জেনেরিক
Pregabalin
বাজারে 209টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
সব ব্র্যান্ডের দাম তুলনা
সস্তা থেকে দামি সাজানো
এক নজরে
Pregabalin — উদ্বেগ, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, পোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া, আংশিক খিঁচুনি, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি থেকে ব্যথা, মেরুদণ্ডের আঘাতের সাথে যুক্ত নিউরোপ্যাথিক ব্যথাসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Pregabalin এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Pregabalin হল একটি ওষুধ যা ডায়াবেটিসের কারণে স্নায়ুর ক্ষতি (নিউরোপ্যাথিক ব্যথা) দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়, দাদ (হারপিস জোস্টার সংক্রমণ), মেরুদণ্ডের আঘাত, বা অন্যান্য অবস্থার কারণে। এটি ফাইব্রোমায়ালজিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যাপক পেশী ব্যথা এবং কঠোরতার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। Pregabalin ওষুধের অ্যান্টি-পিলেপটিক গ্রুপের অন্তর্গত এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে নির্দিষ্ট ধরণের খিঁচুনি (ফিট) চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে অতিরিক্ত উদ্বেগের লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্যও এটি নির্ধারিত হতে পারে যদি অন্যান্য ওষুধগুলি উপযুক্ত না হয়। আপনি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া Pregabalin নিতে পারেন, তবে সর্বাধিক সুবিধা পেতে প্রতিদিন একই সময়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করবে এবং আপনি কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাবেন। আপনার ডাক্তার সম্ভবত এই ওষুধটি কম ডোজে শুরু করবেন এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়াবেন। ওষুধটি সঠিকভাবে কাজ করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন এবং যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার আপনাকে বন্ধ করার পরামর্শ দিচ্ছেন ততক্ষণ নিয়মিত এটি গ্রহণ করা চালিয়ে যান। কোন ডোজ মিস করবেন না, অন্যথায়, আপনার অবস্থা খারাপ হতে পারে। এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং নিজে থেকেই চলে যায়। সবচেয়ে সাধারণ হল ঘুম বা মাথা ঘোরা, মুখের মধ্যে শুষ্কতা, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি, শোথ (পুরো শরীরে ফুলে যাওয়া), এবং মনোযোগ দিতে অসুবিধা। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুরুতর নয় এবং চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং যে উপায়ে আপনি তাদের প্রতিরোধ বা মোকাবেলা করতে পারেন। আপনি যদি গর্ভবতী হন, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তবে ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে বলুন। গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন কারণ ঘুম, মাথা ঘোরা এবং দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা যেতে পারে। আপনার এই ওষুধের সাথে অ্যালকোহল পান করা এড়ানো উচিত কারণ এটি অতিরিক্ত ঘুম এবং মাথা ঘোরা হতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
উদ্বেগ, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, পোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া, আংশিক খিঁচুনি, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি থেকে ব্যথা, মেরুদণ্ডের আঘাতের সাথে যুক্ত নিউরোপ্যাথিক ব্যথা • নিউরোপেথিক পেইন • মৃগী/খিঁচুনি • ফাইব্রোমায়ালজিয়া
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
Pregabalin হল নিউরোট্রান্সমিটার GABA এর একটি এনালগ। এটি আলফা2-ডেল্টা সাবইউনিটের সাথে শক্তিশালীভাবে আবদ্ধ হয় যার ফলে Ca চ্যানেলের মডুলেশন হয় এবং গ্লুটামেট, নোরপাইনফ্রাইন, সেরোটোনিন, ডোপামিন, ক্যালসিটোনিন জিন-সম্পর্কিত পেপটাইড এবং পদার্থ পি সহ বেশ কয়েকটি নিউরোট্রান্সমিটারের নিঃসরণ হ্রাস পায়। Pregabalin একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ। মৃগী রোগের জন্য দেওয়া হলে, এটি মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ হ্রাস করে কাজ করে বলে বিশ্বাস করা হয়, এইভাবে খিঁচুনি প্রতিরোধ করে। এটি স্নায়ু ব্যথার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় যেখানে