জেনেরিক
Tirzepatide
বাজারে 53টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
টারজেপাটাইড একটি GIP ও GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট ও ব্যায়ামের সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
টারজেপাটাইড একটি ৩৯-অ্যামিনো-অ্যাসিড পরিবর্তিত পেপটাইড যা GIP ও GLP-1 রিসেপ্টর উভয়কে নির্বাচনীভাবে আবদ্ধ ও সক্রিয় করে। এটি গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে প্রথম ও দ্বিতীয় পর্যায়ের ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন মাত্রা হ্রাস করে। C20 ফ্যাটি ডায়াসিড ময়েটি অ্যালবুমিন বাঁধাই ও অর্ধায়ু দীর্ঘায়িত করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়েট ও ব্যায়ামের সহায়ক)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ডুয়াল GIP/GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
ফার্মাকোলজি
টারজেপাটাইড GIP ও GLP-1 রিসেপ্টর সক্রিয় করে গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় ও গ্লুকাগন মাত্রা হ্রাস করে। এটি গ্যাস্ট্রিক খালি করা ধীর করে এবং ক্ষুধা হ্রাস করে ওজন কমায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
GIP ও GLP-1 রিসেপ্টর সক্রিয় করে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় ও গ্লুকাগন কমায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (SC):
- শুরু: ২.৫ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার (৪ সপ্তাহ)
- রক্ষণাবেক্ষণ: ৫ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার; প্রয়োজনে ২.৫ মিগ্রা বৃদ্ধি (প্রতি ৪ সপ্তাহে); সর্বোচ্চ ১৫ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার
সেবন পদ্ধতি
- সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন (পেট, উরু বা উপরের বাহুতে)
- সপ্তাহে ১ বার, দিনের যেকোনো সময়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া
- ইনজেকশন সাইট প্রতি সপ্তাহে পরিবর্তন করুন
- ইনসুলিনের সাথে হলে পৃথক ইনজেকশন হিসেবে; মেশাবেন না
ডোজ মিস করলে করণীয়
- ৪ দিনের মধ্যে মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; ৪ দিনের বেশি হলে বাদ দিন
- পরবর্তী ডোজ নিয়মিত নির্ধারিত দিনে
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগ (সালফোনাইল ইউরিয়া) বা ইনসুলিন: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি; ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন
- মৌখিক ওষুধ: গ্যাস্ট্রিক খালি বিলম্বের কারণে শোষণ প্রভাবিত হতে পারে
- ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক: অ-ওরাল পদ্ধতি বা ব্যারিয়ার পদ্ধতি ব্যবহার করুন (৪ সপ্তাহ)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
টারজেপাটাইডের সাথে অ্যালকোহল সেবনে সতর্কতা প্রয়োজন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
- টারজেপাটাইড বা উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- MTC-এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিনড্রোম টাইপ ২ (MEN 2)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- ডায়রিয়া
- ক্ষুধা হ্রাস
- বমি
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডিসপেপসিয়া
- পেটব্যথা
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: স্তন্যদানে ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- থাইরয়েড C-সেল টিউমার (MTC) ঝুঁকি; ব্যক্তিগত/পারিবারিক MTC বা MEN 2 ইতিহাসে contraindicated
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিসে ব্যবহার করবেন না
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ পর্যবেক্ষণ
- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ইতিহাসে সতর্কতা
- গুরুতর GI প্রতিক্রিয়ায় রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ
- গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করবেন না
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৮ বছরের কম শিশুদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের সতর্কতা প্রয়োজন
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: গুরুতর GI প্রতিক্রিয়ায় রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতা প্রয়োজন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজে সহায়ক চিকিৎসা; টারজেপাটাইডের অর্ধায়ু প্রায় ৫ দিন; লক্ষণ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
থেরাপিউটিক ক্লাস
GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২-৮°C তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন; হিমায়িত করবেন না; আলো থেকে রক্ষা করুন; শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
টারজেপাটাইড