জেনেরিক
Tiotropium
বাজারে 9টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
সব ব্র্যান্ডের দাম তুলনা
সস্তা থেকে দামি সাজানো
| ব্র্যান্ড | কোম্পানি | ফর্ম | দাম/পিস |
|---|---|---|---|
| Dilriva Unicap18mcg | Unimed Unihealth Pharmaceuticals Ltd. | Capsule | ৳ 8 |
| Spirium Respicap18mcg | Opsonin Pharma Limited | Capsule | ৳ 8 |
| Tioriva Bexicap18mcg | Beximco Pharmaceuticals Ltd. | Capsule | ৳ 8 |
| Tiotrop18mcg | ACI Limited | Capsule | ৳ 8 |
| Titan Easycap18mcg | Healthcare Pharmaceuticals Ltd. | Capsule | ৳ 8 |
| Topium Rotacap18mcg | The ACME Laboratories Ltd. | Capsule | ৳ 8 |
| Tropex ConviCap18mcg | Incepta Pharmaceuticals Ltd. | Capsule | ৳ 8 |
| Triomid9mcg | Beximco Pharmaceuticals Ltd. | Inhaler | ৳ 350 |
| Norvent9mcg | Square Pharmaceuticals PLC. | Inhaler | ৳ 351.31 |
এক নজরে
Tiotropium — দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এবং এম্ফিসেমা সহ দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর সাথে যুক্ত ব্রঙ্কোস্পাজম এবং ডিসপনিয়ার দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সার জন্য টিওট্রোপিয়াম দীর্ঘমেয়াদী নির্দেশিত হয়সহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Tiotropium এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Tiotropium একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ। এটি ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ এবং হাঁপানির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। Tiotropium শুধুমাত্র শ্বাস-প্রশ্বাসের উদ্দেশ্যে, তাই ক্যাপসুলটি গিলে ফেলবেন না। প্রথম ডোজ প্রথম ব্যবহারের সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে প্রতিরোধ করার জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়। ভাল ফলাফলের জন্য, এটি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডোজ এবং কত ঘন ঘন আপনি এটি গ্রহণ করছেন তার উপর নির্ভর করে। আপনার লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে আপনার কতটা প্রয়োজন তা আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন। যতক্ষণ এটি আপনার জন্য নির্ধারিত হয় ততক্ষণ আপনার এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত। এটি ইতিমধ্যে শুরু হওয়া শ্বাসকষ্ট বা হাঁপানির আক্রমণকে প্রতিরোধ করে না, তাই জরুরী অবস্থার জন্য সর্বদা আপনার সাথে আপনার মেডিকেল ইনহেলার নিয়ে যান। এই ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে নাক শুষ্কতা বা চুলকানি, নাক দিয়ে রক্ত পড়া এবং মুখ বা গলা শুকনো। যদি এইগুলি আপনাকে বিরক্ত করে বা গুরুতর বলে মনে হয়, আপনার ডাক্তারকে জানান। তাদের হ্রাস বা প্রতিরোধের উপায় থাকতে পারে। মুখের শুষ্কতা কাটিয়ে উঠতে, জল খাওয়া বাড়ানো, চিনির মিছরি বহন বা ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে, আপনার লিভার বা কিডনি রোগ আছে কিনা বা আপনি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তারকে আপনার অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কেও জানা উচিত কারণ এর মধ্যে অনেকগুলি এই ওষুধটিকে কম কার্যকর করতে পারে বা এটির কাজ করার উপায় পরিবর্তন করতে পারে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এবং এম্ফিসেমা সহ দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর সাথে যুক্ত ব্রঙ্কোস্পাজম এবং ডিসপনিয়ার দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সার জন্য টিওট্রোপিয়াম দীর্ঘমেয়াদী নির্দেশিত হয়। • ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) • হাঁপানি
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
টিওট্রোপিয়াম ব্রোমাইড, একটি দীর্ঘ-অভিনয় কোয়াটারনারি অ্যামোনিয়াম অ্যান্টিমাসকারিনিক, কাঠামোগতভাবে ইপ্রাট্রোপিয়ামের সাথে সম্পর্কিত। এটি muscarinic (M1-M5) রিসেপ্টরগুলির একটি অনির্বাচিত প্রতিযোগিতামূলক প্রতিপক্ষ এবং শ্বাস নালীর মসৃণ পেশীতে M3 রিসেপ্টরগুলিতে অ্যাসিটাইলকোলিন এবং অন্যান্য কোলিনার্জিক উদ্দীপকের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে ব্রঙ্কোডাইলেশন ঘটায়। Tiotropium একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ। এটি শ্বাসনালীতে পেশী শিথিল করে এবং শ্বাসনালীকে প্রশস্ত করে কাজ করে। এটি শ্বাস প্রশ্বাস সহজ করে তোলে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ইনহেলেশন ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ প্রাপ্তবয়স্ক: ইনহেলার হিসাবে: প্রতিদিন একবার 2টি পাফ (18mcg)। ইনহেলেশন ক্যাপ হিসাবে: প্রতিদিন 1 ক্যাপ (18 mcg) ইনহেলার ডিভাইসের মাধ্যমে, প্রতিদিন একই সময়ে। Child Dose: ইনহেলেশন ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ শিশু> 12 বছর: ইনহেলার হিসাবে: প্রতিদিন 2 বার পাফ (18mcg)। শিশু> 18 বছর: ইনহেলেশন ক্যাপ হিসাবে: প্রতিদিন 1 ক্যাপ (18 mcg) ইনহেলার ডিভাইসের মাধ্যমে, প্রতিদিন একই সময়ে। Renal Dose: রেনাল বৈকল্য: CrCl (ml/min) ডোজ সুপারিশ <50 সতর্কতা অবলম্বন করুন।
