জেনেরিক
Nitrofurantoin
বাজারে 30টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
নাইট্রোফুরানটোইন একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা জটিল নয় এমন মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া মেরে সংক্রমণ নিরাময় করে।
পরিচিতি
নাইট্রোফুরানটোইন একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট যা মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর। এটি প্রস্রাবে অত্যন্ত দ্রবণীয় এবং প্রস্রাবকে বাদামী রঙ দিতে পারে। নাইট্রোফুরানটোইন ব্যাকটেরিয়ার রাইবোসোমাল প্রোটিন ও অন্যান্য ম্যাক্রোমোলিকিউলকে নিষ্ক্রিয় বা পরিবর্তিত করে। এটি গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ধরনের মূত্রনালীর প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিসাইডাল।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- জটিল নয় এমন মূত্রনালীর সংক্রমণ (E. coli, Enterococci, S. aureus, S. saprophyticus, Klebsiella, Enterobacter দ্বারা সৃষ্ট)
- মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রতিরোধ
থেরাপিউটিক ক্লাস
সিস্টেমিক ইউরিনারি অ্যান্টি-ইনফেকটিভ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
নাইট্রোফুরান অ্যান্টিবায়োটিক
ফার্মাকোলজি
নাইট্রোফুরানটোইন ব্যাকটেরিয়ার অ্যাসিটাইল কোএনজাইম এ-সহ একাধিক এনজাইম সিস্টেম বাধা দিয়ে কোষের মেটাবলিজম ও কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে, ফলে ব্যাকটেরিয়া মারা যায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া মেরে মূত্রনালীর সংক্রমণ নিরাময় করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- তীব্র জটিল নয় মূত্রনালীর সংক্রমণ: ৫০-১০০ মিগ্রা দিনে ৪ বার, ৭ দিন অথবা জীবাণুমুক্ত প্রস্রাব পাওয়ার ৩ দিন পর পর্যন্ত; SR: ১০০ মিগ্রা দিনে ২ বার
- প্রতিরোধ: ৫০-১০০ মিগ্রা শোবার সময়, ১২ মাস পর্যন্ত
শিশু ডোজ (>১ মাস):
- সংক্রমণ: ৫-৭ মিগ্রা/কেজি/দিন (৪ ভাগে), ৭ দিন
- প্রতিরোধ: ১-২ মিগ্রা/কেজি শোবার সময় অথবা ২ ভাগে
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে গ্রহণ করুন (বমি বমি ভাব কমাতে)
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- বমি
- ডায়রিয়া
- মাথাব্যযা
- পেট ফাঁপা
- ডিসপেপসিয়া
- পেটে ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- মাথা ঘোরা, তন্দ্রা
সতর্কতা ও সাবধানতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করুন
- ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইসিলিকেটযুক্ত অ্যান্টাসিড গ্রহণ করবেন না
- গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেজ (G6PD) ঘাটতিতে সতর্কতা
- অ্যানিমিয়া, ডায়াবেটিস, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, ভিটামিন বি ঘাটতিতে সতর্কতা
- গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা (মাথা ঘোরা ও তন্দ্রা হতে পারে)
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (অ্যানুরিয়া, অলিগুরিয়া, CrCl <60 mL/min)
- অতি সংবেদনশীলতা
- G6PD ঘাটতি
- ৩ মাসের কম বয়সী শিশু
- গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়, প্রসবকালীন
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- প্রোবেনেসিড বা সালফিনপাইরাজোন দ্বারা নির্গমন হ্রাস
- ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইসিলিকেট দ্বারা শোষণ হ্রাস
- কুইনোলোন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়ালের সাথে বিরোধী প্রভাব
- কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটর বা ইউরিনারি অ্যালকালিনাইজার দ্বারা প্রভাব হ্রাস
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া হতে পারে (ফ্লাশিং, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা, বুকে ব্যথা, নিম্ন রক্তচাপ)।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: নাইট্রোফুরানটোইন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ (বিভাগ B); শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: নাইট্রোফুরানটোইন মানব দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়; স্তন্যদানে সতর্কতা; ১ মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য ঝুঁকি থাকতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ; ১ মাসের বেশি বয়সীদের জন্য ডোজ নির্ধারিত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের কিডনি ফাংশন হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি; সতর্কতা।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: CrCl <60 mL/min এ কার্যকারিতা হারায়; ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না; নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সতর্কতা; গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
ওভারডোজ
ওভারডোজে বমি ছাড়া নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই; বমি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর উপরে সংরক্ষণ করবেন না; আলো থেকে দূরে রাখুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
নাইট্রোফুরানটোইন