জেনেরিক
Torasemide
বাজারে 13টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
টোরাসেমাইড একটি লুপ ডায়ুরেটিক যা হার্ট ফেইলিউর, যকৃত রোগ বা কিডনি রোগে অতিরিক্ত পানি জমার কারণে শোথ কমাতে এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
টোরাসেমাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া লুপ ডায়ুরেটিক। এটি হেনলির লুপের পুরু অ্যাসেন্ডিং অংশে Na+/K+/2Cl- ক্যারিয়ার সিস্টেম ইনহিবিট করে সোডিয়াম ও ক্লোরাইডের রিঅ্যাবসরপশন কমায়, ফলে মূত্রের মাধ্যমে অতিরিক্ত পানি ও ইলেক্ট্রোলাইট নির্গত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উচ্চ রক্তচাপ
- শোথ (হার্ট, যকৃত বা কিডনি origen)
থেরাপিউটিক ক্লাস
লুপ ডায়ুরেটিক
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
লুপ ডায়ুরেটিক
ফার্মাকোলজি
টোরাসেমাইড হেনলির লুপের পুরু অ্যাসেন্ডিং অংশে Na+/K+/2Cl- ক্যারিয়ার সিস্টেম ইনহিবিট করে। এটি সোডিয়াম, ক্লোরাইড ও পানির মূত্র নির্গমন বাড়ায়। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব ডায়ুরেটিক অ্যাকশনের কারণে হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
Na+/K+/2Cl- ক্যারিয়ার সিস্টেম ইনহিবিট করে মূত্র নির্গমন বাড়ায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- হাইপারটেনশন: ২.৫-৫ মিগ্রা দিনে ১ বার; সর্বোচ্চ ৫ মিগ্রা/দিন
- হার্ট ফেইলিউর: ১০-২০ মিগ্রা দিনে ১ বার; প্রয়োজনে দ্বিগুণ করে বাড়ান
- যকৃত সিরোসিসে শোথ: ৫-১০ মিগ্রা দিনে ১ বার; সর্বোচ্চ ৪০ মিগ্রা/দিন
- শোথ: ৫ মিগ্রা দিনে ১ বার; প্রয়োজনে ২০ মিগ্রা দিনে ১ বার; সর্বোচ্চ ৪০ মিগ্রা/দিন
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে বা ছাড়া গ্রহণ করা যায়
- সকালে নাস্তার সাথে গ্রহণ করুন রাতে প্রস্রাব এড়াতে
- ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
ডোজ মিস হলে মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- ডিহাইড্রেশন
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- রক্তচাপ কমে যাওয়া
- পেট খারাপ
সতর্কতা ও সাবধানতা
- সতর্কতা হ্রাস করতে পারে; গাড়ি চালাবেন না
- রক্তচাপ মনিটর করুন
- পটাশিয়াম সমৃদ্ধ খাবার (কলা, নারকেল পানি) বা সাপ্লিমেন্ট নিন
- নিয়মিত কিডনি ফাংশন টেস্ট ও ইলেক্ট্রোলাইট মনিটরিং প্রয়োজন
- যকৃত সমস্যায় সতর্কতা
প্রতিনির্দেশনা
- সালফোনাইলইউরিয়ায় অতি সংবেদনশীলতা
- অ্যানুরিয়াসহ রেনাল ফেইলিউর
- হেপাটিক কোমা ও প্রি-কোমা
- হাইপোটেনশন
- কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- অ্যামফোটেরিসিন B, কর্টিকোস্টেরয়েড, কারবেনক্সোলন: গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে
- লিথিয়াম: বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ে
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: ওটোটক্সিসিটি ও নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ে
- উচ্চ ডোজ স্যালিসাইলেট: স্যালিসাইলেট বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ে
- ডাইগক্সিন: বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ে
- NSAIDs: ডায়ুরেটিক প্রভাব কমে
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ: হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনে নিরাপদ কিনা জানা নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: সাধারণত নিরাপদ; প্রাণী研究中 কম বা কোনো বিরূপ প্রভাব নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত তথ্য অনুযায়ী উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের সতর্কতা প্রয়োজন
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; তবে প্রস্রাব বন্ধ থাকলে এড়িয়ে চলুন
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে
ওভারডোজ
লক্ষণ: ডিহাইড্রেশন, হাইপোভোলেমিয়া, হাইপোটেনশন, হাইপোক্যালেমিয়া।
চিকিৎসা: তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট সাপ্লিমেন্ট।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে ঘরের তাপমাত্রায়, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আর্দ্রতা ও সূর্যালোক থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।