জেনেরিক
Cefazolin
বাজারে 4টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
সেফাজোলিন একটি প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা শ্বাসনালী, মূত্রনালী, ত্বক, পিত্তনালী, হাড় ও জয়েন্ট, যৌনাঙ্গ, রক্তপ্রবাহ ও হৃদপিণ্ডের গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠন বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে।
পরিচিতি
সেফাজোলিন একটি প্রথম প্রজন্মের ব্রড-স্পেকট্রাম প্যারেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ট্রান্সপেপটিডেজ এনজাইম বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর দুর্বল হয়, কোষ ফুলে যায় ও ফেটে যায়।
সেফাজোলিন শ্বাসনালীর সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ত্বক ও ত্বকের গঠন সংক্রমণ, পিত্তনালীর সংক্রমণ, হাড় ও জয়েন্ট সংক্রমণ, যৌনাঙ্গের সংক্রমণ, সেপ্টিসেমিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস ও পেরিঅপারেটিভ প্রোফিল্যাক্সিসের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- শ্বাসনালীর সংক্রমণ (Respiratory tract infections)
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (Urinary tract infections)
- ত্বক ও ত্বকের গঠন সংক্রমণ (Skin and skin structure infections)
- পিত্তনালীর সংক্রমণ (Biliary tract infections)
- হাড় ও জয়েন্ট সংক্রমণ (Bone and joint infections)
- যৌনাঙ্গের সংক্রমণ (Genital infections)
- সেপ্টিসেমিয়া (Septicemia)
- এন্ডোকার্ডাইটিস (Endocarditis)
- পেরিঅপারেটিভ প্রোফিল্যাক্সিস (Perioperative prophylaxis)
থেরাপিউটিক ক্লাস
First generation cephalosporins
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
Cephalosporin Antibiotic
ফার্মাকোলজি
সেফাজোলিন একটি প্রথম প্রজন্মের ব্রড-স্পেকট্রাম প্যারেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা ট্রান্সপেপটিডেজ এনজাইম বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। ফলস্বরূপ, ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর দুর্বল হয়, কোষ ফুলে যায় ও ফেটে যায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সেফাজোলিন পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপ বাধা দিয়ে কোষ প্রাচীর গঠন প্রতিরোধ করে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া কোষের মৃত্যু ঘটে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক:
• মৃদু সংক্রমণ (গ্রাম-পজিটিভ কক্কি): ২৫০-৫০০ মিগ্রা প্রতি ৮ ঘন্টা
• মাঝারি-গুরুতর সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা-১ গ্রাম প্রতি ৬-৮ ঘন্টা
• গুরুতর, প্রাণঘাতী সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস, সেপ্টিসেমিয়া): ১-১.৫ গ্রাম প্রতি ৬ ঘন্টা (বিরল ক্ষেত্রে ১২ গ্রাম/দিন পর্যন্ত)
• তীব্র জটিল নয় এমন মূত্রনালীর সংক্রমণ: ১ গ্রাম প্রতি ১২ ঘন্টা
• নিউমোকক্কাল নিউমোনিয়া: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘন্টা
পেরিঅপারেটিভ প্রোফিল্যাক্সিস:
• অস্ত্রোপচারের ৩০-৬০ মিনিট আগে ১ গ্রাম IM বা IV
• দীর্ঘ অস্ত্রোপচারে (২ ঘন্টা বা তার বেশি): অস্ত্রোপচারের সময় ৫০০ মিগ্রা-১ গ্রাম IM বা IV
• অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ২৪ ঘন্টা প্রতি ৬-৮ ঘন্টায় ৫০০ মিগ্রা-১ গ্রাম IM বা IV
• ওপেন-হার্ট সার্জারি ও প্রোস্থেটিক আর্থ্রোপ্লাস্টিতে ৩-৫ দিন পর্যন্ত চালিয়ে যেতে পারে
শিশু:
• মৃদু-মাঝারি সংক্রমণ: ২৫-৫০ মিগ্রা/কেজি/দিন (৩-৪ সমান ডোজে বিভক্ত)
• গুরুতর সংক্রমণ: ১০০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত
• নবজাতক ও অকাল শিশুদের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নেই
বৃক্কের বৈকল্য (CrCl):
• ৩৫-৫৪ মিলি/মিনিট: প্রতি ৮ ঘন্টায় সম্পূর্ণ ইউনিট ডোজ
• ১১-৩৪ মিলি/মিনিট: প্রতি ১২ ঘন্টায় অর্ধেক ইউনিট ডোজ
• <১০ মিলি/মিনিট: প্রতি ১৮-২৪ ঘন্টায় অর্ধেক ইউনিট ডোজ
যকৃতের বৈকল্য: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রশাসন: গভীর IM ইনজেকশন, ধীর IV ইনজেকশন (৩-৫ মিনিটে) অথবা বিরতি/অবিরত IV ইনফিউশন হিসেবে দিন।
সেবন পদ্ধতি
