জেনেরিক
Rabies Vaccine (Human) BP
বাজারে 4টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
রেবিস ভ্যাকসিন (হিউম্যান) বিপি একটি নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন যা রেবিসের বিরুদ্ধে সক্রিয় টিকাদানের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রি-এক্সপোজার ও পোস্ট-এক্সপোজার উভয় টিকাদানের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এবং পোস্ট-এক্সপোজার টিকাদানের জন্য প্রায়ই রেবিস ইমিউনোগ্লোবুলিনের সাথে ব্যবহার করা হয়।
পরিচিতি
রেবিস ভ্যাকসিন ভেরো কোষে উৎপাদিত নিষ্ক্রিয় রেবিস ভাইরাসের ফ্রিজ-শুষ্ক প্রস্তুতি। পুনর্গঠনের পর ভ্যাকসিনটি ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহারের জন্য একটি স্বচ্ছ, বর্ণহীন জীবাণুমুক্ত দ্রবণ। এটি সক্রিয় টিকাদান প্রদান করে এবং প্রি-এক্সপোজার (উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পেশাজীবীদের) ও পোস্ট-এক্সপোজার (রেবিস প্রাণীর কামড় বা সংস্পর্শ) উভয়ের জন্য নির্দেশিত।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- প্রি-এক্সপোজার টিকাদান (উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পেশাজীবী: পশুচিকিৎসক, ল্যাবরেটরি কর্মী, বনকর্মী)
- পোস্ট-এক্সপোজার টিকাদান (রেবিস প্রাণীর কামড় বা সংস্পর্শ)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন (সেল কালচার)
ফার্মাকোলজি
রেবিস ভ্যাকসিন একটি নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন যা রেবিস ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি উৎপাদন উদ্দীপিত করে সক্রিয় টিকাদান প্রদান করে। পোস্ট-এক্সপোজার টিকাদানের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি হতে প্রায় ৭-১০ দিন সময় লাগে, তাই প্রায়ই রেবিস ইমিউনোগ্লোবুলিনের সাথে ব্যবহার করা হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
রেবিস ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি উৎপাদন উদ্দীপিত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রি-এক্সপোজার টিকাদান (IM):
- প্রাথমিক: D0, D7, D21 বা D28 তে ১ মিলি IM; ১ বছর পর বুস্টার
- বুস্টার: প্রতি ৫ বছর বা টাইটার <০.৫ IU/ml হলে
পোস্ট-এক্সপোজার টিকাদান (অ-টিকাকৃত):
- IM (১-১-১-১-১): D0, D3, D7, D14, D28 তে ১ মিলি
- IM (২-১-১): D0 তে ২টি (১ মিলি), D7 ও D21 এ ১টি
- ID (থাই রেড ক্রস ২-২-২-০-১-১): D0, D3, D7 তে ২x০.১ মিলি; D28 তে ০.১ মিলি; D90 তে ০.১ মিলি (ঐচ্ছিক)
- ID (WHO সংশোধিত ২-২-২-০-২): D0, D3, D7, D28 তে ২x০.১ মিলি
পোস্ট-এক্সপোজার (পূর্বে টিকাকৃত):
- ৫ বছরের কম: D0 ও D3 তে ২ টি ইনজেকশন
- ৫ বছরের বেশি বা অসম্পূর্ণ: ৫ টি ইনজেকশন (D0, D3, D7, D14, D28) + প্রয়োজন হলে ইমিউনোগ্লোবুলিন
সেবন পদ্ধতি
- পুনর্গঠনের পর অবিলম্বে ব্যবহার করুন
- IM: প্রাপ্তবয়স্কদের ডেলটয়েডে, ১ বছরের কম শিশুদের উরুর অ্যান্টেরোলেটারাল পেশিতে
- গ্লুটিয়াল অঞ্চলে ইনজেকশন দেবেন না
- IV ইনজেকশন দেবেন না
- ID: উপরের বাহুতে, ডেলটয়েডের উপরে
ডোজ মিস করলে করণীয়
ডোজ মিস হলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- ইমিউনোসপ্রেসেন্টস: ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
রেবিস ভ্যাকসিনের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই।
প্রতিনির্দেশনা
- প্রি-এক্সপোজার: গুরুতর জ্বর, জ্বরজনিত সংক্রমণ, তীব্র রোগ, প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী রোগ; রেবিস ভ্যাকসিন বা কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- পোস্ট-এক্সপোজার: কোনো প্রতিবন্ধকতা নেই (রেবিস প্রাণঘাতী)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (>১০%):
- ইনজেকশন স্থানে ব্যথা, লালভাব, ফোলা, চুলকানি (৩০-৭৪%)
- বমি বমি ভাব/বমি (৫-৪০%)
- পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া (৫-৪০%)
- মাথাব্যযা, ক্লান্তি (৫-৪০%)
- নিম্ন-গ্রেডের জ্বর, সর্দি, পেশি ব্যথা, মাথা ঘোরা (৫-৪০%)
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় রেবিস ভ্যাকসিনের সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা; তবে রোগের তীব্রতার কারণে গর্ভাবস্থা পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের প্রতিবন্ধকতা নয়।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: ভ্যাকসিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা অজানা; রোগের তীব্রতার কারণে স্তন্যদান প্রতিবন্ধকতা নয়।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- এইচডিসিভি বুস্টার ডোজের ২-২১ দিন পরে ইমিউন কমপ্লেক্স প্রতিক্রিয়া (আর্থ্রালজিয়া, আর্থ্রাইটিস, অ্যাঞ্জিওএডিমা) হতে পারে
- রক্তপাতজনিত ব্যাধি, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট চিকিৎসা, গুরুতর ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের সতর্কতা
- রেবিস নির্ণয় নিশ্চিত হলে ব্যবহার করবেন না
- প্রি-এক্সপোজার: গুরুতর জ্বর, তীব্র সংক্রমণে প্রতিবন্ধক
- পোস্ট-এক্সপোজার: কোনো প্রতিবন্ধকতা নেই (রেবিস প্রাণঘাতী)
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের মতো; ১ বছরের কম বয়সীদের উরুর পেশিতে IM দিতে হবে।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য নেই; বেশি মাত্রায় ব্যবহার করলে ডাক্তার জানান।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ভ্যাকসিন, অ্যান্টি-সিরা ও ইমিউনোগ্লোবুলিন
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২-৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ ও পরিবহন করুন; আলো থেকে রক্ষা করুন; ডিপ ফ্রিজে রাখবেন না; পুনর্গঠনের পর ৮ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করুন বা বাতিল করুন; শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
রেবিস ভ্যাকসিন (হিউম্যান) বিপি