জেনেরিক
Omarigliptin
বাজারে 13টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ওমারিগ্লিপটিন একটি DPP-4 ইনহিবিটর যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ইনক্রিটিন হরমোনের অবক্ষয় বাধা দিয়ে ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করে ও গ্লুকাগন মাত্রা হ্রাস করে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে।
পরিচিতি
ওমারিগ্লিপটিন ডিপেপটিডিল পেপটিডেজ-৪ (DPP-4) এনজাইমের একটি দীর্ঘ-কার্যকরী ইনহিবিটর। DPP-4 ইনক্রিটিন হরমোন দ্রুত অবক্ষয় করে। ইনক্রিটিন খাবারের প্রতিক্রিয়ায় গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে ইনসুলিন বৃদ্ধি ও গ্লুকাগন মাত্রা হ্রাস করে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব কমায়। ওমারিগ্লিপটিন ইনক্রিটিন হরমোনের ক্রিয়া বৃদ্ধি করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস (মনোথেরাপি বা সংযোজন থেরাপি)
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
DPP-4 ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
ওমারিগ্লিপটিন DPP-4 এনজাইম বাধা দিয়ে ইনক্রিটিন হরমোনের (GLP-1 ও GIP) অবক্ষয় প্রতিরোধ করে। এটি গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করে ও গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, ফলে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা কমে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইনক্রিটিন হরমোনের ক্রিয়া বৃদ্ধি করে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- ২৫ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার
- গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট/ESRD (পুরুষ: CrCl >১.৯; মহিলা: CrCl >১.৪): ১২.৫ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার
সেবন পদ্ধতি
- ওরাল রুটে গ্রহণ করুন
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন; তারপর নিয়মিত সাপ্তাহিক সময়সূচী অনুসরণ করুন; একসাথে দুই ডোজ নেবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- মেটফর্মিন, গ্লিমেপিরাইড, ওরাল গর্ভনিরোধক, অ্যাটোরভাস্টাটিনের সাথে মিথস্ক্রিয়া
- অন্যান্য অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধ (বিশেষত ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়া) হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে
- হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া বৃদ্ধিকারী ওষুধের সাথে সতর্কতা (β-ব্লকার, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, MAOI)
- হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া হ্রাসকারী ওষুধের সাথে রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন (অ্যাড্রেনালিন, ACTH, থাইরয়েড হরমোন)
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে; এড়িয়ে চলুন।
প্রতিনির্দেশনা
- অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর কেটোসিস, ডায়াবেটিক কোমা বা প্রিকোমা (টাইপ ১ ডায়াবেটিস)
- গুরুতর সংক্রমণ (ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন)
- অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে
- গুরুতর ট্রমা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা
- ত্বক ও সাবকিউটেনিয়াস টিস্যু ব্যাধি
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভবতী মহিলাদের উপর ক্লিনিকাল ট্রায়াল করা হয়নি; শুধুমাত্র সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: ওমারিগ্লিপটিন গ্রহণকারী মায়েদের স্তন্যদান এড়িয়ে চলুন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- পিটুইটারি ডিসফাংশন, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, অপুষ্টি, অনিয়মিত খাদ্য গ্রহণ, অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন, বয়স্কদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি
- উড়ন্ত কাজ বা গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা
- ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশু ও কিশোরদের জন্য নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে সতর্কতা।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: গুরুতর রেনাল ডিসফাংশনে ১২.৫ মিগ্রা সপ্তাহে ১ বার; ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয়।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয়।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য নেই; সহায়ক যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ডিপেপটিডিল পেপটিডেজ-৪ (DPP-4) ইনহিবিটর
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল (৩০°C এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ওমারিগ্লিপটিন