জেনেরিক
Ranitidine
বাজারে 160টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
র্যানিটিডিন একটি H2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা পেটের অ্যাসিড উৎপাদন হ্রাস করে। এটি অম্বল, বদহজম, পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) এবং অন্যান্য অ্যাসিড-সম্পর্কিত অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
র্যানিটিডিন গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H2-রিসেপ্টরে হিস্টামিনের সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে ব্লক করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ বাধা দেয়। এটি পেপসিন নিঃসরণ, পেন্টাগাস্ট্রিন-উদ্দীপিত ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর নিঃসরণ বা সিরাম গ্যাস্ট্রিনকে প্রভাবিত করে না।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- সৌম্য গ্যাস্ট্রিক ও ডুওডেনাল আলসার
- হাইপারসিক্রেটরি অবস্থা (জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম)
- গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)
- ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস
- ডিসপেপসিয়া
- NSAID-সম্পর্কিত আলসারেশন প্রতিরোধ ও চিকিৎসা
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
H2-রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজি
র্যানিটিডিন গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H2-রিসেপ্টরে হিস্টামিনের সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে আবদ্ধ হয়ে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ বাধা দেয়। এটি বেসাল ও খাদ্য-উদ্দীপিত উভয় অ্যাসিড নিঃসরণ হ্রাস করে এবং পেটের pH বৃদ্ধি করে, যা আলসার নিরাময় ও অ্যাসিড-সম্পর্কিত লক্ষণ উপশমে সহায়তা করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
প্যারাইটাল কোষের H2 রিসেপ্টর ব্লক করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- গ্যাস্ট্রিক/ডুওডেনাল আলসার: ৩০০ মিগ্রা রাতে অথবা ১৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (৪-৮ সপ্তাহ); রক্ষণাবেক্ষণ ১৫০ মিগ্রা রাতে; সর্বোচ্চ ৩০০ মিগ্রা দিনে ২ বার
- GERD: ১৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার অথবা ৩০০ মিগ্রা রাতে (৮ সপ্তাহ পর্যন্ত); গুরুতর ক্ষেত্রে ১৫০ মিগ্রা দিনে ৪ বার (১২ সপ্তাহ)
- ডিসপেপসিয়া: ১৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (৬ সপ্তাহ পর্যন্ত); স্বল্পমেয়াদী: ৭৫ মিগ্রা প্রয়োজনে (সর্বোচ্চ ৪ ডোজ/দিন, ২ সপ্তাহ পর্যন্ত)
- ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস: ১৫০ মিগ্রা দিনে ৪ বার; রক্ষণাবেক্ষণ ১৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার
- NSAID-সম্পর্কিত আলসার: ১৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার অথবা ৩০০ মিগ্রা রাতে (৮-১২ সপ্তাহ); প্রতিরোধ: ১৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার
- হাইপারসিক্রেটরি অবস্থা: ১৫০ মিগ্রা দিনে ২-৩ বার; প্রয়োজনে বৃদ্ধি; সর্বোচ্চ ৬ গ্রাম/দিন
শিশু ডোজ (ওরাল):
- আলসার (১ মাস-১৬ বছর): ৪-৮ মিগ্রা/কেজি/দিন (২ বিভক্ত ডোজ), সর্বোচ্চ ৩০০ মিগ্রা/দিন; রক্ষণাবেক্ষণ ২-৪ মিগ্রা/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ১৫০ মিগ্রা/দিন)
- GERD (১ মাস-১৬ বছর): ৫-১০ মিগ্রা/কেজি/দিন (২ বিভক্ত ডোজ), সর্বোচ্চ ৩০০ মিগ্রা/দিন
- ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস: ৫-১০ মিগ্রা/কেজি/দিন (২ বিভক্ত ডোজ), সর্বোচ্চ ৬০০ মিগ্রা/দিন
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণ করা যেতে পারে; নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করুন
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- অ্যান্টাসিডের সাথে ২ ঘণ্টা ব্যবধান রাখুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- প্রোপ্যানথেলিন ব্রোমাইড: শোষণ বিলম্বিত ও পিক সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি
- কুমারিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, থিওফাইলিন, ডায়াজেপাম, প্রোপ্রানোলল: ন্যূনতম হেপাটিক মেটাবলিজম বাধা
- pH-নির্ভর ওষুধ (কেটোকোনাজল, মিডাজোলাম, গ্লিপিজাইড): শোষণ পরিবর্তন
- অ্যান্টাসিড: জৈব উপলভ্যতা হ্রাস
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
র্যানিটিডিনের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ নয়।
প্রতিনির্দেশনা
- পোরফাইরিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- তন্দ্রা
- মাথাব্যযা
- ক্লান্তি
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় সাধারণত নিরাপদ; প্রাণী研究中 কম বা কোন প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায়নি; সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা সাধারণত প্রভাবিত করে না
- অ্যান্টাসিডের সাথে ২ ঘণ্টা ব্যবধান রাখুন
- লেবু, কমলা, সফট ড্রিংক এড়িয়ে চলুন (পেট জ্বালা করতে পারে)
- ২ সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি না হলে ডাক্তার জানান
- কিডনি রোগ থাকলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ডোজ বয়স ও ওজন অনুযায়ী; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সতর্কতা; CrCl <৫০: ১৫০ মিগ্রা রাতে; ডোজ সতর্কতার সাথে সমন্বয়; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য নেই; বেশি মাত্রায় গ্রহণ করলে ডাক্তার জানান।
থেরাপিউটিক ক্লাস
H2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
র্যানিটিডিন