জেনেরিক
Roflumilast
বাজারে 12টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
রোফ্লুমিলাস্ট ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) এর তীব্রতা হ্রাস করতে ব্যবহৃত একটি PDE-4 ইনহিবিটর। এটি ফুসফুসের টিস্যুতে cAMP জমা করে শ্বাসনালীর পেশী শিথিল করে শ্বাসপ্রশ্বাস সহজ করে।
পরিচিতি
রোফ্লুমিলাস্ট একটি নির্বাচনী ফসফোডাইস্টেরেজ-৪ (PDE-4) ইনহিবিটর। এটি PDE-4 এনজাইমকে বাধা দিয়ে ফুসফুসের টিস্যুতে অন্তঃকোষীয় সাইক্লিক অ্যাডেনোসিন মনোফসফেট (cAMP) জমা করে। cAMP বৃদ্ধি প্রদাহজনক কোষের কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং শ্বাসনালীর পেশী শিথিল করে, ফলে COPD-এর তীব্রতা ও লক্ষণ কমে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) – তীব্রতা ও লক্ষণ হ্রাস
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ফসফোডাইস্টেরেজ-৪ (PDE-4) ইনহিবিটর
ফার্মাকোলজি
রোফ্লুমিলাস্ট PDE-4 এনজাইমকে নির্বাচনীভাবে বাধা দিয়ে cAMP-এর অবক্ষয় রোধ করে, যা ফুসফুসের প্রদাহজনক কোষে (ম্যাক্রোফেজ, নিউট্রোফিল, ইওসিনোফিল) প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী নিঃসরণ কমায়। এটি শ্বাসনালী সংকোচন ও প্রদাহ হ্রাস করে এবং COPD-এর তীব্রতা কমায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
PDE-4 এনজাইম বাধা দিয়ে ফুসফুসে cAMP জমা করে প্রদাহ কমায় ও শ্বাসনালী শিথিল করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- COPD (তীব্রতা হ্রাস): ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (০.৫ মিগ্রা) দিনে ১ বার
সেবন পদ্ধতি
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণ করুন (নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ উত্তম)
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- এরিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজোল, ফ্লুভোক্সামিন: CYP1A2/3A4 বাধা দিয়ে রোফ্লুমিলাস্টের মাত্রা বৃদ্ধি করে
- রিফাম্পিসিন, ফেনোবার্বিটাল, কার্বামাজেপিন: CYP1A2/3A4 প্ররোচিত করে কার্যকারিতা হ্রাস করে
- থিওফাইলিন, ওরাল কনট্রাসেপ্টিভ: সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
রোফ্লুমিলাস্টের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ কিনা জানা নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
- রোফ্লুমিলাস্ট বা কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- মাঝারি-গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট (Child-Pugh B/C)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মাথাব্যথা
- ওজন হ্রাস
- মাথা ঘোরা
- অনিদ্রা
- পিঠে ব্যথা
- বমি বমি ভাব ও ডায়রিয়া
- ক্ষুধা হ্রাস ও ফ্লু-জাতীয় লক্ষণ
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; প্রাণী研究中 বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী ওষুধ মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করতে পারে ও শিশুর ক্ষতি করতে পারে; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হঠাৎ শ্বাসকষ্টের আক্রমণের জন্য ব্যবহার করবেন না (তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম)
- হতাশা, আত্মহত্যার প্রবণতা বা চিন্তার ইতিহাসে ব্যবহার করবেন না
- অব্যাখ্যাত ও উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাসে সেবা বন্ধ করুন
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা সাধারণত প্রভাবিত হয় না; তবে মাথা ঘোরা থাকলে এড়িয়ে চলুন
- এইচআইভি, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, লুপাসের মতো গুরুতর রোগে ব্যবহার করবেন না
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: হালকা লিভার রোগে সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; মাঝারি-গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ওভারডোজ
ওভারডোজের তথ্য সীমিত; অতিরিক্ত মাত্রায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে; ডাক্তার জানান।
থেরাপিউটিক ক্লাস
COPD-এর ঔষধ
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
রোফ্লুমিলাস্ট