জেনেরিক
Macitentan
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ম্যাসিটেন্টান পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH)-এর দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর বিরোধী হিসেবে কাজ করে রক্তনালী সংকোচন ও প্রদাহ হ্রাস করে।
পরিচিতি
ম্যাসিটেন্টান একটি এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর বিরোধী যা ET-1-কে ETA ও ETB উভয় রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হতে বাধা দেয়। এটি মানব পালমোনারি আর্টেরিয়াল স্মুথ পেশি কোষে উচ্চ আফিনিটি ও টেকসই আবদ্ধতা প্রদর্শন করে। ম্যাসিটেন্টানের একটি মেটাবোলাইটও ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH) - WHO ফাংশনাল ক্লাস II থেকে III (ইডিওপ্যাথিক, হেরিটেবল, সংযোজক টিস্যু ডিজঅর্ডার-সম্পর্কিত, জন্মগত হার্ট ডিজিজ-সম্পর্কিত)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর বিরোধী
ফার্মাকোলজি
ম্যাসিটেন্টান ETA ও ETB রিসেপ্টর ব্লক করে ET-1-এর ভাসোকনস্ট্রিকশন, ফাইব্রোসিস, প্রলিফারেশন, হাইপারট্রফি ও প্রদাহজনক প্রভাব বাধা দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর ব্লক করে পালমোনারি ধমনীতে চাপ হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল): ১০ মিলিগ্রাম দৈনিক একবার
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো পানি সহযোগে গিলে ফেলুন
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণযোগ্য
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; একসাথে ২টি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (রিফাম্পিন) এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (কেটোকোনাজল, রিটোনাভির) এক্সপোজার প্রায় দ্বিগুণ করে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসারের সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
- গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস (১৪%)
- মাথাব্যথা (১৩.৬%)
- অ্যানিমিয়া (১৩.২%)
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ। প্রজননক্ষম মহিলাদের গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি যাচাই করে শুরু করুন; মাসিক গর্ভাবস্থা পরীক্ষা সুপারিশ করা হয়।
Pregnancy Category: X — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে নিষিদ্ধ (মানব দুধে নির্গত হয় কিনা অজানা)।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- লিভার এনজাইম পরীক্ষা শুরুর আগে করুন
- গুরুতর অ্যানিমিয়ায় শুরু করবেন না
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসারের সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে সতর্কতা
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে নিষিদ্ধ
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোরদের জন্য নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৭৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের সীমিত ক্লিনিকাল তথ্য; সতর্কতা অবলম্বন করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট বা ডায়ালাইসিসে সতর্কতা।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে শুরু করবেন না; লিভার এনজাইম নিরীক্ষণ করুন।
ওভারডোজ
ওভারডোজে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব ও বমি হতে পারে; প্রোটিন বাইন্ডিং বেশি হওয়ায় ডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ম্যাসিটেন্টান