Atomoxetine

Atomoxetine মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (বাচ্চাদের মধ্যে একটি আচরণগত ব্যাধি যা দুর্বল ঘনত্ব, হাইপারঅ্যাকটিভিটি এবং শেখার অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ওষুধ। এটি মনোযোগের সময়, ঘনত্ব উন্নত করতে এবং আবেগপ্রবণ আচরণ হ্রাস করতে সহায়তা করে। Atomoxetine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। রক্তে সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি কোন ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। কোনো ডোজ এড়িয়ে যাবেন না এবং ভালো বোধ করলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করবেন না। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করা হয় না কারণ এটি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধা কমে যাওয়া, পেটে ব্যথা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং উচ্চ রক্তচাপ। যাইহোক, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং সাধারণত কিছু সময়ের মধ্যে নিজেরাই সমাধান হয়ে যায়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি এগুলো প্রশমিত না হয় বা আপনাকে বিরক্ত না করে। এই ওষুধটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হয়, তাই গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। Atomoxetine গ্রহণ করার আগে, আপনার কিডনি, হার্ট, লিভারে কোনো সমস্যা থাকলে বা খিঁচুনির ইতিহাস (মৃগী বা ফিট) থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হয়ে যাওয়া বিষণ্নতা বা আপনার কোনো আত্মহত্যার চিন্তা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধটি আপনার রক্তচাপ বাড়াতে পারে, তাই এটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা এবং বিরক্তিকর হলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

ওরাল অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, 40 মিলিগ্রাম/দিন পর্যায়ক্রমে 7 দিন থেকে 80 মিলিগ্রাম/দিনে বৃদ্ধি পেতে পারে, 2-4 সপ্তাহের পরে 100 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে। হেপাটিক বৈকল্য: মাঝারি: ডোজ 50% হ্রাস করুন। গুরুতর: ডোজ 75% হ্রাস করুন। • মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD)

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। পুরো গিলে ফেলুন, টুপি খুলবেন না। প্রতিদিন সকালে, খাবারের সাথে বা ছাড়াই একবার পরিচালনা করুন Atomoxetine মস্তিষ্কের কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহকের কার্যকলাপকে মডিউল করে, যা মনোযোগ বাড়ায় এবং অস্থিরতা হ্রাস করে। এটি একটি অ-উদ্দীপক ওষুধ।

Adult Dose: বিশেষ করে চিকিত্সার প্রাথমিক সময়কালে উচ্চতা এবং wt বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করুন; যাদের বৃদ্ধি বা বৃদ্ধি সন্তোষজনক নয় তাদের ক্ষেত্রে ডোজ হ্রাস বা চিকিত্সা বাধার প্রয়োজন হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ বা কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার রোগীদের যা BP বা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির কারণে খারাপ হতে পারে। সাইকোটিক অসুস্থতা বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা। প্রস্রাব বাধা বা দ্বিধা ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ক্লিনিকাল অবনতি, আত্মহত্যা বা অস্বাভাবিক আচরণগত পরিবর্তনের লক্ষণগুলির জন্য বিশেষত চিকিত্সা শুরু করার সময় এবং ডোজ পরিবর্তনের সময় পর্যবেক্ষণ করুন। 6 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদান: দুধে ওষুধ নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন Renal Dose: অ্যাটমোক্সেটাইন হাইড্রোক্লোরাইড বেছে বেছে নরড্রেনালাইন রিউপটেককে বাধা দেয় এবং অন্যান্য নোরাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর বা অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টর বা ট্রান্সপোর্টারের জন্য ন্যূনতম সখ্যতা। এটি মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

