Atropine Injection

• সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ACLS)
• অ্যাসিস্টোল / পালসলেস ইলেকট্রিক্যাল অ্যাক্টিভিটি (ACLS)
• অর্গানোফসফরাস বিষক্রিয়া
• অ্যানেস্থেশিয়া প্রিমেডিকেশন (এন্টিসিয়ালাগগ)
• ব্রঙ্কোস্পাজম (নেবুলাইজেশন)
• চোখের পরীক্ষার জন্য সাইক্লোপ্লেজিয়া ও মাইড্রিয়াসিস
• ইউভাইটিসের চিকিৎসা
• শিশুদের মায়োপিয়া অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ (০.০১% দ্রবণ)

অ্যাট্রোপাইন একটি প্রতিযোগিতামূলক মুসকারিনিক রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ। এটি এসিটাইলকোলিনের মুসকারিনিক রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়াকে বাধা দেয়, ফলে প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব হ্রাস পায়।

কম ডোজে এটি হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে (ভ্যাগাল টোন কমিয়ে), গ্রন্থি নিঃসরণ কমায় এবং ব্রঙ্কোডাইলেশন ঘটায়। উচ্চ ডোজে এটি সিএনএস উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে।

চোখে প্রয়োগে এটি আইরিসের স্ফিঙ্কটার পেশি ও সিলিয়ারি পেশির প্যারালাইসিস ঘটায় (মাইড্রিয়াসিস ও সাইক্লোপ্লেজিয়া) এবং ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার বাড়াতে পারে।

ইনজেকশন (IV/IM/SC):

• অ্যানেস্থেশিয়া প্রিমেডিকেশন: ০.৪-০.৬ মিগ্রা, অ্যানেস্থেশিয়ার ৩০-৬০ মিনিট আগে; প্রয়োজনমতো q4-6hr পুনরাবৃত্তি
• সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ACLS): ০.৫-১ মিগ্রা বা ০.০৪ মিগ্রা/কেজি IV, q5min; সর্বোচ্চ ৩ মিগ্রা
• অ্যাসিস্টোল/পালসলেস ইলেকট্রিক্যাল অ্যাক্টিভিটি (ACLS): ১ মিগ্রা IV, q3-5min; প্রয়োজনে ০.০৪ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত
• অর্গানোফসফরাস বিষক্রিয়া: ২ মিগ্রা IV/IM, প্রতি ১০-৩০ মিনিটে যতক্ষণ মুসকারিনিক প্রভাব দূর না হয় বা অ্যাট্রোপিন টক্সিসিটি দেখা না যায়। গুরুতর ক্ষেত্রে প্রতি ৫ মিনিটে দেওয়া যেতে পারে। মাঝারি-গুরুতর বিষক্রিয়ায় অ্যাট্রোপিনাইজেশন কমপক্ষে ২ দিন বজায় রাখতে হবে।
• ব্রঙ্কোস্পাজম (নেবুলাইজেশন): ০.০২৫ মিগ্রা/কেজি (সর্বোচ্চ ২.৫ মিগ্রা/ডোজ) ২.৫ মিলি NS-এ, q6-8hr

চোখের ড্রপ (০.০১% ও ১%):

• ইউভাইটিস (১%): দিনে ৩ বার ১ ফোঁটা
• রিফ্র্যাকশনের জন্য (১%): পরীক্ষার ১-২ দিন আগে ও পরীক্ষার ১ ঘন্টা আগে দিনে ২ বার ১ ফোঁটা
• মায়োপিয়া নিয়ন্ত্রণ (০.০১%): রাতে প্রতিটি চোখে ১ ফোঁটা, ন্যূনতম ২ বছর চালিয়ে যেতে হবে

সাধারণ (চোখের ড্রপ):

• ঝাপসা দৃষ্টি (Blurred vision)
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা (Photophobia)
• স্থানীয় জ্বালা (Local irritation)
• ফলিকুলার কনজাংটিভাইটিস
• ভাস্কুলার কনজেশন, এডিমা, এক্সুডেট
• কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, একজিমেটাস ডার্মাটাইটিস

সাধারণ (ইনজেকশন/সিস্টেমিক):

• শুষ্ক মুখ (Dry mouth)
• ডিসফ্যাগিয়া (গিলতে অসুবিধা)
• কোষ্ঠকাঠিন্য (Constipation)
• ফ্লাশিং ও ত্বকের শুষ্কতা
• টাকিকার্ডিয়া, ধড়ফড়, অ্যারিথমিয়াস
• মাইড্রিয়াসিস, ফটোফোবিয়া, সাইক্লোপ্লেজিয়া
• ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার বৃদ্ধি

বিষাক্ত ডোজ: টাকিকার্ডিয়া, হাইপারপাইরেক্সিয়া, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা, হ্যালুসিনেশন, প্রলাপ, সংবহন ব্যর্থতা ও শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা।

[ডাক্তারের পরামর্শ নিন] অ্যাট্রোপাইন সালফেট চোখের প্রয়োগে সিস্টেমিক শোষিত হতে পারে; তবে ভ্রুণের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব রিপোর্ট করা হয়নি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সতর্কতার সাথে। [citation:4]

গুরুতর সতর্কতা:

• অ্যাট্রোপাইন গ্লুকোমা রোগীদের (বিশেষত অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা) ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ [citation:4]
• হৃদরোগে (করোনারি আর্টারি ডিজিজ) অ্যাট্রোপিনের মোট ডোজ ০.০৩-০.০৪ মিগ্রা/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয় (টাকিকার্ডিয়ার কারণে মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেন চাহিদা বৃদ্ধি) [citation:9]
• দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগে ব্রঙ্কিয়াল সিক্রেশন শুষ্ক করে ভিসিড প্লাগ তৈরি করতে পারে
• প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফিতে সম্পূর্ণ ইউরিনারি রিটেনশন হতে পারে
• পাইলোরিক স্টেনোসিসে সম্পূর্ণ বাধা সৃষ্টি করতে পারে
• ডাউন সিনড্রোম, স্পাস্টিক প্যারালাইসিস বা ব্রেইন ড্যামেজ শিশুদের ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতা প্রয়োজন [citation:4]
• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে সতর্কতা

লক্ষণ: মাথাব্যথা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, শুষ্ক মুখ ও ত্বক, অস্বাভাবিক তন্দ্রা, ফ্লাশিং। [citation:4]

চিকিৎসা: চোখ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং জরুরি চিকিৎসা নিন।

চোখের ড্রপ: ৩০°C তাপমাত্রার নিচে, শুকনো স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। খোলার ১ মাস পর ব্যবহার করবেন না। [citation:4]

ইনজেকশন: প্রস্তুতকারকের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন।