জেনেরিক
Chorionic Gonadotrophin
বাজারে 9টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন একটি হরমোন যা মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করতে এবং পুরুষদের হাইপোগোনাডিজম, ক্রিপ্টরকিডিজম ও অলিগোস্পার্মিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন একটি পলিপেপটাইড হরমোন যা মানব প্লাসেন্টা দ্বারা উৎপাদিত হয়। এটি গোনাডাল স্টেরয়েড হরমোন উৎপাদন উদ্দীপিত করে যা টেস্টিসের আন্তঃস্থায়ী কোষ (লেডিগ কোষ) কে এন্ড্রোজেন তৈরি করতে এবং ডিম্বাশয়ের কর্পাস লুটিয়ামকে প্রোজেস্টেরন তৈরি করতে প্ররোচিত করে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এটি অন্তঃসত্ত্বা মিড-সাইকেল LH সার্জের বিকল্প হিসাবে দেওয়া হয় ফলিকুলার পরিপক্কতার চূড়ান্ত পর্যায় প্ররোচিত করতে যা ডিম্বস্ফোটনের দিকে নিয়ে যায়। পুরুষদের ক্ষেত্রে, এটি লেডিগ কোষকে উদ্দীপিত করে টেস্টোস্টেরন উৎপাদন বাড়াতে দেওয়া হয়। এই ওষুধটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে পেশিতে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মহিলাদের অ্যানোভুলেটরি বন্ধ্যাত্ব ও ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা
- নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন প্রোগ্রামে (ART/IVF) ফলিকল পাংচারের প্রস্তুতি
- লুটিয়াল ফেজ সাপোর্ট
- গর্ভপাতের হুমকি ও অভ্যাসগত গর্ভপাত
- পুরুষদের হাইপোগোনাডোট্রফিক হাইপোগোনাডিজম
- অপর্যাপ্ত গোনাডোট্রফিক পিটুইটারি ফাংশনের সাথে সম্পর্কিত বয়ঃসন্ধি বিলম্ব
- ক্রিপ্টরকিডিজম (অ্যানাটমিক্যাল বাধাজনিত নয়)
- অলিগোস্পার্মিয়া (শুক্রাণুর সংখ্যা কম)
থেরাপিউটিক ক্লাস
Female Sex hormones
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
গোনাডোট্রপিন হরমোন (এইচসিজি)
ফার্মাকোলজি
ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য: অত্যন্ত বিশুদ্ধ হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রফিনের LH কার্যকলাপ রয়েছে। LH স্বাভাবিক মহিলা ও পুরুষ গ্যামেট বৃদ্ধি ও পরিপক্কতা এবং গোনাডাল স্টেরয়েড উৎপাদনে অপরিহার্য। মহিলাদের ক্ষেত্রে: এইচসিজি অন্তঃসত্ত্বা মিড-সাইকেল LH সার্জের বিকল্প হিসাবে দেওয়া হয় ফলিকুলার পরিপক্কতার চূড়ান্ত পর্যায় প্ররোচিত করতে যা ডিম্বস্ফোটনের দিকে নিয়ে যায়। লুটিয়াল ফেজের সময়ও অন্তঃসত্ত্বা LH-এর বিকল্প হিসাবে দেওয়া হয়। পুরুষদের ক্ষেত্রে: লেডিগ কোষকে উদ্দীপিত করতে টেস্টোস্টেরন উৎপাদন বাড়াতে দেওয়া হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন টেস্টিসের লেডিগ কোষকে এন্ড্রোজেন তৈরি করতে এবং ডিম্বাশয়ের কর্পাস লুটিয়ামকে প্রোজেস্টেরন তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি এলএইচ সার্জের বিকল্প হিসেবে ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করে এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে টেস্টোস্টেরন উৎপাদন বাড়ায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
মহিলাদের ডোজ (পেশি):
| সংক্রমণের ধরন | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা/ফলিকল পাংচারের প্রস্তুতি | ৫০০০-১০০০০ আইইউ | একক ইনজেকশন |
| লুটিয়াল ফেজ সাপোর্ট | ২৫০০-৫০০০ আইইউ | ডিম্বস্ফোটনের ৩, ৬ ও ৯ দিনে পুনরাবৃত্তি |
| গর্ভপাতের হুমকি/অভ্যাসগত গর্ভপাত | ৫০০০ আইইউ | সপ্তাহে ২ বার (গর্ভধারণের ৭ম সপ্তাহের আগে) |
পুরুষদের ডোজ (পেশি):
| সংক্রমণের ধরন | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| ক্রিপ্টরকিডিজম | ৫০০-৪০০০ আইইউ | সপ্তাহে ৩ বার (টেস্টিকুলার ডিসেন্টের পর ১-২ মাস) |
| হাইপোগোনাডোট্রফিক হাইপোগোনাডিজম/পুরুষ বন্ধ্যাত্ব | ৫০০-৪০০০ আইইউ | সপ্তাহে ২-৩ বার |
