জেনেরিক
Trelagliptin
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ট্রেলাগ্লিপটিন একটি DPP-4 ইনহিবিটর যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যখন মেটফর্মিনের প্রথম লাইনের চিকিৎসা প্রত্যাশিত গ্লাইসেমিক লক্ষ্য অর্জন করে না।
পরিচিতি
ট্রেলাগ্লিপটিন ডাইপেপ্টিডিল পেপটাইডেজ 4 (DPP-4) এর কার্যকলাপ বাধা দেয়। এটি GLP-1 এর নিষ্ক্রিয়তা রোধ করে রক্তে GLP-1 ঘনত্ব বাড়ায় এবং অগ্ন্যাশয় থেকে গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
DPP-4 ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
ট্রেলাগ্লিপটিন সিলেক্টিভভাবে হিউম্যান প্লাজমা DPP-4 অ্যাক্টিভিটি ইনহিবিট করে (IC50: 4.2 nmol/l)। এটি GLP-1 এর নিষ্ক্রিয়তা রোধ করে সক্রিয় GLP-1 ঘনত্ব বাড়ায়, যা গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকোজ টলারেন্স উন্নত করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
DPP-4 ইনহিবিট করে GLP-1 ঘনত্ব বাড়ায় ও ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট সপ্তাহে ১ বার
- মাঝারি রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (CrCl 30-<50): ৫০ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার
সেবন পদ্ধতি
- সপ্তাহে ১ বার এবং প্রতি সপ্তাহে একই দিনে গ্রহণ করুন
- খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যায়
ডোজ মিস করলে করণীয়
ডোজ মিস হলে মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন এবং নতুন সময়সূচি অনুসরণ করুন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে; ডোজ কমাতে হতে পারে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের সাথে মিথস্ক্রিয়া উল্লেখযোগ্য নয়।
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া
- নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস
- লাইপেজ বৃদ্ধি
- তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস
- অন্ত্রের বাধা
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
- যকৃত এনজাইম বৃদ্ধি
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়; শুধুমাত্র ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পর ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সুপারিশ করা হয় না; স্তন্যদান বন্ধ করুন যদি ওষুধ প্রয়োগ করতে হয়।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- মাঝারি কিডনি ফাংশন রোগে সতর্কতা
- হাইপোঅ্যাড্রেনালিজম বা হাইপোপিটুইটারিজমে সতর্কতা
- অপুষ্টি, অনিয়মিত খাওয়ার ধরণ, অনাহার, প্রবল ব্যায়ামে সতর্কতা
- অন্য ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে
- সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের সাথে ব্যবহারে ডোজ কমাতে হতে পারে
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
১৩ বছরের কম শিশুদের জন্য নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের কিডনি ফাংশন কম থাকে; সতর্কতার সাথে ডোজ প্রয়োগ করুন
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: মাঝারি (CrCl 30-<50): ৫০ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার; গুরুতর (eGFR <30): contraindicated
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: তথ্য সীমিত
ওভারডোজ
লক্ষণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, QT elongation (৮০০ মিগ্রা ডোজে)।
চিকিৎসা: সাপোর্টিভ; সুক্রোজ দিয়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংশোধন।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ডাইপেপ্টিডিল পেপটাইডেজ-4 (DPP-4) ইনহিবিটর
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; ১৫°-৩০°C পর্যন্ত অনুমোদিত; আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করতে মূল কনটেইনারে ডিসপেন্স করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।