জেনেরিক
Estriol
বাজারে 8টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
এস্ট্রিওল ক্রিম একটি হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি যা মেনোপজের সময় যোনি শুষ্কতা, চুলকানি ও যৌন মিলনে ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
এস্ট্রিওল ক্রিম ইস্ট্রোজেনের ঘাটতির জন্য নির্দেশিত। মেনোপজের সময় মহিলাদের শরীরে উৎপাদিত ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি যোনি প্রাচীরকে পাতলা ও শুষ্ক করে তোলে যা যৌন মিলনে ব্যথা সৃষ্টি করে। এস্ট্রিওল ক্রিম যৌন মিলনে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
এস্ট্রিওল ক্রিম একটি হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (HRT)। এতে নারী হরমোন এস্ট্রিওল (একটি ইস্ট্রোজেন) রয়েছে। মেনোপজের সময় এস্ট্রিওল যোনিতে ব্যবহার করা হয় যা ধীরে ধীরে মুক্তি পায় এবং আশেপাশের এলাকায় ও রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মেনোপজের সময় যোনি শুষ্কতা ও অ্যাট্রোফি: যোনি শুষ্কতা, চুলকানি ও যৌন মিলনে ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি: ইউরোজেনিটাল লক্ষণ যেমন যোনি শুষ্কতা ও জ্বালাপোড়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- অস্ত্রোপচারের আগে: অস্ত্রোপচারের ২ সপ্তাহ আগে প্রতিদিন ১ ডোজ ক্রিম ব্যবহার করা হয়।
থেরাপিউটিক ক্লাস
বন্ধ্যাত্বের জন্য ওষুধ, মেনোপজের লক্ষণের জন্য ওষুধ: হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি, নারী যৌন হরমোন
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ইস্ট্রোজেন (টপিকাল)
ফার্মাকোলজি
এস্ট্রিওল ক্রিম একটি হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (HRT)। এতে নারী হরমোন এস্ট্রিওল (একটি ইস্ট্রোজেন) রয়েছে। এস্ট্রিওল যোনি এপিথেলিয়ামের স্বাভাবিকীকরণ ঘটায় এবং এইভাবে স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা ও যোনিতে শারীরবৃত্তীয় pH পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। ফলস্বরূপ, এটি যোনি এপিথেলিয়াল কোষের সংক্রমণ ও প্রদাহ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
এস্ট্রিওল যোনি এপিথেলিয়ামের স্বাভাবিকীকরণ ঘটায় এবং যোনি শুষ্কতা উপশমে সহায়তা করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:
- মেনোপজের সাথে সম্পর্কিত ভালভো-যোনি সমস্যা: প্রাথমিক: প্রতিদিন ১ ডোজ ক্রিম ৩ সপ্তাহ; পরে সপ্তাহে ২ বার ১ ডোজ।
- অস্ত্রোপচারের আগে: অস্ত্রোপচারের ২ সপ্তাহ আগে প্রতিদিন ১ ডোজ।
- প্যাপ স্মিয়ারের আগে: ডাক্তারের পরামর্শে ৭ দিন প্রতিদিন প্রয়োগ।
প্রতিটি ডোজে ০.৫ মিগ্রা এস্ট্রিওল রয়েছে।
সেবন পদ্ধতি
শুধুমাত্র যোনি ব্যবহারের জন্য। ক্রিম প্রয়োগের আগে টিউবের ক্যাপ খুলুন, ইনভার্ট করুন এবং ধারালো পয়েন্ট দিয়ে টিউব খুলুন। প্লাঞ্জার রিং পর্যন্ত টানুন। টিউবের খোলার সাথে সংযুক্ত করুন। ধীরে ধীরে টিউব চেপে রিং-মার্ক পর্যন্ত অ্যাপ্লিকেটর পূরণ করুন। শুয়ে থাকা অবস্থায় অ্যাপ্লিকেটর যোনিতে গভীরভাবে প্রবেশ করান। ধীরে ধীরে প্লাঞ্জার পুরোপুরি চাপুন। ব্যবহারের পর অ্যাপ্লিকেটর গরম সাবান পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়লে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্যবহার করুন। তবে পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে অতিরিক্ত ডোজ ব্যবহার করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- যোনিতে স্থানীয় জ্বালা বা চুলকানি
- স্তনের ফোলা ও কোমলতা বৃদ্ধি
- যোনি স্রাব বৃদ্ধি
- বমি বমি ভাব
- তরল ধারণ (গোড়ালি বা পা ফোলা)
অন্যান্য: এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, গল ব্লাডার রোগ, ত্বকের সমস্যা, ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- যেকোনো HRT-এর জন্য ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।
- জন্ডিস, হঠাৎ উচ্চ রক্তচাপ, মাইগ্রেন, গুরুতর মাথাব্যথা বা গর্ভাবস্থায় ব্যবহার বন্ধ করুন।
- শিশুদের ব্যবহারের অনুমতি নেই।
- যোনি রক্তপাত হলে ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- স্তন ক্যান্সার (অতীত বা সন্দেহজনক)
- ডিম্বাশয় ক্যান্সার
- হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, অ্যাঞ্জিনা
- লিভার রোগ
- থ্রম্বোসিস, পালমোনারি এমবোলিজম
- যোনি ক্যান্সার
- অনির্ণিত যোনি রক্তপাত
- গর্ভাবস্থা
- পোরফাইরিয়া
- অতি সংবেদনশীলতা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
- কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন
- সাক্সিনাইলকোলিন, থিওফাইলিন
- এপিলেপসির ওষুধ
- ছত্রাক বা ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ওষুধ
- ভাইরাল সংক্রমণের ওষুধ
- সেন্ট জনস ওয়ার্ট
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অ্যালকোহলের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
Pregnancy Category: B3 — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের ব্যবহারের অনুমতি নেই।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
লিভার সমস্যা: লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: ওভারডোজের তথ্য সীমিত। অতিরিক্ত ব্যবহারে স্থানীয় জ্বালা হতে পারে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: ২৫°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
এস্ট্রিওল