রক্তচাপ বাড়ায় এমন ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে অ্যাডিটিভ প্রভাব হতে পারে। CVS এর উপর সালবুটামলের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে। কার্ডিয়াক সঞ্চালন বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে বা CYP2D6 (যেমন ফ্লুওক্সেটাইন, প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন) বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে কার্ডিয়াক ইভেন্টের ঝুঁকি বাড়তে পারে। QT প্রলম্বনকারী ওষুধের সাথে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় (যেমন ক্লাস Ia এবং III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স, মক্সিফ্লক্সাসিন, এরিথ্রোমাইসিন, টিসিএ, লিথিয়াম, সিসাপ্রাইড)। ওষুধের সাথে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় যা খিঁচুনির থ্রেশহোল্ড কম বলে পরিচিত (যেমন ফেনোথিয়াজিনস, নিউরোলেপটিক্স, মেফ্লোকুইন, বুপ্রোপিয়ন, ট্রামাডল)। সম্ভাব্য মারাত্মক: MAOI এর সাথে নিউরোটক্সিক প্রভাব বৃদ্ধি। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Atomoxetine খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।

রেনাল বৈকল্য: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না সাধারণ: • মাথাব্যথা • বমি বমি ভাব • বমি • তন্দ্রা • ক্ষুধা কমে যাওয়া • পেটে ব্যথা • বর্ধিত হৃদস্পন্দন • উচ্চ্ রক্তচাপ

মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) [UNSAFE] Atomoxetine সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। এটি নেওয়ার কথা মনে রাখতে সাহায্য করার জন্য প্রতিদিন একই সময়ে Atomoxetine নিন। ওষুধ খাওয়ার সময় আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ নিরীক্ষণ করবেন। এটি মাথা ঘোরা বা ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যাতে একাগ্রতার প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। আপনি যদি মেজাজ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন বা আত্মহত্যার চিন্তা অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

ওরাল অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার শিশু: >6 বছর <70 কেজি: প্রাথমিকভাবে, 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, ধীরে ধীরে প্রায় 1.2 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনে বৃদ্ধি পেতে পারে। সর্বোচ্চ: 1.4 মিলিগ্রাম/কেজি বা 100 মিলিগ্রাম, যেটি কম; >70 কেজি: প্রাথমিকভাবে, 40 মিলিগ্রাম/দিন, কমপক্ষে 7 দিন পর ধীরে ধীরে বাড়তে পারে থেকে 80 মিলিগ্রাম/দিন, 2-4 সপ্তাহের পরে 100 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে।

অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা। MAOI-এর সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার 14 দিনের মধ্যে বা এর মধ্যে ব্যবহার করা যাবে না।

[UNSAFE] Atomoxetine এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

>10% জেরোস্টোমিয়া (শুষ্ক মুখ) (21%), মাথাব্যথা (2-19%), পেটে ব্যথা (7-18%), ক্ষুধা হ্রাস (11-16%), অনিদ্রা (2-15%), কাশি (11) %), তন্দ্রা (11%), বমি (3-11%) 1-10% বমি বমি ভাব (10%), রক্তচাপ বৃদ্ধি (BP; ≥15-20 mm Hg) এবং হৃদস্পন্দন (HR; ≥20 বীট/ মিনিট) (5-10%), ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (9%), গরম ঝলকানি (8%), মাথা ঘোরা (5-8%), প্রস্রাবের সংকোচ বা ধরে রাখা (7%), ওজন হ্রাস (4-7%), বিষণ্নতা (4-7%), বিরক্তি (<6%), ডিসপেপসিয়া (4%), বীর্যপাত ব্যাধি (3%), সাইনাস মাথাব্যথা (3%), কোষ্ঠকাঠিন্য (2%), ডার্মাটাইটিস (2%), মাসিক ব্যাধি (2%) %), মেজাজের পরিবর্তন (1-2%) [CONSULT YOUR DOCTOR] Atomoxetine গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[CONSULT YOUR DOCTOR] Atomoxetine সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

[SAFE IF PRESCRIBED] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Atomoxetine ব্যবহার করা নিরাপদ। Atomoxetine এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Atomoxetine ব্যবহার করা উচিত। Atomoxetine এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.