জেনেরিক
Mitomycin
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
মাইটোমাইসিন একটি অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ যা অগ্ন্যাশয়, স্তন, ফুসফুস ও পাকস্থলীর ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
মাইটোমাইসিন একটি অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক অ্যান্টিবায়োটিক যা সংবেদনশীল কোষের মধ্যে এনজাইমেটিকভাবে সক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয় যা ডিএনএর সাথে ক্রস-লিংকিং ঘটায়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার
- স্তন ক্যান্সার
- অ-ছোট কোষ ফুসফুস ক্যান্সার
- পাকস্থলী ক্যান্সার
- সুপারফিসিয়াল ব্লাডার টিউমার
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক ওষুধ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক অ্যান্টিবায়োটিক
ফার্মাকোলজি
মাইটোমাইসিন সংবেদনশীল কোষের মধ্যে এনজাইমেটিকভাবে রিডাকশন হয়ে সক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয় যা ডিএনএর সাথে ক্রস-লিংকিং ঘটায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ক্যান্সার কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে তাদের বৃদ্ধি ও বিভাজন বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:
- সলিড টিউমার (IV): ৪-১০ মিগ্রা (০.০৬-০.১৫ মিগ্রা/কেজি) প্রতি ১-৬ সপ্তাহে
- সংমিশ্রণ থেরাপি: ১০ মিগ্রা/মি²
- ইন্ট্রাভেসিকাল (ব্লাডার টিউমার): ২০-৪০ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার বা সপ্তাহে ৩ বার
শিশু ডোজ: নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
সেবন পদ্ধতি
- শুধুমাত্র ডাক্তার বা নার্স দ্বারা ইনজেকশন হিসেবে প্রদান করা হবে
- স্ব-প্রশাসন করবেন না
- ইন্ট্রাভেসিকাল প্রয়োগের সময় রোগীকে প্রতি ১৫ মিনিটে ঘুরিয়ে দিতে হবে
ডোজ মিস করলে করণীয়
প্রযোজ্য নয় (ইনজেকশন/ইন্ট্রাভেসিকাল প্রশাসন)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- অ্যানিমিয়া (লাল রক্ত কণিকা হ্রাস)
- শ্বেত রক্ত কণিকা হ্রাস
- রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি
- ক্ষুধা হ্রাস
- বমি বমি ভাব ও বমি
- ওজন হ্রাস
- ত্বকের ফুসকুড়ি
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- হিমোলাইটিক ইউরেমিক সিনড্রোম
- পালমোনারি টক্সিসিটি
- কার্ডিওটক্সিসিটি
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা
- বৃক্কীয় রোগ, হৃদরোগ, শ্বাসকষ্টজনিত রোগে সতর্কতা
- সংক্রমণ ও রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে নিষিদ্ধ
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
- প্লেটলেট কাউন্ট <১০০,০০০/মিমি³
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন >১.৭ মিগ্রা/ডিএল
- প্রোথ্রোমবিন সময় দীর্ঘায়িত
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- ডক্সোরুবিসিন: কার্ডিওটক্সিসিটির ঘটনা বৃদ্ধি
- ফ্লুরোরাসিল: ইন্ট্রাভাসকুলার হিমোলাইসিস ও রেনাল ফেইলিউর
- ট্যামক্সিফেন: হিমোলাইটিক ইউরেমিক সিনড্রোম
- ভিনকা অ্যালকালয়েড: তীব্র পালমোনারি টক্সিসিটি
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে মাইটোমাইসিন গ্রহণ করলে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: অত্যন্ত অনিরাপদ। গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। চিকিৎসা শেষ না হওয়া পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের জন্য বিশেষ ডোজ প্রয়োজন নেই তবে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: সিরাম ক্রিয়েটিনিন >১.৭ মিগ্রা/ডিএল: এড়িয়ে চলুন; CrCl <১০ mL/min: ২৫% ডোজ কমান।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: যকৃতের রোগে সতর্কতা ও ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ওভারডোজ
ওভারডোজে অস্থি মজ্জা দমন, গুরুতর সংক্রমণ ও রক্তপাত হতে পারে। সহায়ক চিকিৎসা।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
রাসায়নিক গঠন
মাইটোমাইসিন