জেনেরিক
Pyridostigmine
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
পাইরিডোস্টিগমাইন একটি কোলিনেস্টেরেজ ইনহিবিটর যা মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং পোস্টঅপারেটিভ মূত্র ধারণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যাসিটাইলকোলিনের ধ্বংস বাধা দিয়ে নিউরোমাসকুলার জাংশনে স্নায়ু আবেগের সংক্রমণ সহজ করে।
পরিচিতি
পাইরিডোস্টিগমাইন একটি মৌখিকভাবে সক্রিয় কোলিনেস্টেরেজ ইনহিবিটর যা অ্যাসিটাইলকোলিনের ধ্বংস বাধা দিয়ে নিউরোমাসকুলার জাংশনে স্নায়ু আবেগের অবাধ সংক্রমণ অনুমতি দেয়। এটি নিওস্টিগমিনের একটি অ্যানালগ, তবে দীর্ঘ ক্রিয়াকাল ও কম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ধারণ করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস
- পোস্টঅপারেটিভ মূত্র ধারণ
থেরাপিউটিক ক্লাস
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসে ব্যবহৃত ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
কোলিনেস্টেরেজ ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
পাইরিডোস্টিগমাইন অ্যাসিটাইলকোলিনের ধ্বংস বাধা দিয়ে নিউরোমাসকুলার জাংশনে স্নায়ু আবেগের অবাধ সংক্রমণ অনুমতি দেয়। এটি নিওস্টিগমিনের তুলনায় দীর্ঘ ক্রিয়াকাল ও কম GI পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ধারণ করে। এটি কঙ্কালের পেশিতে প্রত্যক্ষ কোলিনোমিমেটিক প্রভাবও প্রদর্শন করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অ্যাসিটাইলকোলিনের ধ্বংস বাধা দিয়ে পেশির কার্যকারিতা উন্নত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস: ৩০-১২০ মিগ্রা (বিভক্ত ডোজ); দৈনিক ০.৩-১.২ গ্রাম পর্যন্ত
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস/পোস্টঅপারেটিভ মূত্র ধারণ: ৬০-২৪০ মিগ্রা/দিন
শিশু ডোজ (ওরাল):
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (<৬ বছর): ৩০ মিগ্রা প্রারম্ভিক; (৬-১২ বছর): ৬০ মিগ্রা প্রারম্ভিক; দৈনিক ৩০-৩৬০ মিগ্রা (১৫-৩০ মিগ্রা বৃদ্ধি)
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস/পোস্টঅপারেটিভ মূত্র ধারণ: ১৫-৬০ মিগ্রা/দিন
- নবজাতক: ৫-১০ মিগ্রা প্রতি ৪ ঘণ্টা (খাওয়ানোর ৩০-৬০ মিনিট আগে)
সেবন পদ্ধতি
- খালি পেটে গ্রহণ করুন (পছন্দনীয়)
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- অতিরিক্ত লালা
- ডায়রিয়া
- অস্বচ্ছ দৃষ্টি
- শ্বাসকষ্ট
- চোখ দিয়ে পানি পড়া
- পেটে ব্যথা
- প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন
- ঘাম
- মাথাব্যযা
- মাথা ঘোরা
- পেশি ফ্যাসিকুলেশন
- পেশি ক্র্যাম্প
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে; মাথা ঘোরা বা অস্পষ্ট দৃষ্টি দেখা দিলে চালাবেন না
- ওভারডোজ চরম পেশি দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন (পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি)
- রেনাল রোগ, পারকিনসন, অ্যাজমা, পেটের ডিসঅর্ডারে সতর্কতা
প্রতিনির্দেশনা
- যান্ত্রিক GI বা মূত্রনালি বাধা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যান্টি-গ্লুকোমা ওষুধ: রাতের দৃষ্টি সমস্যা বৃদ্ধি
- নন-ডিপোলারাইজিং পেশি রিল্যাক্সেন্ট (প্যানকিউরোনিয়াম, ভেকিউরোনিয়াম): প্রভাব প্রতিপক্ষ
- ডিপোলারাইজিং পেশি রিল্যাক্সেন্ট (সাক্সামেথোনিয়াম): প্রভাব দীর্ঘায়িত
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
পাইরিডোস্টিগমাইনের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় সাধারণত নিরাপদ; প্রাণী研究中 কম বা কোন প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায়নি; সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ডোজ বয়স অনুযায়ী; নবজাতকদের ৮ সপ্তাহের বেশি চিকিৎসা প্রয়োজন হয় না।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সতর্কতা; কম প্রারম্ভিক ডোজ প্রয়োজন হতে পারে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: মুস্কারিনিক ও নিকোটিনিক প্রভাব (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ক্র্যাম্প, পেশি দুর্বলতা); চিকিৎসা: অ্যাট্রোপিন (মুস্কারিনিক প্রভাবের জন্য), লক্ষণভিত্তিক সহায়ক যত্ন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
পাইরিডোস্টিগমাইন