সেবন পদ্ধতি
রোটাক্যাপ গ্রাস করা উচিত নয়। ব্যবহারের আগে দিকনির্দেশের জন্য লেবেল চেক করুন। ক্যাপসুলটি রোটাহেলারের গোড়ায় রাখুন, মুখবন্ধে নয়। আপনি একটি ক্লিক শুনতে না হওয়া পর্যন্ত মাউথপিসটি সম্পূর্ণভাবে মোচড় দিন এবং মাউথপিস দিয়ে গভীরভাবে শ্বাস নিন। 10 সেকেন্ড পর্যন্ত আপনার শ্বাস ধরে রাখুন। যদি কিছু পাউডার রোটাহেলারে থেকে যায় তবে প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করুন।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Tiotropium এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% আপার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন (41%), শুকনো মুখ (16%), সাইনোসাইটিস (11%) 1-10% পেটে ব্যথা, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, এনজাইনা পেক্টোরিস (উত্তীর্ণ এনজাইনা পেক্টোরিস সহ), ছানি, বুকে ব্যথা (অনির্দিষ্ট) ,কোষ্ঠকাঠিন্য, বিষণ্ণতা, ডিসপেপসিয়া, ডিসফোনিয়া, এডিমা, এপিস্ট্যাক্সিস, গ্যাস্ট্রোফেজিয়াল রিফ্লাক্স, হারপিস জোস্টার, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ইনফেকশন, ল্যারিঞ্জাইটিস, পায়ে ব্যথা, মনলিয়াসিস, মায়ালজিয়া, পায়ে ব্যথা, শ্বাসনালীর প্রদাহ, ব্যাথার প্রদাহ, শ্বাসনালীর প্রদাহ )মূত্রনালীর সংক্রমণ, বমি <1% অ্যাঞ্জিওডিমা, ফাইব্রিলেশন, সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, মূত্র ধারণ সাধারণ: • ঝাপসা দৃষ্টি • বর্ধিত হৃদস্পন্দন • মুখে শুষ্কতা • উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ • কোষ্ঠকাঠিন্য
সতর্কতা ও সাবধানতা
তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজমের প্রাথমিক চিকিত্সা এবং হাঁপানির জন্য মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয়। রোগীর সাথে/ সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া/ব্লাডার নেক অবস্ট্রাকশন, সিস্টিক ফাইব্রোসিস। MI এর ইতিহাস (<6 মাস), বা অস্থির বা প্রাণঘাতী কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া w/গত বছরে। মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল বৈকল্য (CrCl ≤50 mL/min)। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। রোগীর পরামর্শ এই ওষুধের মাথা ঘোরা এবং দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে, যদি প্রভাবিত হয় তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি চালাবেন না। পর্যবেক্ষণ পরামিতি পালমোনারি ফাংশন মনিটর. কোনো ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি/স্থাপিত Tiotropium দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) এবং হাঁপানি রোগীদের জন্য শ্বাস প্রশ্বাস সহজ করে তোলে। এই ওষুধটি শুধুমাত্র ইনহেলেশনের জন্য। ট্যাবলেটটি গিলে ফেলা উচিত নয়। এটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত। এটি অবিলম্বে কাজ করে না এবং আকস্মিক শ্বাসকষ্ট থেকে মুক্তি দিতে ব্যবহার করা উচিত নয়। হঠাৎ শ্বাসকষ্ট নিয়ন্ত্রণ করতে আপনার রেসকিউ ইনহেলার ব্যবহার করুন। শুষ্ক মুখ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটতে পারে। ঘন ঘন মুখ ধুয়ে ফেলা, ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, জল খাওয়ার পরিমাণ বৃদ্ধি এবং চিনিহীন মিছরি সাহায্য করতে পারে। আপনার মুখ এবং গলায় ছত্রাকের সংক্রমণ এড়াতে প্রতিটি শ্বাস নেওয়ার পরে গরম জল দিয়ে গার্গল করুন। প্রথম ডোজটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে নিন কারণ এটি ব্যবহার করার সাথে সাথেই শ্বাসনালীতে (ব্রঙ্কোস্পাজম) শ্বাসকষ্ট বা শক্ত হয়ে যেতে পারে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার ডাক্তার আপনার রক্তের পটাসিয়ামের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে পারে। শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে Tiotropium শ্বাস নেওয়ার পর রক্তপ্রবাহে শোষিত হতে পারে। অতএব, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অসম্ভাব্য।
প্রতিনির্দেশনা
এট্রোপাইন এবং এর ডেরিভেটিভস (যেমন ipratropium) এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক এজেন্ট।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CONSULT YOUR DOCTOR] Tiotropium এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Tiotropium গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Tiotropium সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না। শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, এবং প্রস্রাবের সমস্যার জন্য শিশুর পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কোনো ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি/স্থাপিত কোনো ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি/স্থাপিত