জেনেরিক
Trilaciclib
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ট্রাইলাসিক্লিব একটি ট্রানজিয়েন্ট CDK 4/6 ইনহিবিটর যা ছোট কোষের ফুসফুস ক্যান্সারে (ES-SCLC) কেমোথেরাপি-ইনডিউসড মাইলোসাপ্রেশনের ঘটনা কমাতে ব্যবহৃত হয়, প্ল্যাটিনাম/ইটোপোসাইড বা টোপোটেকান-containing regimen-এর আগে।
পরিচিতি
ট্রাইলাসিক্লিব CDK 4 এবং 6-এর একটি ট্রানজিয়েন্ট ইনহিবিটর। বোন ম্যারোর হেমাটোপয়েটিক স্টেম ও প্রোজেনিটর সেল (HSPC) প্রলিফারেশন CDK4/6 অ্যাক্টিভিটির উপর নির্ভরশীল। ট্রাইলাসিক্লিব HSPC-তে ট্রানজিয়েন্ট G1 arrest ঘটায়, যা মাইলোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- কেমোথেরাপি-ইনডিউসড মাইলোসাপ্রেশন হ্রাস (ES-SCLC)
থেরাপিউটিক ক্লাস
ট্রানজিয়েন্ট ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
CDK 4/6 ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
ট্রাইলাসিক্লিব CDK 4 এবং 6-এর একটি ট্রানজিয়েন্ট ইনহিবিটর। বোন ম্যারোর HSPC প্রলিফারেশন CDK4/6 অ্যাক্টিভিটির উপর নির্ভরশীল। ট্রাইলাসিক্লিব HSPC-তে ট্রানজিয়েন্ট G1 arrest ঘটায়, যা মাইলোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব দেয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
CDK4/6 ইনহিবিট করে HSPC-তে ট্রানজিয়েন্ট G1 arrest ঘটায়, মাইলোপ্রোটেকশন দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (IV):
- ২৪০ মিগ্রা/মি² প্রতি ডোজ, ৩০ মিনিটের IV ইনফিউশন হিসেবে কেমোথেরাপি শুরুর ৪ ঘণ্টার মধ্যে সম্পন্ন করতে হবে
- পরপর দিনে ডোজের মধ্যে ব্যবধান ২৮ ঘণ্টার বেশি হওয়া উচিত নয়
- ডোজ মিস হলে: ট্রাইলাসিক্লিব ডোজ মিস হওয়ার দিন কেমোথেরাপি বন্ধ করুন; পরবর্তী নির্ধারিত কেমোথেরাপির দিনে উভয় পুনরায় শুরু করার কথা বিবেচনা করুন
- ট্রাইলাসিক্লিব বন্ধ করলে: কেমোথেরাপি পুনরায় শুরু করার আগে শেষ ডোজ থেকে ৯৬ ঘণ্টা অপেক্ষা করুন
সেবন পদ্ধতি
- চিকিৎসক বা নার্স IV ইনফিউশন হিসেবে প্রয়োগ করবেন
- ০.২ বা ০.২২ মাইক্রন ইন-লাইন ফিল্টার ব্যবহার করুন
- PTFE ইন-লাইন ফিল্টার ব্যবহার করবেন না
- একই ইনফিউশন লাইনে অন্য ওষুধ সহ-প্রয়োগ করবেন না
- ইনফিউশন শেষে অন্তত ২০ মিলি স্টেরাইল ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড বা ৫% ডেক্সট্রোজ দিয়ে লাইন ফ্লাশ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
ডোজ মিস হলে: ট্রাইলাসিক্লিব ডোজ মিস হওয়ার দিন কেমোথেরাপি বন্ধ করুন; পরবর্তী নির্ধারিত কেমোথেরাপির দিনে উভয় পুনরায় শুরু করার কথা বিবেচনা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া (ফ্লেবিটিস, থ্রম্বোফ্লেবিটিস)
- তীব্র ড্রাগ হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া
- ILD/নিউমোনাইটিস
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়ার জন্য মনিটর করুন
- তীব্র হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার জন্য মনিটর করুন
- ILD/নিউমোনাইটিসের লক্ষণ (কাশি, ডিসপনিয়া, হাইপোক্সিয়া) মনিটর করুন
- গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রাইলাসিক্লিবে গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (অ্যানাফাইল্যাক্সিস সহ)
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- OCT2, MATE1, MATE-2K ইনহিবিটর: কিডনিতে OCT2, MATE1, MATE-2K সাবস্ট্রেটের ঘনত্ব বাড়তে পারে (ডোফেটিলাইড, ডালফামপ্রিডিন, সিসপ্লাটিন)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের সাথে মিথস্ক্রিয়া উল্লেখযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; গর্ভবতী মহিলাদের সম্ভাব্য ঝুঁকির বিষয়ে জানান।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: মায়ের দুধে নির্গমন অজানা; ট্রাইলাসিক্লিব গ্রহণকালে ও শেষ ডোজের অন্তত ৩ সপ্তাহ পর পর্যন্ত স্তন্যদান করবেন না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতায় কোনো সামগ্রিক পার্থক্য নেই
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই
ওভারডোজ
লক্ষণ: তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া।
চিকিৎসা: অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিপারকিনসোনিয়ান বা অ্যান্টিহিস্টামিন ড্রাগ; সাপোর্টিভ।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।