জেনেরিক
Loperamide
বাজারে 5টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
লোপেরামাইড ডায়রিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অন্ত্রের সংকোচন ধীর করে অন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাদ্যবস্তুর গতি কমিয়ে দেয়, যা পানি ও পুষ্টি পুনঃশোষণের জন্য বেশি সময় দেয় এবং মলকে কঠিন ও কম ঘন করে।
পরিচিতি
লোপেরামাইড অন্ত্রের দেয়ালে ওপিওড রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে প্রোপালসিভ পেরিস্টালসিস হ্রাস করে এবং অন্ত্রের পরিবহন সময় বৃদ্ধি করে। এটি অ্যানাল স্ফিংক্টারের স্বর বৃদ্ধি করে এবং অন্ত্রে ইলেক্ট্রোলাইট ও তরল নিঃসরণ বাধা দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- তীব্র ডায়রিয়া
- দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
- ডায়রিয়ার সাথে সম্পর্কিত পেটের ক্র্যাম্প
- ক্রোনস ডিজিজ
- পোস্ট-গ্যাস্ট্রিক সার্জারি
- আলসারেটিভ কোলাইটিস
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টি-ডায়রিয়াল ও অ্যান্টি-মোটিলিটি ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ওপিওড রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজি
লোপারামাইড অন্ত্রের দেয়ালে ওপিওড রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে পেরিস্টালসিস হ্রাস করে, অন্ত্রের পরিবহন সময় বৃদ্ধি করে এবং ইলেক্ট্রোলাইট ও তরল নিঃসরণ বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অন্ত্রের সংকোচন ধীর করে মলকে কঠিন ও কম ঘন করে ডায়রিয়া উপশম করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
তীব্র ডায়রিয়া (প্রাপ্তবয়স্ক):
- প্রথম: ৪ মিগ্রা, তারপর প্রতিটি আলগা মলের পর ২ মিগ্রা; সর্বোচ্চ ১৬ মিগ্রা/দিন
- ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে উন্নতি না হলে বন্ধ করুন
শিশু (২-৬ বছর): ১ মিগ্রা প্রতি ৮ ঘণ্টা; (৬-৮ বছর): ২ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘণ্টা; (৮-১২ বছর): ২ মিগ্রা প্রতি ৮ ঘণ্টা
দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া: ৪ মিগ্রা প্রথম, তারপর ২ মিগ্রা প্রতিটি আলগা মলের পর; রক্ষণাবেক্ষণ ৪-৮ মিগ্রা/দিন
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণযোগ্য, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ উত্তম
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- বমি বমি ভাব
- মাথাব্যথা
- পেটে ব্যথা
- শুষ্ক মুখ
- মাথা ঘোরা
- ক্লান্তি
- ত্বকে ফুসকুড়ি
সতর্কতা ও সাবধানতা
- মলের সাথে রক্ত থাকলে বা গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্য থাকলে ব্যবহার করবেন না
- ডায়রিয়া ৪৮ ঘণ্টার বেশি স্থায়ী হলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন
- পর্যাপ্ত তরল পান করুন (ডিহাইড্রেশন ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা প্রতিরোধে)
- গাড়ি চালানো বা মনোযোগ প্রয়োজন এমন কাজে সতর্কতা (মাথা ঘোরা ও তন্দ্রা হতে পারে)
প্রতিনির্দেশনা
- পেরিস্টালসিস বাধা অবাঞ্ছিত (যেমন ইলিয়াস বা মেগাকোলন)
- অ্যান্টিবায়োটিক-প্ররোচিত কোলাইটিস
- সক্রিয় ইনফ্লামেটরি বাওয়েল ডিজিজ
- ডায়রিয়া ছাড়া পেটে ব্যথা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- কো-ট্রাইমক্সাজোল, রিটোনাভির, স্যাকুইনাভিরের সাথে জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধি
- কুইনিডিনের সাথে শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা
- ডেসমোপ্রেসিনের জিআই শোষণ বৃদ্ধি
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে লোপেরামাইড ব্যবহারে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: লোপেরামাইড গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: লোপেরামাইড স্তন্যদানে নিরাপদ; উল্লেখযোগ্য পরিমাণে স্তনের দুধে যায় না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ নির্ধারিত (বয়স ও ওজন ভিত্তিক)।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (গুরুতর হেপাটিক ডিস্টার্বেন্সে সতর্কতা)।
ওভারডোজ
ওভারডোজে কোষ্ঠকাঠিন্য, CNS বিষণ্নতা ও বমি বমি ভাব হতে পারে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
লোপেরামাইড