জেনেরিক
Sumatriptan
বাজারে 5টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
সুমাট্রিপটান একটি সেরোটোনিন (5-HT1B/1D) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (ট্রিপটান) যা প্রাপ্তবয়স্কদের অরা সহ বা ছাড়া মাইগ্রেনের তীব্র চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
সুমাট্রিপটান 5-HT1B ও 5-HT1D রিসেপ্টরের একটি অ্যাগোনিস্ট। এটি ক্র্যানিয়াল ধমনীতে ভাসোকনস্ট্রিকশন ঘটায় এবং CNS-এ নিউরোজেনিক ইনফ্লেমেটরি প্রক্রিয়া বাধা দেয়। এটি ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুর পেরিফেরাল টার্মিনালে 5-HT রিসেপ্টর সক্রিয় করে নিউরোপেপটাইড নিঃসরণ কমায় এবং মাইগ্রেনের ব্যথা উপশম করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মাইগ্রেনের তীব্র আক্রমণ (অরা সহ বা ছাড়া) – প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য
থেরাপিউটিক ক্লাস
5-HT অ্যাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
সেরোটোনিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (ট্রিপটান)
ফার্মাকোলজি
সুমাট্রিপটান 5-HT1B রিসেপ্টর সক্রিয় করে ক্র্যানিয়াল ধমনী সংকুচিত করে এবং 5-HT1D রিসেপ্টর সক্রিয় করে ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুতে নিউরোজেনিক প্রদাহ বাধা দেয়। এটি ক্র্যানিয়াল ভাসোডিলেশন হ্রাস করে, নিউরোপেপটাইড নিঃসরণ কমায় এবং মাইগ্রেনের ব্যথা, বমি বমি ভাব ও আলো-শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা উপশম করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ক্র্যানিয়াল ধমনী সংকুচিত করে ও নিউরোজেনিক প্রদাহ বাধা দিয়ে মাইগ্রেনের ব্যথা উপশম করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- ৫০-১০০ মিগ্রা একক ডোজ; মাইগ্রেন পুনরাবৃত্তি হলে ২ ঘণ্টা পর পুনরাবৃত্তি
- সর্বোচ্চ: ২০০ মিগ্রা/২৪ ঘণ্টা
- হালকা-মাঝারি হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সর্বোচ্চ একক ডোজ ৫০ মিগ্রা
নাসাল স্প্রে:
- একক ডোজ: ১০ মিগ্রা; সর্বোচ্চ ৩০ মিগ্রা/২৪ ঘণ্টা; ডোজের মধ্যে ১ ঘণ্টা ব্যবধান
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙবেন না
- নাসাল স্প্রে: নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথা ঘোরা, দুর্বলতা
- তন্দ্রা
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (হাতে-পায়ে ঝিঁঝিঁ ধরা)
- ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড়ে উষ্ণতা অনুভূতি)
- নাকে ব্যথা, জ্বালাপোড়া (নাসাল স্প্রে)
সতর্কতা ও সাবধানতা
- করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা করোনারি ভাসোস্পাজমের ইতিহাসে ব্যবহার করবেন না
- স্ট্রোক, TIA বা হেমিপ্লেজিক/বেসিলার মাইগ্রেনে ব্যবহার করবেন না
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপে ব্যবহার করবেন না
- গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে ব্যবহার করবেন না
- প্রফিল্যাকটিক থেরাপি হিসেবে ব্যবহার করবেন না
প্রতিনির্দেশনা
- করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা করোনারি ভাসোস্পাজম
- স্ট্রোক, TIA, হেমিপ্লেজিক বা বেসিলার মাইগ্রেন
- পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ, ইস্কেমিক বাওয়েল ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট
- অন্যান্য 5-HT1 অ্যাগোনিস্ট বা এরগোটামিনের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- এরগোটামিন ও সম্পর্কিত যৌগ: ভাসোস্পাস্টিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি
- SSRI, MAOI: সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি (সম্ভাব্য মারাত্মক)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
সুমাট্রিপটানের সাথে অ্যালকোহল সেবন অনিরাপদ (অতিরিক্ত তন্দ্রা)।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; প্রাণী研究中 বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে নিরাপদ; মানব গবেষণায় ওষুধ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করে না; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৮ বছরের কম শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের সতর্কতা প্রয়োজন
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সীমিত তথ্য; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: হালকা-মাঝারি: সতর্কতা (সর্বোচ্চ ৫০ মিগ্রা); গুরুতর: ব্যবহার করবেন না; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য নেই; অতিরিক্ত মাত্রায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে; লক্ষণীয় চিকিৎসা প্রদান করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২০-২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; রেফ্রিজারেটর বা ফ্রিজারে রাখবেন না; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
সুমাট্রিপটান