জেনেরিক
Niacin (nicotinic acid)
বাজারে 5টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
নায়াসিন (নিকোটিনিক অ্যাসিড) একটি ভিটামিন বি৩ ডেরিভেটিভ যা উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড ও কোলেস্টেরল মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি এইচডিএল (ভালো কোলেস্টেরল) বৃদ্ধি করে এবং এলডিএল, ভিএলডিএল ও ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে।
পরিচিতি
নিকোটিনিক অ্যাসিড ভিটামিন বি৩-এর একটি ডেরিভেটিভ যা কোএনজাইম NAD ও NADP-তে অন্তর্ভুক্ত হয় যা একাধিক সেলুলার মেটাবলিক পথে জড়িত। নিকোটিনিক অ্যাসিড মোট সিরাম কোলেস্টেরল, এলডিএল, ভিএলডিএল ও ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি করে। এটি VLDL-এর হেপাটিক সংশ্লেষণ হ্রাস করে বলে মনে হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া
- মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া
- উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা (টাইপ IV ও V হাইপারলিপিডেমিয়া)
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ইতিহাস সহ রোগীদের অ-মারাত্মক MI এর ঝুঁকি হ্রাস
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যান্টিলাইপেমিক এজেন্ট
ফার্মাকোলজি
নিকোটিনিক অ্যাসিড ভিটামিন বি৩-এর একটি ডেরিভেটিভ যা NAD ও NADP কোএনজাইমে অন্তর্ভুক্ত হয়। এটি VLDL-এর হেপাটিক সংশ্লেষণ হ্রাস করে মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল, ভিএলডিএল ও ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা কমায় এবং এইচডিএল বৃদ্ধি করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- পেলাগ্রার চিকিৎসা: ৩০০-৫০০ মিগ্রা/দিন (বিভক্ত ডোজ)
- হার্টনাপ রোগ: ৫০-২০০ মিগ্রা/দিন
- হাইপারলিপিডেমিয়া: প্রাথমিক ২৫০ মিগ্রা সন্ধ্যায়, প্রতি ৪-৭ দিনে বৃদ্ধি, সর্বোচ্চ ৬ গ্রাম/দিন
- বর্ধিত-মুক্তি: ৫০০ মিগ্রা/দিন (প্রাথমিক), ১-২ গ্রাম/দিন পর্যন্ত
- ভাসোডিলেশন: ১০০-১৫০ মিগ্রা দিনে ৩-৫ বার
শিশু ডোজ: পেলাগ্রা: ১০০-৩০০ মিগ্রা/দিন (বিভক্ত ডোজ)
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
- খাবারের সাথে গ্রহণ করা ভালো
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- HMG-CoA রিডাক্টেজ ইনহিবিটরের সাথে মায়োপ্যাথি ও র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি
- কোলেস্টাইরামিন বা কোলেস্টিপলের সাথে জৈব উপলভ্যতা হ্রাস
- অ্যাসপিরিনের সাথে মেটাবলিক ক্লিয়ারেন্স হ্রাস
- গ্যাংলিওনিক ব্লকিং এজেন্ট ও ভাসোঅ্যাকটিভ ওষুধের প্রভাব বৃদ্ধি
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে সতর্কতা; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
- উল্লেখযোগ্য বা অব্যক্ত হেপাটিক ডিসফাংশন
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ
- আর্টেরিয়াল ব্লিডিং
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড় ও ধড়ে উষ্ণতা)
- চুলকানি
- এরিথেমা (ত্বকের লালচেভাব)
- ঝিনঝিন সংবেদন
- বমি বমি ভাব
- GI অস্বস্তি
- জন্ডিস
- হাইপোটেনশন
- টাকিকার্ডিয়া
- রক্তের গ্লুকোজ ও ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি
- মায়ালজিয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: নায়াসিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: নায়াসিন স্তন্যদানে নিরাপদ; উল্লেখযোগ্য পরিমাণে দুধে নির্গত হয় না।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- যকৃতের রোগে সতর্কতা; নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করুন
- ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন
- অস্থির এনজাইনা বা MI-এর তীব্র পর্যায়ে সতর্কতা
- গাউটের প্রবণতা থাকলে সতর্কতা
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে সতর্কতা; প্রোথ্রোম্বিন সময় পর্যবেক্ষণ করুন
- অ্যালকোহল, মসলাযুক্ত খাবার, গরম পানীয় বা গরম স্নান এড়িয়ে চলুন
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ নির্ধারিত (পেলাগ্রা)।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সীমিত তথ্য; সতর্কতা অবলম্বন করুন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সক্রিয় লিভার রোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না; সতর্কতা।
ওভারডোজ
ওভারডোজে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, চুলকানি, বমি, পেট খারাপ ও ফ্লাশিং হতে পারে; সহায়ক ব্যবস্থা।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ভিটামিন-বি৩ প্রস্তুতি
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
নায়াসিন (নিকোটিনিক অ্যাসিড)