৳ 16/পিস
প্যাক: ৳ 160
৳ 16/পিস
প্যাক: ৳ 160
এক নজরে
অ্যামলোডিপাইন এবং ভালসার্টান এর সংমিশ্রণ উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালী শিথিল করে রক্তচাপ কমায় এবং ভবিষ্যতে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) - বিশেষ করে যেসব রোগীর একক থেরাপিতে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ হয় না
- যেসব রোগীর একাধিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট প্রয়োজন হতে পারে
ফার্মাকোলজি
অ্যামলোডিপাইন একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার স্মুথ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়। এটি ভাস্কুলার স্মুথ পেশীতে কার্ডিয়াক পেশীর চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে। অ্যামলোডিপাইন একটি পেরিফেরাল ধমনী ভাসোডিলেটর যা সরাসরি ভাস্কুলার স্মুথ পেশীতে কাজ করে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ হ্রাস করে।
ভালসার্টান একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II টাইপ 1 (AT1) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ। এটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-প্ররোচিত ভাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ এবং Na-এর রেনাল রিঅ্যাবজর্পশন বাধা দিয়ে রক্তচাপ কমানোর প্রভাব তৈরি করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ:
- প্রস্তাবিত ডোজ: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট
- প্রাথমিক থেরাপি: সাধারণত ৫/৮০ মিগ্রা দিনে একবার শুরু, প্রয়োজনে ১০/৩২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি
- একক থেরাপি ব্যর্থ হলে বা সরাসরি মনোথেরাপি থেকে সংমিশ্রণে পরিবর্তন করা যেতে পারে
- লিভার বা রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট, সিএইচএফ, সিক-সাইনাস সিন্ড্রোম, গুরুতর ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন, হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি, গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিসে সতর্কতা
- গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে (হাইপোটেনশন, নবজাতক স্কাল হাইপোপ্লাসিয়া, অ্যানুরিয়া, রেনাল ফেইলিউর)
- গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে দ্রুত বন্ধ করতে হবে
রেনাল ডোজ: মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি রোগে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি রোগে (GFR <30 ml/min) ব্যবহার নিষিদ্ধ।
হেপাটিক ডোজ: লিভার রোগে সতর্কতা প্রয়োজন। গুরুতর লিভার ইমপেয়ারমেন্ট, বিলিয়ারি সিরোসিস বা কোলেস্টাসিসে নিষিদ্ধ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- পা বা গোড়ালি ফোলা (পেরিফেরাল এডিমা) - সংমিশ্রণে অ্যামলোডিপাইন একার তুলনায় এডিমার হার কম
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- ক্লান্তি
- ধড়ফড়
- রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি
- তন্দ্রা
- স্বাদ পরিবর্তন
- ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড় ও ধড়ে উষ্ণতার অনুভূতি)
- পেট খারাপ
- নাক বন্ধ, গলা ব্যথা, গিলতে অসুবিধা
- উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[ডাক্তারের পরামর্শ নিন] গর্ভাবস্থায় অ্যামলোডিপাইন + ভালসার্টান ব্যবহার করা নিরাপদ নয় কারণ ক্রমবর্ধমান শিশুর জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে (গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি - দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)। গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে বিভাগ সি। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে দ্রুত বন্ধ করুন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
[অসুরক্ষিত] অ্যামলোডিপাইন + ভালসার্টান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব বা ক্লান্তি হতে পারে, যা আপনার মনোযোগ এবং গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
বসা বা শুয়ে থাকা অবস্থান থেকে উঠার সময় ধীরে ধীরে উঠুন। অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন কারণ এটি রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে। পা ফোলা থাকলে বসার সময় পা উঁচু করে রাখুন।
গুরুতর সতর্কতা:
- গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করবেন না - অনাগত শিশুর গুরুতর ক্ষতি হতে পারে
- গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস, গুরুতর অবস্ট্রাকটিভ করোনারি আর্টারি ডিজিজ রোগীদের সতর্কতা
- হার্ট ফেইলিওর রোগীদের কিডনি ফাংশন ও পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন
- কিডনি ডায়ালাইসিস নিলে ডাক্তারকে জানান
- লিভার বা রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে সতর্কতা
ওভারডোজ
অ্যামলোডিপাইন: অতিরিক্ত মাত্রায় মার্কেড পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন এবং গুরুতর হাইপোটেনশন হতে পারে। সক্রিয় চারকোল প্রশাসন অ্যামলোডিপাইন শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। হিমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয় (অ্যামলোডিপাইন প্রোটিন-বাউন্ড)।
ভালসার্টান: অতিরিক্ত মাত্রায় পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন, হাইপোটেনশন, ট্যাকিকার্ডিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে। হিমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।