৳ 300/পিস
প্যাক: ৳ 9,000
৳ 300/পিস
প্যাক: ৳ 9,000
এক নজরে
ডাকোমিটিনিব একটি অপরিবর্তনীয় কিনেস ইনহিবিটার যা ইজিএফআর এক্সন ১৯ ডিলিটেশন বা এক্সন ২১ L858R সাবস্টিটিউশন মিউটেশন সহ মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) রোগীদের প্রথম সারির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ইজিএফআর এক্সন ১৯ ডিলিটেশন বা এক্সন ২১ L858R সাবস্টিটিউশন মিউটেশন সহ মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC)
ফার্মাকোলজি
ডাকোমিটিনিব মানব ইজিএফআর পরিবারের (EGFR/HER1, HER2, এবং HER4) এবং নির্দিষ্ট ইজিএফআর-অ্যাক্টিভেটিং মিউটেশন (এক্সন ১৯ ডিলিটেশন বা এক্সন ২১ L858R সাবস্টিটিউশন মিউটেশন) এর কিনেজ কার্যকলাপের একটি অপরিবর্তনীয় ইনহিবিটার। ইন ভিট্রোতে ডাকোমিটিনিব ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক ঘনত্বে DDR1, EPHA6, LCK, DDR2, এবং MNK1 এর কার্যকলাপও বাধা দেয়। ডাকোমিটিনিব মিউটেটেড EGFR সহ HER পরিবার টার্গেট দ্বারা চালিত সাবকিউটেনিয়াসলি ইমপ্লান্টেড হিউম্যান টিউমার জেনোগ্রাফ্ট বহনকারী ইঁদুরের মধ্যে EGFR এবং HER2 অটোফসফোরিলেশন এবং টিউমার বৃদ্ধির ডোজ-নির্ভর বাধা প্রদর্শন করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক: ৪৫ মি.গ্রা. দিনে ১ বার মৌখিকভাবে, রোগের অগ্রগতি বা অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা না হওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যান।
প্রথম ডোজ হ্রাস: ৩০ মি.গ্রা. (দিনে ১ বার)
দ্বিতীয় ডোজ হ্রাস: ১৫ মি.গ্রা. (দিনে ১ বার)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (ইনসিডেন্স >২০%):
- ডায়রিয়া (৮৭%)
- ফুসকুড়ি (৬৯%)
- প্যারোনিচিয়া (৬৪%)
- স্টোমাটাইটিস (৪৫%)
- অ্যানিমিয়া (৪৪%)
- হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া (৪৪%)
- লিম্ফোপেনিয়া (৪২%)
- ALT বৃদ্ধি (৪০%)
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া (৩৬%)
- AST বৃদ্ধি (৩৫%)
- হাইপোক্যালসেমিয়া (৩৩%)
- ক্ষুধা হ্রাস (৩১%)
- শুষ্ক ত্বক (৩০%)
- হাইপোক্যালেমিয়া (২৯%)
- ওজন হ্রাস (২৬%)
- হাইপোনাট্রেমিয়া (২৬%)
- ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি (২৪%)
- অ্যালোপেসিয়া (২৩%)
- ক্ষারীয় ফসফেটেস বৃদ্ধি (২২%)
- হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (২২%)
- প্রুরিটাস (২১%)
- কাশি (২১%)
- নাকের মিউকোসাল ডিজঅর্ডার (১৯%)
- কনজাংটিভাইটিস (১৯%)
- বমি বমি ভাব (১৯%)
- হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া (১৬%)
- পামার-প্ল্যান্টার এরিথ্রোডিসেথেসিয়া সিনড্রোম (১৫%)
- অঙ্গে ব্যথা (১৪%)
- শ্বাসকষ্ট (১৩%)
- কোষ্ঠকাঠিন্য (১৩%)
- অ্যাথেনিয়া (১৩%)
- মুখের ঘা (১২%)
- পেশীতে ব্যথা (১২%)
- উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ (১২%)
- ডার্মাটাইটিস (১১%)
- অনিদ্রা (১১%)
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ (ILD)/নিউমোনাইটিস
- গুরুতর ডায়রিয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি। প্রাণী গবেষণা ও এর কার্যপ্রণালীর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পরে কমপক্ষে ১৭ দিন পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গুরুতর ও মারাত্মক ILD/নিউমোনাইটিস হয়েছে; ILD/নিউমোনাইটিস নির্দেশক পালমোনারি লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। ILD নিশ্চিত হলে স্থায়ীভাবে চিকিৎসা বন্ধ করুন।
- গুরুতর ও মারাত্মক ডায়রিয়া হয়েছে; ডায়রিয়ার জন্য অবিলম্বে অ্যান্টিডায়ারিয়াল চিকিৎসা শুরু করুন।
- তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ডায়রিয়া ও ডার্মাটোলজিক প্রতিক্রিয়ার জন্য ডোজ হ্রাস করুন।
- গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
ওভারডোজ
ডাকোমিটিনিবের অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করলে ডায়রিয়া, ত্বকের প্রতিক্রিয়া ও অন্যান্য বিষাক্ত প্রভাব দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা সহায়তা নিন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।