গভীর IM ইনজেকশন, ধীর IV ইনজেকশন (৩-৫ মিনিটে) অথবা বিরতি/অবিরত IV ইনফিউশন হিসেবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রশাসিত হবে। পুনর্গঠনের পর দ্রবণ ২৪ ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় ও ১০ দিন রেফ্রিজারেটরে (৫°C) স্থিতিশীল থাকে।
ডোজ মিস করলে করণীয়
শুধুমাত্র হাসপাতালে ডাক্তার বা নার্স দ্বারা পরিচালিত হবে। কোনো ডোজ মিস হলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া (ব্যথা, ফোলা, ফুসকুড়ি, শক্ত পিণ্ড), ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা/ক্র্যাম্প, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধা হ্রাস, ত্বকে ফুসকুড়ি/চুলকানি, ছত্রাক, মুখ/ঠোঁটে সাদা দাগ বা ঘা, যোনিতে চুলকানি/স্রাব, অম্বল, গ্যাস, মলদ্বারে চুলকানি, বিভ্রান্তি, দুর্বলতা, হাইপোটেনশন, তন্দ্রা, মাথাব্যযা, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রায় বা বৃক্কের বৈকল্যে খিঁচুনি হতে পারে।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- সেফাজোলিন শুধুমাত্র প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের জন্য।
- সেফালোস্পোরিন বা পেনিসিলিনের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাসে সতর্কতা প্রয়োজন (ক্রস-অ্যালার্জি)।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের ইতিহাস (বিশেষত কোলাইটিস) থাকলে সতর্কতা প্রয়োজন।
- ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ/গলা ফোলা বা শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করুন ও ডাক্তারকে জানান।
- গুরুতর ও অবিরাম ডায়রিয়া হলে সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস বিবেচনা করুন।
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন (পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে)।
- বৃক্কের কার্যকারিতা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করুন।
প্রতিনির্দেশনা
- সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- প্রোবেনসিড: সেফাজোলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, ফলে রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি ও দীর্ঘায়িত হয়।
- ভিটামিন কে প্রতিপক্ষ (ওয়ারফারিন): অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।
- BCG, টাইফয়েড ভ্যাকসিন, সোডিয়াম পিকোসালফেট: থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
- ফসফেনাইটোইন ও ফেনাইটোইন: প্রোটিন বাইন্ডিং হ্রাস করতে পারে।
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: নেফ্রোটক্সিক প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনে ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় না (সাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করুন)।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার সাধারণত নিরাপদ (ক্যাটাগরি বি)। প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর কম বা কোন বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে। শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে নিরাপদ (যদি চিকিৎসক পরামর্শ দেন)। সেফাজোলিন অত্যন্ত অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (ফুসকুড়ি ও ডায়রিয়ার ঝুঁকি)।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
অকাল শিশু ও নবজাতকদের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নেই। শিশুদের ডোজ: ২৫-৫০ মিগ্রা/কেজি/দিন (৩-৪ বিভক্ত ডোজে); গুরুতর সংক্রমণে ১০০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; বৃক্কের কার্যকারিতা অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
যকৃতের বৈকল্য: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
ওভারডোজ
ওভারডোজের লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, খিঁচুনি (বিশেষত বৃক্কের বৈকল্যে)। চিকিৎসা: সহায়ক ও লক্ষণভিত্তিক; হিমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
পুনর্গঠিত দ্রবণ ২৪ ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় ও ১০ দিন রেফ্রিজারেটরে (৫°C) স্থিতিশীল। ৩০°C তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
সেফাজোলিন (প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন)