জেনেরিক
Ethosuximide
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ইথোসাক্সিমাইড একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ যা অনুপস্থিতি খিঁচুনি (পেটিট মাল) নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ইথোসাক্সিমাইড একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ। এটি টি-টাইপ ভোল্টেজ সংবেদনশীল ক্যালসিয়াম চ্যানেলের সাথে আবদ্ধ হয়ে স্নায়ু ও মস্তিষ্কে ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবেশ নিয়ন্ত্রণ করে। এইভাবে, এটি মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর অতিসক্রিয়তা হ্রাস করে। সুতরাং, এটি স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে খিঁচুনি (ফিট) চিকিৎসা করে।
ইথোসাক্সিমাইড প্রধানত অনুপস্থিতি (পেটিট মাল) খিঁচুনির ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত জটিল লক্ষণযুক্ত আংশিক খিঁচুনি বা টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনির ব্যবস্থাপনায় অকার্যকর।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- অনুপস্থিতি খিঁচুনি: পেটিট মাল খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত।
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যান্টিকনভালসেন্ট (সাক্সিনিমাইড)
ফার্মাকোলজি
ইথোসাক্সিমাইড চেতনা হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত প্যারোক্সিসমাল তিন-চক্র-প্রতি-সেকেন্ড স্পাইক ও ওয়েভ কার্যকলাপ দমন করে যা অনুপস্থিতি (পেটিট মাল) খিঁচুনিতে সাধারণ। খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়, স্পষ্টতই মোটর কর্টেক্সের বিষণ্নতা এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধির মাধ্যমে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইথোসাক্সিমাইড টি-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লক করে স্নায়ু কোষের অতিসক্রিয়তা হ্রাস করে এবং খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):
- প্রাথমিক: ৫০০ মিগ্রা/দিন (একক বা বিভক্ত ডোজ)
- বৃদ্ধি: ৪-৭ দিন অন্তর ২৫০ মিগ্রা করে বৃদ্ধি
- সাধারণ ডোজ: ১-১.৫ গ্রাম/দিন
- সর্বোচ্চ: কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ২ গ্রাম পর্যন্ত
- সর্বোত্তম প্লাজমা ঘনত্ব: ৪০-১০০ মিগ্রা/লি
শিশু ডোজ (৩-৬ বছর): প্রাথমিক: ৫ মিলি (২৫০ মিগ্রা)/দিন; ৪-৭ দিন অন্তর ৫ মিলি (২৫০ মিগ্রা) করে বৃদ্ধি; সাধারণ রক্ষণাবেক্ষণ: ২০ মিগ্রা/কেজি বা ১.২ গ্রাম/মি²/দিন।
শিশু ডোজ (≥৬ বছর): প্রাথমিক: ১০ মিলি (৫০০ মিগ্রা)/দিন; ৪-৭ দিন অন্তর ৫ মিলি (২৫০ মিগ্রা) করে বৃদ্ধি।
সেবন পদ্ধতি
ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে ওষুধ গ্রহণ করুন। ব্যবহারের আগে লেবেলের নির্দেশাবলী পড়ুন। মাপার কাপ দিয়ে পরিমাপ করে মুখে গ্রহণ করুন। ব্যবহারের আগে ভালো করে ঝাঁকান। ইথোসাক্সিমাইড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভালো।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়লে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। তবে পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:
- আইসোনিয়াজিড: ইথোসাক্সিমাইডের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে (বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে)।
- অ্যান্টিসাইকোটিকস, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, MAOI, মেফ্লোকুইন: অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব প্রতিহত করতে পারে।
- কার্বামাজেপিন, ফেনোবারবিটাল, ফেনিটোইন, প্রিমিডোন: ইথোসাক্সিমাইডের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।
- ভ্যালপ্রোয়েট: মাত্রা প্রভাবিত করতে পারে।
- ক্লোরোকুইন বা হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন: খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
খাবারের মিথস্ক্রিয়া: কোনো নির্দিষ্ট তথ্য নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
যাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- অতি সংবেদনশীলতা (সাক্সিনিমাইডস)
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- বমি বমি ভাব
- বমি
- ক্লান্তি
- অপাচ্যতা
- পেটে ব্যথা
- মাথা ঘোরা
- হালকা মাথাব্যথা
- ডায়রিয়া
- ওজন হ্রাস
- মাথাব্যথা
- ক্ষুধা হ্রাস
- হেঁচকি
- অ্যাটাক্সিয়া
- বিরক্তি, আগ্রাসন
বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: জিহ্বা ফোলা, ঘুমের ব্যাঘাত, ডিপ্রেশন, সাইকোসিস, ফটোফোবিয়া, ডিসকাইনেসিয়া, যোনি রক্তপাত, মায়োপিয়া, জিংজিভাল হাইপারট্রফি, ফুসকুড়ি, রক্তের ব্যাধি (লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, প্যানসাইটোপেনিয়া, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া), SLE, স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় ইথোসাক্সিমাইড নিরাপদ নাও হতে পারে; প্রাণি研究中 উন্নয়নশীল শিশুর জন্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: ইথোসাক্সিমাইড স্তন্যদানের সময় সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় ওষুধটি শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- ইথোসাক্সিমাইড গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে; আপনার উপর কী প্রভাব পড়ে তা জানা পর্যন্ত ড্রাইভ করবেন না।
- শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ ও সময়কালে গ্রহণ করুন।
- মাথা ঘোরা হতে পারে; মনোযোগ প্রয়োজন এমন কাজ করবেন না।
- ডাক্তার নিয়মিত কিডনি ফাংশন, লিভার ফাংশন ও রক্তকণিকা পর্যবেক্ষণের জন্য পরীক্ষা করতে পারেন।
- মেজাজ, আচরণ বা আত্মহত্যার চিন্তা দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান।
- গর্ভবতী, গর্ভধারণের পরিকল্পনা বা স্তন্যদানকারী হলে ডাক্তারকে জানান।
- ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না (খিঁচুনি আরও খারাপ হতে পারে)।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ব্যবহার: ৩ বছর及以上 বয়সী শিশুদের জন্য ডোজ নির্ধারিত হয়েছে।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি সমস্যা: কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ইথোসাক্সিমাইড ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য উপলব্ধ; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
লিভার সমস্যা: লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ইথোসাক্সিমাইড ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য উপলব্ধ; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: তীব্র ওভারডোজে বমি বমি ভাব, বমি ও CNS বিষণ্নতা (কোমা সহ) হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
প্রাথমিক অ্যান্টি-এপিলেপটিক ওষুধ
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ইথোসাক্সিমাইড