জেনেরিক
Linagliptin
বাজারে 40টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
লিনাগ্লিপটিন টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি DPP-4 ইনহিবিটর যা ইনক্রেটিন হরমোন GLP-1 ও GIP-এর মাত্রা বৃদ্ধি করে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় ও গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে।
পরিচিতি
লিনাগ্লিপটিন DPP-4 (ডাইপেপটিডাইল পেপটিডেস-৪) এনজাইমের ইনহিবিটর, যা ইনক্রেটিন হরমোন GLP-1 (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও GIP (গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড) কে বিচ্ছিন্ন করে। লিনাগ্লিপটিন সক্রিয় ইনক্রেটিন হরমোনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, যা প্যানক্রিয়াটিক বিটা কোষ থেকে গ্লুকোজ-নির্ভরভাবে ইনসুলিন নিঃসরণ উদ্দীপিত করে এবং প্যানক্রিয়াটিক আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস - গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে
- মনোথেরাপি: ডায়েট ও ব্যায়াম যথেষ্ট নয় এবং মেটফর্মিন অসহনীয় বা নিষিদ্ধ
- সংমিশ্রণ থেরাপি: মেটফর্মিনের সাথে বা মেটফর্মিন + সালফোনাইলুরিয়ার সাথে
থেরাপিউটিক ক্লাস
ডাইপেপটিডাইল পেপটিডেস-৪ (DPP-4) ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
DPP-4 ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
লিনাগ্লিপটিন DPP-4 এনজাইম বাধা দিয়ে ইনক্রেটিন হরমোন GLP-1 ও GIP-এর মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় ও গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, ফলে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রা কমে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
DPP-4 এনজাইম বাধা দিয়ে ইনক্রেটিন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি করে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- ৫ মিলিগ্রাম দৈনিক একবার
- মেটফর্মিনের সাথে যোগ করলে মেটফর্মিনের ডোজ অপরিবর্তিত রাখুন
- সালফোনাইলুরিয়ার সাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলুরিয়ার ডোজ কমানো যেতে পারে
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে যে কোনো সময় গ্রহণযোগ্য
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (নিম্ন রক্তে শর্করা) - বিশেষত সালফোনাইলুরিয়ার সাথে
- নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস
- কাশি
- প্যানক্রিয়াটাইটিস (বিরল)
সতর্কতা ও সাবধানতা
- অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ, অ্যালকোহল বা খাবার বিলম্ব হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (ঠান্ডা ঘাম, ফ্যাকাশে ত্বক, কম্পন, উদ্বেগ)-এর জন্য সব সময় মিষ্টিজাতীয় খাবার সঙ্গে রাখুন
- গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা
- পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব ও/অথবা বমির মতো লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান
প্রতিনির্দেশনা
- লিনাগ্লিপটিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- CYP3A4-এর দুর্বল প্রতিযোগিতামূলক ও দুর্বল-মধ্যম প্রক্রিয়া-ভিত্তিক ইনহিবিটর; ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া সম্ভাবনা কম
- মেটফর্মিন, গ্লাইবুরাইড, সিমভাস্টাটিন, ওয়ারফারিন, ডিগক্সিন বা ওসি-এর সাথে কোনো ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
কোন খাদ্য মিথস্ক্রিয়া জানা নেই।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: লিনাগ্লিপটিন গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই (বিভাগ B); শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: লিনাগ্লিপটিন স্তনের দুধে নির্গত হয় কিনা অজানা; সতর্কতা অবলম্বন করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রেও সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
ওভারডোজ
ওভারডোজের নির্দিষ্ট তথ্য নেই; লক্ষণভিত্তিক সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
C25H28N8O2