Canagliflozin

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসার জন্য Canagliflozin একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। এটি ডায়াবেটিসে দেখা উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এটি ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করে এবং হৃদরোগ প্রতিরোধে সহায়তা করে। Canagliflozin দিনের যে কোনো সময়ে খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে তবে আপনার প্রতিদিন একই সময়ে এটি নেওয়ার চেষ্টা করা উচিত। ডোজ আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা না করে এটি গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না। আপনি যদি তা করেন তবে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যেতে পারে এবং আপনাকে কিডনি ক্ষতি এবং অন্ধত্বের মতো গুরুতর জটিলতার ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। এই ওষুধটি শুধুমাত্র একটি চিকিত্সা প্রোগ্রামের অংশ যা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার মাত্রা কম) এবং যৌনাঙ্গে সংক্রমণ। এতে শরীরে অতিরিক্ত পানি কমে যেতে পারে। ডিহাইড্রেশন রোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন। কিছু লোকের যৌনাঙ্গে ছত্রাকের সংক্রমণ হতে পারে। ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা এটি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে, আপনার কিডনি বা লিভারের সমস্যা বা মূত্রনালীর সংক্রমণ বা আপনি যদি জলের বড়ি (মূত্রবর্ধক) খেয়ে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরও এটি নেওয়ার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি গ্রহণ করার সময় অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন কারণ এটি কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ওষুধ খাওয়ার সময় নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস • টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস

সোডিয়াম-গ্লুকোজ সহ-পরিবহনকারী 2 SGLT-2 নিষেধাজ্ঞা রেনাল গ্লুকোজ থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দেয় (অর্থাৎ, রক্তরস গ্লুকোজ ঘনত্ব যা কিডনির সর্বাধিক গ্লুকোজ পুনর্শোষণ ক্ষমতা অতিক্রম করে); রেনাল গ্লুকোজ থ্রেশহোল্ড কমানোর ফলে প্রস্রাবের গ্লুকোজ নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। Canagliflozin একটি অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধ। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে আপনার শরীর থেকে অতিরিক্ত চিনি অপসারণ করে কাজ করে।

Adult Dose: প্রাপ্তবয়স্কদের> 18 বছর: প্রস্তাবিত ডোজ: 100 মিলিগ্রাম PO প্রতিদিন একবার প্রথম খাবারের আগে গ্রহণ করা হলে 100 মিলিগ্রাম/দিন সহ্যকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়তে পারে যাদের ইজিএফআর>60 মিলি/মিনিট/1.73 m² আছে এবং প্রয়োজন। অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ। বয়স্ক: 75 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রারম্ভিক ডোজ দৈনিক একবার 100 মিলিগ্রাম। Renal Dose: কিডনি বৈকল্য eGFR >60 mL/min/1.73 m²: কোনো ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই eGFR 45 থেকে <60 mL/min/1.73 m²: 100 mg/day eGFR <45 mL/min/1.73 m² অতিক্রম করবেন না: ক্যানাগ্লিফ্লোজিন বন্ধ করবেন না যদি eGFR 45 mL/min/1.73 m² এর নিচে হ্রাস পায়

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। Canagliflozin খালি পেটে নিতে হবে।

আপনি যদি Canagliflozin এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

>10% মহিলা যৌনাঙ্গে মাইকোটিক সংক্রমণ (10.4-11.4%) 1-10% বর্ধিত প্রস্রাব (4.6-5.3%), পুরুষ যৌনাঙ্গে মাইকোটিক সংক্রমণ (3.7-4.2%), ভালভোভাজিনাল প্রুরিটাস (1.6-3%), তৃষ্ণা (2.3%) 2.8%), কোষ্ঠকাঠিন্য (1.8-2.3%), বমি বমি ভাব (2.2-2.3%), পেটে ব্যথা (1.7-1.8%) আয়তন হ্রাস সামগ্রিক জনসংখ্যা (2.3-3.4%), বয়স> 75 বছর (4.9-8.7%), eGFR <60/mL/min/1.73 m³ (4.7-8.1%), লুপ মূত্রবর্ধক ব্যবহার (3.2-8.8%) সাধারণ: • ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ • মূত্রনালীর সংক্রমণ • তৃষ্ণা বেড়েছে • বমি বমি ভাব

ইন্ট্রাভাসকুলার ভলিউম সংকোচন এবং লক্ষণীয় হাইপোটেনশন ঘটতে পারে, বিশেষ করে যদি eGFR <60 mL/min/1.73 m²2, অগ্রিম বয়স, বিদ্যমান লো সিস্টোলিক BP, অথবা মূত্রবর্ধক বা ওষুধ গ্রহণ করে যা রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমে (আরএএস) হস্তক্ষেপ করে (যেমন , ACE ইনহিবিটরস, ARBs)। ওষুধ সিরাম ক্রিয়েটিনিন বাড়ায় এবং ইজিএফআর হ্রাস করে, হাইপোভোলেমিয়া রোগীদের রেনাল ফাংশন ব্যাহত হওয়ার জন্য বেশি সংবেদনশীল। হাইপারক্যালেমিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগী যারা পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক বা RAS পরিবর্তনকারী ওষুধ গ্রহণ করেন তাদের হাইপারক্যালেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি ইনসুলিন এবং ইনসুলিন secretagogues সঙ্গে বৃদ্ধি, ডোজ সমন্বয়. যৌনাঙ্গে মাইকোটিক সংক্রমণ ঘটতে পারে, যৌনাঙ্গে মাইকোটিক সংক্রমণের ইতিহাস সহ রোগী এবং খতনা না করা পুরুষরা বেশি সংবেদনশীল। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া (যেমন, সাধারণ ছত্রাক), কিছু গুরুতর, রিপোর্ট করা হয়েছিল। LDL-C-তে ডোজ-সম্পর্কিত বৃদ্ধি রিপোর্ট করা হয়েছে। ক্যানাগ্লিফ্লোজিন বা অন্য কোনো অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাহায্যে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকি কমানোর কোনো চূড়ান্ত প্রমাণ নেই। SGLT2 ইনহিবিটর মূত্রের গ্লুকোজ নিঃসরণ বাড়ায় এবং ইতিবাচক প্রস্রাবের গ্লুকোজ পরীক্ষায় নেতৃত্ব দেবে; গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিরীক্ষণ করতে বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এফডিএ সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার-২ (SGLT2) ইনহিবিটরস (যেমন, ক্যানাগ্লিফ্লোজিন, ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন, এম্পাগ্লিফ্লোজিন) এর সাথে যুক্ত কেটোঅ্যাসিডোসিসের রিপোর্ট তদন্ত করে চলেছে; কেটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং রোগীদের উপসর্গগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দিন (যেমন, শ্বাস নিতে অসুবিধা, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, বিভ্রান্তি, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা তন্দ্রা)। হাড় ভাঙ্গার ঝুঁকি বৃদ্ধি, চিকিত্সা শুরু করার 12 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে, রিপোর্ট করা হয়েছে; থেরাপি শুরু করার আগে ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিতে অবদান রাখে এমন কারণগুলি বিবেচনা করুন। চিকিত্সার প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে চিকিত্সা করা রোগীদের পতনের উচ্চ ঝুঁকি রিপোর্ট করা হয়েছে। স্তন্যদান: মানুষের বুকের দুধে বিতরণ করা হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে ক্যানাগ্লিফ্লোজিন বা নার্সিং বন্ধ করা উচিত [CAUTION] আপনার ব্লাড সুগার খুব কম বা খুব বেশি হলে আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা এড়াতে Canagliflozin একা বা অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়। এটি আপনার শরীরের অত্যধিক তরল (ডিহাইড্রেশন) হারাতে পারে বা আপনি প্রায়ই প্রস্রাব করতে পারেন। প্রচুর পানি পান করুন এবং হাইড্রেটেড থাকুন। অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ, অ্যালকোহল বা আপনি দেরি করলে বা খাবার মিস করলে এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (নিম্ন রক্তে শর্করার মাত্রা) হতে পারে। আপনি যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপসর্গ যেমন ঠান্ডা ঘাম, শীতল ফ্যাকাশে ত্বক, কাঁপুনি এবং উদ্বেগ অনুভব করেন তবে সবসময় আপনার সাথে কিছু চিনিযুক্ত খাবার বা ফলের রস বহন করুন। এটি যৌনাঙ্গে ছত্রাক এবং/অথবা মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) মহিলা এবং পুরুষ উভয়েরই হতে পারে, তাই ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার নিরীক্ষণ করুন। আপনি যদি অবিরাম মাথা ঘোরা, জয়েন্টে ব্যথা, ঠান্ডার মতো উপসর্গ বা অব্যক্ত বমি বমি ভাব/বমি অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ক্যানাগ্লিফ্লোজিন-এর প্রতি একটি গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া এবং অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস। গুরুতর কিডনি প্রতিবন্ধকতা (eGFR <30 mL/min/1.73 m2), শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ বা ডায়ালাইসিসে রোগী। ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস, টাইপ-১ ডায়াবেটিস।

রিফাম্পিসিনের সাথে কার্যকারিতা হ্রাস। ডিগক্সিনের AUC এবং Cmax বাড়ান (চিকিত্সাগতভাবে অর্থবহ নয়)।

[UNSAFE] Canagliflozin এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা অনিরাপদ৷

গর্ভাবস্থা প্রতিকূল রেনাল প্রভাব দেখায় পশু ডেটার উপর ভিত্তি করে, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় সুপারিশ করা হয় না ডেটা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সীমিত এবং বড় জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাতের জন্য ওষুধ সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট নয় ক্লিনিকাল বিবেচনা গর্ভাবস্থায় খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস বৃদ্ধি পায় ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, প্রিটার্ম ডেলিভারি, মৃতপ্রসব এবং প্রসবের জটিলতাগুলির জন্য মায়েদের ঝুঁকি খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস বড় জন্মগত ত্রুটি, মৃত জন্ম, এবং ম্যাক্রোসোমিয়া সম্পর্কিত অসুস্থতার জন্য ভ্রূণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় বা দুধের উৎপাদন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে উপস্থিত যেহেতু মানুষের কিডনি পরিপক্কতা জরায়ুতে ঘটে এবং জীবনের প্রথম 2 বছরের সময় যখন স্তন্যদানের এক্সপোজার ঘটতে পারে, তখন মানব কিডনির বিকাশের ঝুঁকি হতে পারে ক্যানাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণের সময় মহিলাদের বুকের দুধ না খাওয়ানোর জন্য জানান। [CONSULT YOUR DOCTOR] Canagliflozin গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

[CONSULT YOUR DOCTOR] বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Canagliflozin এর ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য পাওয়া যায় না। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.

[UNSAFE] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Canagliflozin ব্যবহার করা সম্ভবত অনিরাপদ এবং এড়ানো উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. [CAUTION] গুরুতর লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Canagliflozin ব্যবহার করা উচিত। Canagliflozin এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। হালকা থেকে মাঝারি লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না। লিভারের গুরুতর রোগে Canagliflozin এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।