| বয়ঃসন্ধি বিলম্ব (পুরুষ) | প্রাথমিক: ৫০০-১৫০০ আইইউ | সপ্তাহে ২ বার (প্লাজমা-টেস্টোস্টেরনের বিরুদ্ধে টাইটেড) |
সেবন পদ্ধতি
পুনর্গঠিত দ্রবণ ধীরে পেশিতে ইনজেকশন দিন। ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি আপনি কোরিওনিক গোনাডোট্রফিনের একটি ডোজ মিস করেন, তবে দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথাব্যথা
- বিরক্তি, অস্থিরতা
- বিষণ্নতা, ক্লান্তি
- শোথ (ফোলাভাব)
- ইনজেকশন স্থানে ব্যথা
- স্তন ফোলা (গাইনোকোমাস্টিয়া)
- পেটে ব্যথা
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোম (OHSS) - প্রাণঘাতী হতে পারে
- অকাল বয়ঃসন্ধি (শিশু)
- ডিম্বাশয়ের সিস্ট বৃদ্ধি ও ফেটে যাওয়া
- ধমনী থ্রম্বোইম্বোলিজম
- শক
সতর্কতা ও সাবধানতা
- ক্রিপ্টরকিডিজমের চিকিৎসায় অকাল বয়ঃসন্ধির লক্ষণ দেখা দিলে থেরাপি বন্ধ করুন।
- কার্ডিয়াক বা রেনাল রোগ, মৃগীরোগ, মাইগ্রেন বা হাঁপানি রোগীদের সতর্কতা প্রয়োজন।
- ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন এড়াতে FSH থেরাপির সময় নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড ও ইস্ট্রোজেন পর্যবেক্ষণ করুন।
- পলিসিস্টিক ওভারিয়ান রোগে আক্রান্ত রোগীদের বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন।
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে নিষিদ্ধ।
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
- অকাল বয়ঃসন্ধি
- প্রোস্ট্যাটিক কার্সিনোমা বা অন্যান্য অ্যান্ড্রোজেনিক নির্ভরশীল নিওপ্লাজম
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অন্যান্য ওষুধের সাথে হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রফিনের মিথস্ক্রিয়া তদন্ত করা হয়নি। প্রশাসনের পর ১০ দিন পর্যন্ত সিরাম/ইউরিনারি hCG-এর ইমিউনোলজিক্যাল নির্ধারণে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা মিথ্যা পজিটিভ গর্ভাবস্থা পরীক্ষার কারণ হতে পারে। সামঞ্জস্যপূর্ণ অধ্যয়নের অনুপস্থিতিতে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করবেন না।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের সাথে কোনো মিথস্ক্রিয়া পাওয়া যায়নি বা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ X. প্রাণী বা মানব গবেষণায় ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা প্রদর্শিত হয়েছে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নিষিদ্ধ।
Pregnancy Category: X — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানের সময় ব্যবহার নিষিদ্ধ।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে: ক্রিপ্টরকিডিজমের চিকিৎসায় এইচসিজি অকাল বয়ঃসন্ধি প্ররোচিত করতে পারে। অকাল বয়ঃসন্ধির লক্ষণ দেখা দিলে থেরাপি বন্ধ করুন। প্রিপুবার্টাল ছেলেদের অকাল এপিফাইসিয়াল ক্লোজার বা অকাল যৌন বিকাশ এড়াতে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। কঙ্কাল পরিপক্কতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের উপর ক্লিনিকাল স্টাডি অন্তর্ভুক্ত ছিল না।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কার্ডিয়াক বা রেনাল রোগে সতর্কতা প্রয়োজন।
ওভারডোজ
তীব্র বিষাক্ততা খুব কম। মানুষের মধ্যে তীব্র প্যারেন্টেরাল অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ জানা নেই।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২°C-৮°C তাপমাত্রায় (রেফ্রিজারেটরে) সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধবেন না। ২৫°C এর নীচে সর্বোচ্চ ৩ মাসের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে। আলো থেকে রক্ষা করুন ও শুকনো স্থানে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রফিন