জেনেরিক
Triptorelin Acetate
বাজারে 1টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ট্রিপটোরেলিন অ্যাসিটেট প্রোস্টেট ক্যান্সার, এন্ডোমেট্রিওসিস এবং কেন্দ্রীয় প্রিকোশিয়াস পিউবার্টি (খুব তাড়াতাড়ি বয়ঃসন্ধি) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের হাইপোথালামাস গ্রন্থি দ্বারা উৎপাদিত হরমোনের মতো কাজ করে পুরুষদের রক্তে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমায়।
পরিচিতি
ট্রিপটোরেলিন প্রাকৃতিক গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ। প্রাথমিক প্রয়োগ পিটুইটারি গোনাডোট্রফিন নিঃসরণ stimulate করে পুরুষদের টেস্টোস্টেরন ও মহিলাদের ইস্ট্রাডিওল মাত্রায় ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি ঘটায়, যা প্রথম সপ্তাহে লক্ষণের সাময়িক worsening ঘটায়। দীর্ঘায়িত প্রয়োগ গোনাডোট্রফিন দমন করে এবং প্রায় ২০ দিন পর প্লাজমা টেস্টোস্টেরন বা ইস্ট্রাডিওল কমায়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- প্রোস্টেট ক্যান্সার
- এন্ডোমেট্রিওসিস
- প্রিকোশিয়াস পিউবার্টি (অকাল বয়ঃসন্ধি)
- ইউটেরিন ফাইব্রয়েড
- মহিলা ইনফার্টিলিটি
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) অ্যানালগ
ফার্মাকোলজি
ট্রিপটোরেলিন প্রাকৃতিক GnRH-এর সিন্থেটিক অ্যানালগ। প্রাথমিক প্রয়োগ পিটুইটারি গোনাডোট্রফিন নিঃসরণ stimulate করে টেস্টোস্টেরন (পুরুষ) ও ইস্ট্রাডিওল (মহিলা) মাত্রায় ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি ঘটায়। দীর্ঘায়িত প্রয়োগ গোনাডোট্রফিন দমন করে এবং প্রায় ২০ দিন পর টেস্টোস্টেরন বা ইস্ট্রাডিওল কমায়, যা ট্রিপটোরেলিন প্রয়োগকালে বজায় থাকে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
GnRH অ্যানালগ হিসেবে গোনাডোট্রফিন নিঃসরণ মডুলেট করে টেস্টোস্টেরন/ইস্ট্রাডিওল কমায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (প্যারেন্টেরাল):
- প্রোস্টেট ক্যান্সার: ২২.৫ মিগ্রা IM প্রতি ৬ মাসে, বা ১১.২৫ মিগ্রা IM প্রতি ৩ মাসে, বা ৩.৭৫ মিগ্রা IM প্রতি মাসে
- এন্ডোমেট্রিওসিস/ইউটেরিন ফাইব্রয়েড: ৩ বা ৩.৭৫ মিগ্রা IM প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মাস পর্যন্ত; মাসিক চক্রের প্রথম ৫ দিনের মধ্যে শুরু করুন
- মহিলা ইনফার্টিলিটি: ০.১ মিগ্রা SC দৈনিক, গোনাডোট্রফিনের সাথে, মাসিক চক্রের ২য় দিন থেকে ১০-১২ দিন
শিশু ডোজ: ৩০ কেজি: ৩.৭৫ মিগ্রা IM বা SC; প্রথম ৩ ডোজ ১৪ দিনের ব্যবধানে, পরবর্তী ডোজ প্রতি ৪ সপ্তাহে
সেবন পদ্ধতি
- চিকিৎসক বা নার্স প্রয়োগ করবেন; নিজে প্রয়োগ করবেন না
- IM বা SC ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করুন
ডোজ মিস করলে করণীয়
ডোজ মিস হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিক ড্রাগ: পিটুইটারিতে LHRH রিসেপ্টর কমে ট্রিপটোরেলিনের প্রভাব antagonize করে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনে নিরাপদ কিনা জানা নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রিপটোরেলিন ও অন্যান্য LHRH agonist-এ অতি সংবেদনশীলতা
- স্পাইনাল কর্ড কম্প্রেশন বা স্পাইনাল মেটাস্টেসিসের প্রমাণসহ প্রোস্টেট ক্যান্সারে একক চিকিৎসা হিসেবে
- শিশুদের প্রগ্রেসিভ ব্রেইন টিউমার
- গর্ভাবস্থা
- স্তন্যদান
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- দুর্বলতা
- ঘাম বৃদ্ধি
- পিঠে ব্যথা
- প্যারেস্থেসিয়া
- লিবিডো হ্রাস
- ইমপোটেন্স
- হট ফ্ল্যাশ
- ক্লান্তি
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: অত্যন্ত অনিরাপদ; গর্ভবতী মহিলা ও প্রাণী研究中 ভ্রূণের গুরুতর ক্ষতি দেখা গেছে; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: X — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: তথ্য নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে
- মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা দৃষ্টি সমস্যা হতে পারে
- মাসিক বন্ধ হবে; শেষ ইনজেকশনের ৭-১২ সপ্তাহ পর পুনরায় শুরু হবে
- চিকিৎসা সত্ত্বেও মাসিক রক্তপাত হলে চিকিৎসককে জানান
- গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে নন-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন
- দীর্ঘমেয়াদে হাড়ের ক্ষতি ও ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ে
- ভিটামিন D ও ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট নিন
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের প্রিকোশিয়াস পিউবার্টিতে ব্যবহৃত হয়; প্রগ্রেসিভ ব্রেইন টিউমারে contraindicated
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের সতর্কতা প্রয়োজন
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতা প্রয়োজন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে
ওভারডোজ
লক্ষণ: হট ফ্ল্যাশ, মাথা ঘোরা, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা।
চিকিৎসা: সাপোর্টিভ।
থেরাপিউটিক ক্লাস
LHRH অ্যানালগ
সংরক্ষণ পদ্ধতি
১৫-৩০°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; আলো থেকে দূরে রাখুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।