যাসিড নিয়ে গঠিত। লিনাক্লোটাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ন্যূনতম শোষিত হয় এবং পদ্ধতিগত প্রাপ্যতা নগণ্য। এটি অন্ত্রের লুমেনে টার্মিনাল টাইরোসিন অংশ অপসারণের মাধ্যমে এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইটে মেটাবোলাইজ হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- কোষ্ঠকাঠিন্য-প্রধান ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS-C) - প্রাপ্তবয়স্কদের
- দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক কোষ্ঠকাঠিন্য (CIC) - প্রাপ্তবয়স্কদের
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
গুয়ানিলেট সাইক্লেজ-সি অ্যাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজি
লিনাক্লোটাইড গুয়ানিলেট সাইক্লেজ-সি রিসেপ্টর সক্রিয় করে যা অন্ত্রের তরল নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং অন্ত্রের পরিবহন সময় হ্রাস করে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অন্ত্রের তরল নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং অন্ত্রের পরিবহন সময় হ্রাস করে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
IBS-C (প্রাপ্তবয়স্ক): ২৯০ mcg PO দৈনিক একবার
CIC (প্রাপ্তবয়স্ক): ১৪৫ mcg PO দৈনিক একবার; ৭২ mcg দৈনিক একবার (ব্যক্তিগত প্রয়োজনে বা সহনশীলতার ভিত্তিতে)
সেবন পদ্ধতি
- ক্যাপসুল পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- খালি পেটে, প্রাতঃরাশের কমপক্ষে ৩০ মিনিট আগে গ্রহণ করুন
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
কোন উল্লেখযোগ্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া জানা নেই (পদ্ধতিগত এক্সপোজার নগণ্য)।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাদ্য গ্রহণ (বিশেষত উচ্চ-চর্বিযুক্ত প্রাতঃরাশ) মলের গঠন ও ফ্রিকোয়েন্সি প্রভাবিত করতে পারে; খালি পেটে গ্রহণ করাই উত্তম।
প্রতিনির্দেশনা
- ৬ বছরের কম বয়সী শিশু
- জানা বা সন্দেহজনক মেকানিক্যাল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বাধা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ডায়রিয়া (সবচেয়ে সাধারণ)
- পেটে ব্যথা/অস্বস্তি
- পেট ফাঁপা
- পেট ফোলা
- মাথাব্যথা
- উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ
- সাইনোসাইটিস
- বমি বমি ভাব
- বমি
- অম্বল
- মল অসংযম
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: লিনাক্লোটাইড গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই (বিভাগ C); শুধুমাত্র সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: মানব দুধে নির্গত হয় কিনা অজানা; প্রস্তাবিত ক্লিনিক্যাল ডোজে প্লাজমাতে পরিমাপযোগ্য নয়।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নিষিদ্ধ (গুরুতর ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি)
- ৬-১৮ বছর বয়সী শিশুদের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (নিরাপত্তা তথ্য নেই)
- গুরুতর ডায়রিয়া হলে ডোজ বন্ধ করুন ও রোগীকে রিহাইড্রেট করুন
- মেকানিক্যাল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বাধার সন্দেহ থাকলে ব্যবহার করবেন না
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নিষিদ্ধ; ৬-১৮ বছর বয়সী শিশুদের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়)।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল বা হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই (পদ্ধতিগত শোষণ নগণ্য)।
ওভারডোজ
ওভারডোজে ডায়রিয়া সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অন্যান্য রেচক প্রস্তুতি
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২-৮°C তাপমাত্রায় ও হিমমুক্ত স্থানে সংরক্ষণ করুন; আলো থেকে দূরে রাখুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
লিনাক্লোটাইড