৳ 275/পিস
প্যাক: ৳ 2,200
৳ 275/পিস
প্যাক: ৳ 2,200
এক নজরে
ফিলগোটিনিব ম্যালিয়েট একটি JAK ইনহিবিটর যা মাঝারি থেকে গুরুতর সক্রিয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: মাঝারি থেকে গুরুতর সক্রিয় RA-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যারা DMARD-এ পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া পাননি বা সহ্য করতে পারেননি।
- আলসারেটিভ কোলাইটিস: মাঝারি থেকে গুরুতর সক্রিয় UC-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যারা কনভেনশনাল থেরাপি বা বায়োলজিক এজেন্টে পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া পাননি।
ফার্মাকোলজি
ফিলগোটিনিব একটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (ATP)-প্রতিযোগিতামূলক ও বিপরীতমুখী JAK পরিবারের ইনহিবিটর। JAKs হল অন্তঃকোষীয় এনজাইম যা সাইটোকাইন বা গ্রোথ ফ্যাক্টর-রিসেপ্টর মিথস্ক্রিয়া থেকে কোষের ঝিল্লিতে সংকেত প্রেরণ করে। JAK1 প্রদাহজনক সাইটোকাইন সংকেত মধ্যস্থতায় গুরুত্বপূর্ণ। ফিলগোটিনিব JAK1-এর কার্যকলাপ অগ্রাধিকারমূলকভাবে বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ২০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দিনে ১ বার।
- আলসারেটিভ কোলাইটিস: ২০০ মিগ্রা দিনে ১ বার; ২২ সপ্তাহের মধ্যে থেরাপিউটিক সুবিধা না দেখা গেলে ওষুধ বন্ধ করুন।
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগী (VTE, MACE, ম্যালিগন্যান্সি): রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ১০০ মিগ্রা দিনে ১ বার; ফ্লেয়ার হলে ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
বয়স্ক (≥৬৫ বছর, RA): ১০০ মিগ্রা দিনে ১ বার; অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণে ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি।
বয়স্ক (UC, ≥৬৫ বছর): ইন্ডাকশন: ২০০ মিগ্রা/দিন; রক্ষণাবেক্ষণ: ১০০ মিগ্রা/দিন; ৭৫ বছর及以上 রোগীদের সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (URTI)
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI)
- মাথা ঘোরা
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থা বিভাগ D; প্রাণি প্রজনন বিষাক্ততা দেখা গেছে; গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নিষিদ্ধ; সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা থাকা মহিলাদের চিকিৎসার সময় ও শেষ ডোজের ১ সপ্তাহ পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ: অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, bDMARDs বা অন্যান্য JAK ইনহিবিটরের সাথে সংমিশ্রণ সুপারিশ করা হয় না।
- সংক্রমণ: গুরুতর সংক্রমণ (নিউমোনিয়া, টিবি, খাদ্যনালী ক্যানডিডিয়াসিস, ক্রিপ্টোকোকোসিস) রিপোর্ট করা হয়েছে; হার্পিস জোস্টার দেখা দিলে ওষুধ সাময়িক বন্ধ করুন।
- ম্যালিগন্যান্সি: RA রোগীদের ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি বেশি; ইমিউনোমডুলেটরি ওষুধ ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
- উর্বরতা: প্রাণি পুরুষ প্রজনন অঙ্গে হিস্টোপ্যাথোলজিক্যাল প্রভাব দেখা গেছে।
- ভ্যাকসিনেশন: লাইভ ভ্যাকসিন ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
- লিপিড: মোট কোলেস্টেরল, HDL ও LDL-এ ডোজ-নির্ভর বৃদ্ধি ঘটে।
- ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম: থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি থাকলে সুবিধা ও ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: ক্লিনিক্যাল ৪৫০ মিগ্রা পর্যন্ত ডোজ ডোজ-সীমিত বিষাক্ততা ছাড়াই দেওয়া হয়েছে; ওভারডোজের ক্ষেত্রে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: ২৫°C এর বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করবেন না; আলো থেকে রক্ষা করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।