জেনেরিক
Mesna
বাজারে 5টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
মেসনা ইফোসফামাইড-প্ররোচিত হেমোর্যাজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি কিডনিতে ইফোসফামাইডের ইউরোটক্সিক মেটাবোলাইট (অ্যাক্রোলিন) এর সাথে বিক্রিয়া করে ডিটক্সিফিকেশন ঘটায়।
পরিচিতি
মেসনা ইফোসফামাইড-প্ররোচিত হেমোর্যাজিক সিস্টাইটিসের ঝুঁকি কমাতে একটি প্রতিরোধক এজেন্ট হিসেবে উন্নত করা হয়েছে। এটি দ্রুত অক্সিডাইজ হয়ে এর প্রধান মেটাবোলাইট মেসনা ডাইসালফাইডে রূপান্তরিত হয় যা ইন্ট্রাভাসকুলার কম্পার্টমেন্টে থাকে এবং কিডনি দ্বারা দ্রুত নির্মূল হয়। কিডনিতে ডাইসালফাইড মুক্ত থিওল যৌগ মেসনায় হ্রাস পায়, যা ইউরোটক্সিক ইফোসফামাইড মেটাবোলাইটের (অ্যাক্রোলিন ও ৪-হাইড্রোক্সি-ইফোসফামাইড) সাথে বিক্রিয়া করে তাদের ডিটক্সিফিকেশন ঘটায়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ইফোসফামাইড-প্ররোচিত হেমোর্যাজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধ
- উচ্চ মাত্রার সাইক্লোফসফামাইড-প্ররোচিত হেমোর্যাজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধ
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টিডোট প্রস্তুতি
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
সিস্টাইটিস প্রতিরোধক এজেন্ট
ফার্মাকোলজি
মেসনা ইউরোটক্সিক ইফোসফামাইড মেটাবোলাইটের (অ্যাক্রোলিন ও ৪-হাইড্রোক্সি-ইফোসফামাইড) সাথে বিক্রিয়া করে তাদের ডিটক্সিফিকেশন ঘটায়, যা মূত্রাশয়ের রক্তপাত ও প্রদাহের ঝুঁকি হ্রাস করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইফোসফামাইডের ইউরোটক্সিক মেটাবোলাইট ডিটক্সিফাই করে মূত্রাশয়ের ক্ষতি প্রতিরোধ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (IV):
- ইফোসফামাইড ডোজের ২০% (w/w) IV বলাস, ইফোসফামাইড প্রশাসনের সময় ও ৪ ও ৮ ঘণ্টা পরে
- মোট দৈনিক ডোজ: ইফোসফামাইড ডোজের ৬০%
- বিকল্প: ২০% IV বলাস + ৪০% মৌখিক (২ ও ৬ ঘণ্টা পরে)
সেবন পদ্ধতি
- শুধুমাত্র ডাক্তার বা নার্স দ্বারা IV প্রশাসন; নিজে ব্যবহার করবেন না
- IV ইনজেকশন বা ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়
- IV দ্রবণ: ৫% ডেক্সট্রোজ, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড, ল্যাকটেটেড রিঙ্গারস-এর সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে
ডোজ মিস করলে করণীয়
সাধারণত প্রযোজ্য নয় (হাসপাতালে প্রশাসিত); প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- মাথাব্যযা
- হালকা মাথাব্যযা
- অলসতা
- পেটে ব্যথা
- ফ্লাশিং
- ডায়রিয়া
- ত্বকে ফুসকুড়ি
- জ্বর
- ফ্লু-জাতীয় লক্ষণ
- হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া
সতর্কতা ও সাবধানতা
- প্রতিদিন কমপক্ষে ১ লিটার তরল পান করুন
- গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, শ্বাসকষ্ট, মুখ/ঠোঁট/জিহ্বা ফোলা) হলে জরুরি চিকিৎসা নিন
- গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা (তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি হতে পারে)
- প্রস্রাবে রক্ত বা প্রোটিনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হবে
- অটোইমিউন ডিসঅর্ডার রোগীদের অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি
প্রতিনির্দেশনা
- মেসনা বা থিওল-যুক্ত যৌগের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- সিসপ্লাটিন ও নাইট্রোজেন মাস্টার্ডের সাথে ইন ভিট্রো অমিল
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে নিরাপত্তা জানা নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: মেসনা গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় (বিভাগ B); প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর কম বা কোনো প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায়নি।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: মেসনা স্তন্যদানে অসুরক্ষিত; স্তনের দুধে যেতে পারে ও শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
নবজাতক ও শিশুদের মধ্যে বেনজাইল অ্যালকোহলের কারণে সতর্কতা; নবজাতক বা শিশুদের মধ্যে মাল্টিডোজ ভায়াল ব্যবহার করবেন না।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (রেনাল ফাংশনের ভিত্তিতে)।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সীমিত তথ্য রয়েছে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সীমিত তথ্য রয়েছে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজে ডায়রিয়া, কম্পন, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, সায়ানোসিস হতে পারে; কোনো নির্দিষ্ট অ্যান্টিডোট নেই।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
নির্দিষ্ট স্টোরেজ শর্ত নেই; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
মেসনা