এটি ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ু এবং মস্তিষ্কের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করা ব্যথা সংকেতগুলিতে হস্তক্ষেপ করে ব্যথাকে অবরুদ্ধ করে। উদ্বেগের চিকিত্সার জন্য, এটি আপনাকে উদ্বিগ্ন বোধ করে এমন কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহক (নিউরোট্রান্সমিটার) নিঃসরণ বন্ধ করে কাজ করে বলে মনে করা হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ওরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 150 মিলিগ্রাম/দিন, 3-7 দিন পরে 300 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: 7 দিনের ব্যবধানের পরে 600 মিলিগ্রাম/দিন। সমস্ত ডোজ 2 বা 3 বিভক্ত ডোজে দিতে হবে। ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা প্রাথমিক: 50 mg PO q8hr রক্ষণাবেক্ষণ: প্রয়োজন অনুসারে 1 সপ্তাহের মধ্যে 100 mg PO q8hr পর্যন্ত বাড়তে পারে; আংশিক খিঁচুনিতে 300 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি না হওয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 150 মিলিগ্রাম/দিন, এক সপ্তাহের পরে 300 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: 600 মিলিগ্রাম/দিন। সমস্ত ডোজ 2 বা 3 বিভক্ত ডোজে দিতে হবে। ফাইব্রোমায়ালজিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 150 মিলিগ্রাম/দিন, এক সপ্তাহ পরে 300 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: 450 মিলিগ্রাম/দিন, যদি প্রয়োজন হয়। সমস্ত ডোজ 2 বা 3 বিভক্ত ডোজে দিতে হবে। Child Dose: নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: হেমোডায়ালাইসিস: প্রতিটি 4-ঘন্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশনের পরপরই 25-100 মিলিগ্রাম। CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ 30 থেকে <60 75 mg/day. সর্বোচ্চ: 300 মিলিগ্রাম/দিন। সমস্ত ডোজ 2 বা 3 বিভক্ত ডোজে দিতে হবে। 15 থেকে <30 প্রাথমিকভাবে, 25-50 মিলিগ্রাম/দিন। সর্বোচ্চ: 150 মিলিগ্রাম/দিন। সমস্ত ডোজ একক ডোজ হিসাবে বা 2 বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত। <15 প্রাথমিকভাবে, 25 মিগ্রা/দিন। সর্বোচ্চ: 75 মিলিগ্রাম/দিন। সমস্ত ডোজ একক ডোজ হিসাবে দিতে হবে।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Pregabalin খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Pregabalin এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% মাথা ঘোরা (8-45%), তন্দ্রাচ্ছন্নতা (4-36%), পেরিফেরাল এডিমা (16%), অ্যাটাক্সিয়া (1-20%), ক্লান্তি (5-11%), জেরোস্টোমিয়া (1-15%), ওজন বৃদ্ধি (16%), কম্পন (11%), ঝাপসা দৃষ্টি (1-12%), ডিপ্লোপিয়া (12%) 1-10% অ্যাসথেনিয়া (5%), শোথ (8%), মুখের শোথ (<3%) ,হাইপোটেনশন (2%), নিউরোপ্যাথি (2-9%), ব্যথা (5%), বিভ্রান্তি (<2%), কোষ্ঠকাঠিন্য (5%), ওজন বৃদ্ধি (4%), দুর্ঘটনাজনিত আঘাত (4%), অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (2%), বিভ্রান্তি (<7%), অ্যামনেসিয়া (<6%), ভার্টিগো (1-4%), হাইপোসথেসিয়া (2-3%), ইউফোরিয়া (2%), কমে যাওয়া লিবিডো (>1%), সমন্বয়হীনতা (2%), বমি (1-3%), ভারসাম্য ব্যাধি (2-9%), মায়োক্লোনাস (4%), নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস ব্যথা (1-3%), ফ্লু-জাতীয় সিনড্রোম (1-2%) <1% আসক্তি, অ্যানিমিয়া, ডায়রিয়া, গাইনোকোমাস্টিয়া এবং স্তন বৃদ্ধি, এপিডিডাইমাইটিস, ইসোফ্যাগাইটিস, ডিসমেনোরিয়া, ডাইস্টোনিয়া, হার্ট ফেইলিওর, হিরসুটিজম, ইউভেইটিস <0.1% নিউট্রোপেনিয়া, প্রথম ডিগ্রি হার্ট ব্লক, হাইপোটেনশন, হাইপারটেনশন, প্যানক্রিয়েটিক বা থোকডাইকোলাইসিস, সুগন্ধি রোগ আচরণ সাধারণ: • ঝাপসা দৃষ্টি • মনোযোগ দিতে অসুবিধা • মাথা ঘোরা • মুখে শুষ্কতা • শোথ (ফোলা) • তন্দ্রা • ওজন বৃদ্ধি
সতর্কতা ও সাবধানতা
