জেনেরিক
Estrogens
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ইস্ট্রোজেনস একটি নারী যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন) যা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হিসেবে মেনোপজের লক্ষণ ও অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ইস্ট্রোজেনস একটি নারী যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন)। এটি নারী হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একটি অংশ যা ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি লক্ষণ যেমন গরম ঝলকানি (লাল ও উষ্ণ মুখ) ও যোনি শুষ্কতার চিকিৎসায় সহায়তা করে। ইস্ট্রোজেনস পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের অস্টিওপোরোসিস (হাড়ের ক্ষয় ও দুর্বলতা) প্রতিরোধেও ব্যবহৃত হয় যারা ফ্র্যাকচারের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন এবং অস্টিওপোরোসিসের জন্য অন্যান্য প্রতিরোধমূলক ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন না।
ইস্ট্রোজেনস ইস্ট্রোজেনের একটি মিশ্রণ (নারী যৌন হরমোন)। যেসব মহিলা মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন বা মেনোপজ অর্জন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এটি গরম ঝলকানি, রাতের ঘাম ও মেজাজ পরিবর্তনের মতো লক্ষণ প্রতিরোধ করে। এটি হাড়গুলিকে ছিদ্রযুক্ত ও ভঙ্গুর (অস্টিওপোরোসিস) হওয়া থেকেও প্রতিরোধ করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি: মেনোপজের লক্ষণ যেমন গরম ঝলকানি, রাতের ঘাম ও যোনি শুষ্কতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ: পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের হাড় ক্ষয় ও ফ্র্যাকচার প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।
- প্রোস্টেট ক্যান্সার: প্যালিয়েটিভ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- স্তন ক্যান্সার: নির্বাচিত মেটাস্ট্যাটিক রোগীদের প্যালিয়েটিভ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
থেরাপিউটিক ক্লাস
মেনোপজের লক্ষণের জন্য ওষুধ: হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি, নারী যৌন হরমোন
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ইস্ট্রোজেন (সংমিশ্রণ)
ফার্মাকোলজি
ইস্ট্রোজেনগুলি নেতিবাচক ফিডব্যাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে গোনাডোট্রপিন, লুটিনাইজিং হরমোন ও ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোনের পিটুইটারি নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে, এইভাবে ইস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সময় পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের হরমোনের উন্নত মাত্রা হ্রাস করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইস্ট্রোজেনগুলি নেতিবাচক ফিডব্যাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পিটুইটারি গোনাডোট্রফিন নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে এবং মেনোপজের লক্ষণ উপশমে সহায়তা করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):
- মেনোপজের ভাসোমোটর লক্ষণ, অ্যাট্রোফিক ভ্যাজাইনাইটিস: ০.৩ মিগ্রা PO দিনে ১ বার (ধারাবাহিক বা সাইক্লিক রেজিমেন)
- মহিলা হাইপোগোনাডিজম: ০.৩-০.৬২৫ মিগ্রা PO দিনে ১ বার (সাইক্লিক: ৩ সপ্তাহ অন, ১ সপ্তাহ অফ)
- অস্টিওপোরোসিস প্রফিল্যাক্সিস: ০.৩ মিগ্রা PO দিনে ১ বার (সাইক্লিক: ২৫ দিন অন, ৫ দিন অফ)
- প্রোস্টেট ক্যান্সার (প্যালিয়েটিভ): ১.২৫-২.৫ মিগ্রা PO প্রতি ৮ ঘন্টা
- অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত: ১০-২০ মিগ্রা/দিন PO প্রতি ৪ ঘন্টা ভাগ করে
- স্তন ক্যান্সার (প্যালিয়েটিভ): ১০ মিগ্রা PO প্রতি ৮ ঘন্টা ≥৩ মাস
সেবন পদ্ধতি
ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে ওষুধ গ্রহণ করুন। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা ভাঙবেন না। ইস্ট্রোজেনস খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভালো।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি ইস্ট্রোজেনসের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। তবে পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ফোলাভাব
- স্তন ব্যথা
- চুল পড়া
- মাথাব্যথা
- অনিয়মিত যোনি রক্তপাত
- বমি বমি ভাব
- পেটে ক্র্যাম্প
- বমি
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- ইস্ট্রোজেনস গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে কিনা তা জানা নেই; কোনো উপসর্গ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না।
- মেনোপজের লক্ষণ উপশমের জন্য HRT-এর অংশ হিসেবে নির্ধারিত।
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন।
- অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত, স্রাব বা অস্বস্তি হলে ডাক্তারকে জানান।
- স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে; নিয়মিত স্তন পরীক্ষা করুন।
- অঙ্গে ব্যাখ্যাতীত ফোলা ও ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা বা দৃষ্টি পরিবর্তন হলে ওষুধ বন্ধ করুন ও ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- গুরুতর লিভার রোগ
- স্তন কার্সিনোমা
- থ্রম্বোইম্বোলিক ডিজঅর্ডার
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ
- অনির্ণিত যোনি রক্তপাত
- ইস্ট্রোজেন-নির্ভর নিওপ্লাজম
- অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- রিফাম্পিসিন, বারবিচুরেটস: বিপাকের হার বৃদ্ধি করে।
- প্রাণঘাতী: অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টসের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: ইস্ট্রোজেনসের সাথে অ্যালকোহল সেবনে সতর্কতা প্রয়োজন। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় ইস্ট্রোজেনস নিরাপদ নয় কারণ উন্নয়নশীল শিশুর জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: B3 — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: ইস্ট্রোজেনস স্তন্যদানের সময় সম্ভবত নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ইস্ট্রোজেনস সম্ভবত নিরাপদ নয় এবং এড়িয়ে চলা উচিত।
লিভার সমস্যা: লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ইস্ট্রোজেনস সম্ভবত নিরাপদ নয় এবং এড়িয়ে চলা উচিত।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: ওভারডোজের তথ্য সীমিত। ওভারডোজে বমি বমি ভাব, বমি ও উইথড্রয়াল ব্লিডিং হতে পারে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: ৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ইস্ট্রোজেনস