জেনেরিক
Acyclovir
বাজারে 38টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
অ্যাসাইক্লোভির একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, চিকেনপক্স, শিংলস ও যৌনাঙ্গের হারপিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ভাইরাসের বৃদ্ধি বন্ধ করে সংক্রমণ নিরাময়ে সাহায্য করে।
পরিচিতি
অ্যাসাইক্লোভির একটি সিন্থেটিক পিউরিন নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ যা হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ ১ ও ২ এবং ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকর। এটি ভাইরাল থাইমিডিন কিনেস দ্বারা অ্যাসাইক্লোভির মনোফসফেটে রূপান্তরিত হয়, যা কোষীয় এনজাইম দ্বারা ডাইফসফেট ও সক্রিয় ট্রাইফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এই সক্রিয় রূপ ভাইরাল ডিএনএ পলিমারেজকে বাধা দিয়ে এবং ভাইরাল ডিএনএ-তে অন্তর্ভুক্ত হয়ে ভাইরাল ডিএনএ সংশ্লেষণ ও প্রতিলিপি বন্ধ করে দেয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস সংক্রমণ (জেনিটাল হারপিস, হারপিস ল্যাবিয়ালিস), চিকেনপক্স (ভ্যারিসেলা), শিংলস (হারপিস জোস্টার)।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ
ফার্মাকোলজি
অ্যাসাইক্লোভির ভাইরাল থাইমিডিন কিনেস দ্বারা সক্রিয় হয়ে অ্যাসাইক্লোভির ট্রাইফসফেট গঠন করে। এই ট্রাইফসফেট ভাইরাল ডিএনএ পলিমারেজকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দেয় এবং ক্রমবর্ধমান ডিএনএ চেইনে অন্তর্ভুক্ত হয়ে চেইন সমাপ্তি ঘটায়, যার ফলে ভাইরাল ডিএনএ প্রতিলিপি বন্ধ হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
অ্যাসাইক্লোভির ভাইরাল কোষের ভিতরে সক্রিয় হয়ে ভাইরাল ডিএনএ পলিমারেজ এনজাইমকে বাধা দেয় এবং ক্রমবর্ধমান ডিএনএ চেইনে অন্তর্ভুক্ত হয়ে ভাইরাল ডিএনএর প্রতিলিপি বন্ধ করে দেয়, যার ফলে ভাইরাসের বৃদ্ধি রোধ হয় ও সংক্রমণ নিরাময় হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
হারপিস সিমপ্লেক্স (মৌখিক):
- প্রাপ্তবয়স্ক: ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৩-৫ বার, ৫-১০ দিন।
- শিশু: ৯০০ মি.গ্রা./বর্গমিটার/দিন, প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর (সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন)।
জেনিটাল হারপিস (প্রাথমিক):
- প্রাপ্তবয়স্ক: ২০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার, ১০ দিন অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার, ৭-১০ দিন।
জেনিটাল হারপিস (পুনরাবৃত্ত):
- প্রাপ্তবয়স্ক: ২০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার, ৫ দিন অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার, ৫ দিন অথবা ৮০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার, ৫ দিন।
জেনিটাল হারপিস দমন (রক্ষণাবেক্ষণ):
- প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার।
হারপিস ল্যাবিয়ালিস (ঠান্ডা ঘা):
- প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার, ৫ দিন অথবা ২০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার, ৫ দিন।
শিংলস (হারপিস জোস্টার):
- প্রাপ্তবয়স্ক: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার (প্রতি ৪ ঘন্টা), ৭-১০ দিন।
চিকেনপক্স (শিশু):
- >২ বছর: ৬০-৮০ মি.গ্রা./কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন), প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পরপর, ৫ দিন।
কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
সেবন পদ্ধতি
মৌখিক: ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পর্যাপ্ত পানি পান করুন (ডিহাইড্রেশন ও কিডনি ক্ষতি প্রতিরোধে)।
সাসপেনশন পুনর্গঠন: শিশি ভালোভাবে ঝাঁকান, ফুটিয়ে ঠান্ডা করা পানি লেবেলের ওয়াটার মার্ক পর্যন্ত যোগ করুন, সম্পূর্ণ মিশ্রিত হওয়া পর্যন্ত ঝাঁকান।
IV ইনফিউশন পুনর্গঠন: ৫০০ মি.গ্রা. বা ১০০০ মি.গ্রা. শিশির সাথে যথাক্রমে ১০ মি.লি. বা ২০ মি.লি. স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন যোগ করে ৫০ মি.গ্রা./মি.লি. দ্রবণ তৈরি করুন, তারপর ৫০-১২৫ মি.লি. সামঞ্জস্যপূর্ণ IV ইনফিউশন দ্রবণে পাতলা করুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি কোনো ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ামাত্র নিন। কিন্তু যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। কখনো ডাবল ডোজ নেবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি, জ্বর, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, ত্বকে ফুসকুড়ি, আলোক সংবেদনশীলতা (ফটোফোবিয়া)।
গুরুতর (বিরল): কিডনি ক্ষতি (বিশেষত ডিহাইড্রেটেড বা কিডনি সমস্যা থাকলে), স্নায়বিক সমস্যা (বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, খিঁচুনি), লিভার এনজাইম বৃদ্ধি।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- পর্যাপ্ত পানি পান করুন (কিডনি ক্ষতি প্রতিরোধে)
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ডাক্তারের পরামর্শ নিন
- যৌনাঙ্গের হারপিস থাকলে কনডম ব্যবহার করুন ও ক্ষত থাকাকালীন যৌন মিলন এড়িয়ে চলুন
- কিডনি সমস্যা থাকলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন
- গাড়ি চালানোর উপর সাধারণত প্রভাব ফেলে না
প্রতিনির্দেশনা
অ্যাসাইক্লোভিরের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- প্রোবেনেসিড: অ্যাসাইক্লোভিরের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।
- মেথোট্রেক্সেট: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারে।
- থিওফাইলিন: সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে।
- টেনোফোভির: অ্যাসাইক্লোভিরের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনের বিষয়ে তথ্য নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয় (গর্ভাবস্থা বিভাগ: B)। পশু গবেষণায় ভ্রূণের উপর কম বা কোনো ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায়নি; মানব গবেষণা সীমিত।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
অ্যাসাইক্লোভির মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, তবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নয় এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয় বলে মনে করা হয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ ওজন ও বয়সভিত্তিক প্রযোজ্য (ওপরের ডোজ বিভাগ দেখুন)।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে (কিডনি ফাংশন হ্রাসের কারণে)।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। পর্যাপ্ত পানি পান করুন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন:
- CrCl >২৫ মি.লি./মিনিট: স্বাভাবিক ডোজ
- CrCl ১০-২৫ মি.লি./মিনিট: ৮০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা
- CrCl ০-১০ মি.লি./মিনিট: ৮০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা
লিভার সমস্যা: সম্ভবত নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই বলে মনে করা হয়।
ওভারডোজ
ওভারডোজের লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, বিভ্রান্তি, কিডনি ক্ষতি। চিকিৎসা: লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক ব্যবস্থা, হিমোডায়ালাইসিস কার্যকর।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
C₈H₁₁N₅O₃