প্রেগাবালিন হঠাৎ বা দ্রুত বন্ধ করলে অনিদ্রা, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া সহ কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে। তাই প্রেগাবালিন হঠাৎ করে বন্ধ না করে ন্যূনতম ১ সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে কম করা উচিত। প্রিগাবালিন চিকিত্সা ক্রিয়েটাইন কিনেসের উচ্চতার সাথে যুক্ত হতে পারে। মায়োপ্যাথি নির্ণয় বা সন্দেহ হলে বা ক্রিয়েটাইন কিনেসের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে গেলে এটি বন্ধ করা উচিত। রোগীদের গুরুতর এনজিওডিমা হলে চিকিত্সা বন্ধ করুন। নিয়মিত দৃষ্টি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্লেটলেট কাউন্ট কমাতে পারে এবং পিআর ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পারে। এনজিওএডিমা পর্বের ইতিহাস সহ রোগী, গুরুতর সিভি রোগ, রেনাল বৈকল্য। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। রোগীর কাউন্সেলিং গাড়ি চালানো, যন্ত্রপাতি চালনা বা বিপজ্জনক কার্যকলাপে নিয়োজিত করার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে। মনিটরিং প্যারামিটার চাক্ষুষ ব্যাঘাত নিরীক্ষণ. ক্লিনিকাল অবনতি, আত্মহত্যা এবং আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণ অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ কোনো ইঙ্গিতের জন্য এই ওষুধগুলি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণের ঝুঁকি বাড়ায়; হতাশা, আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণের উদ্ভব বা অবনতি এবং/অথবা মেজাজ বা আচরণের কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য নিরীক্ষণ করা রোগী, তাদের পরিচর্যাকারীদের এবং আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি বাড়ার পরিবারকে জানান; লক্ষণ ও উপসর্গের উদ্ভব বা অবনতির জন্য সতর্ক থাকার পরামর্শ দিন মুখ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, ঠোঁট, জিহ্বা, গ্লোটিস এবং স্বরযন্ত্রের এনজিওএডিমা প্রাথমিক এবং দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার সময় রিপোর্ট করা হয়েছে, যার মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে আপস করার জন্য প্রাণঘাতী এনজিওএডিমার রিপোর্ট রয়েছে। হস্তক্ষেপ যদি মুখ, জিহ্বা বা গ্লোটিসের ল্যারিঞ্জিয়াল স্ট্রিডোর বা অ্যাঞ্জিওডিমা দেখা দেয় তবে থেরাপি বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে উপযুক্ত থেরাপি চালু করুন ACE ইনহিবিটরস বা এমটিওআর (র্যাপামাইসিনের স্তন্যপায়ী লক্ষ্য) ইনহিবিটরস (যেমন, টেমসিরোলিমাস, সিরোলিমাস, পূর্ববর্তী ইতিহাস)। এনজিওডিমা ঝুঁকি বাড়াতে পারে স্তন্যপান করানোর: দুধে নির্গত হলে অজানা; সুপারিশ করা হয় না [UNSAFE] Pregabalin সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজ এবং সময়কাল অনুযায়ী Pregabalin গ্রহণ করা উচিত। এটি ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতা প্রয়োজন এমন কিছু করবেন না যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। এটি ঝাপসা হতে পারে বা দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে। আপনি যদি কোনো দৃষ্টি পরিবর্তন লক্ষ্য করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হয়ে যাওয়া বিষণ্নতা, বা আত্মঘাতী চিন্তা বা আচরণের বিকাশ ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না কারণ এটি আপনার অন্তর্নিহিত অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
অতি সংবেদনশীলতা। গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান। ড্রাইভিং বা মেশিনের সাথে কাজ করা বা অন্যান্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ করা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
Lorazepam এর প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে। অপিয়েটস এবং বেনজোডিয়াজেপাইনের সাথে যুক্ত সিএনএস বিষণ্নতা প্রভাব। ACE ইনহিবিটরগুলির সাথে এনজিওএডিমার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। থিয়াজোলিডিনিডিওনেসের সাথে wt লাভ এবং পেরিফেরাল শোথের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Pregabalin অ্যালকোহলের সাথে অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Pregabalin গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণায় বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখানো হয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Pregabalin সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Pregabalin ব্যবহার করা উচিত। Pregabalin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [SAFE IF PRESCRIBED] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Pregabalin ব্যবহার করা নিরাপদ। Pregabalin এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়।