জেনেরিক
Vancomycin
বাজারে 13টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ভ্যানকোমাইসিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের গুরুতর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শ্বাসনালী, মূত্রনালী, ত্বক ও নরম টিস্যু, হাড় ও জয়েন্ট, হার্ট, রক্ত ইত্যাদির সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর।
পরিচিতি
ভ্যানকোমাইসিন D-alanyl-D-alanine সেল ওয়াল প্রিকাসরের সাথে শক্তভাবে বেঁধে glycopeptide polymerisation ব্লক করে, যা সেল ওয়াল synthesis-এর তাৎক্ষণিক ইনহিবিশন ও সাইটোপ্লাজমিক মেমব্রেনের সেকেন্ডারি ক্ষতি ঘটায়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- গুরুতর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ
- স্ট্যাফাইলোকক্কাল সংক্রমণ
- এন্ডোকার্ডাইটিস
- নিউমোনিয়া
- অস্টিওমাইলাইটিস
- সেপটিসেমিয়া
- নরম টিস্যু সংক্রমণ
থেরাপিউটিক ক্লাস
অন্যান্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রস্তুতি
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক
ফার্মাকোলজি
ভ্যানকোমাইসিন D-alanyl-D-alanine সেল ওয়াল প্রিকাসরের সাথে শক্তভাবে বেঁধে glycopeptide polymerisation ব্লক করে, যা সেল ওয়াল synthesis-এর তাৎক্ষণিক ইনহিবিশন ও সাইটোপ্লাজমিক মেমব্রেনের সেকেন্ডারি ক্ষতি ঘটায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
সেল ওয়াল synthesis ব্লক করে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (IV):
- গুরুতর স্ট্যাফাইলোকক্কাল বা গ্রাম-পজিটিভ সংক্রমণ, এন্ডোকার্ডাইটিস: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টায়, কমপক্ষে ৬০ মিনিটে ইনফিউশন; বা ১ গ্রাম প্রতি ১২ ঘণ্টায়, কমপক্ষে ১০০ মিনিটে ইনফিউশন
- স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন: ২ গ্রাম দৈনিক (৪ বা ২ ভাগে)
- রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন
শিশু ডোজ (IV):
- ১ মাস: ১০ মিগ্রা/কেজি দৈনিক প্রতি ৬ ঘণ্টায় ভাগে; একক ডোজ ১ গ্রামের বেশি নয়
- শিশু: ৪০ মিগ্রা/কেজি দৈনিক ৪ ভাগে
সেবন পদ্ধতি
- চিকিৎসক বা নার্স IV ইনফিউশন হিসেবে প্রয়োগ করবেন; নিজে প্রয়োগ করবেন না
- ধীরে ইনফিউশন দিন; দ্রুত ইনফিউশনে হাইপোটেনশন, হুইজিং, শ্বাসকষ্ট বা চুলকানি হতে পারে
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ফোলা ও লাল হওয়া হতে পারে
ডোজ মিস করলে করণীয়
ডোজ মিস হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- শ্বাসকষ্ট
- রক্তচাপ কমে যাওয়া
- হুইজিং
- কিডনি (রেনাল) ইনজুরি
- ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড় ও ধড়ে উষ্ণতার অনুভূতি)
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ফোলা ও লাল হওয়া
সতর্কতা ও সাবধানতা
- সাধারণত গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না
- ডোজ শেষ করুন এমনকি ভালো লাগলেও; তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে ও চিকিৎসা কঠিন হতে পারে
- ধীরে IV ইনফিউশন দিন
- কিডনি ফাংশন ও শ্রবণশক্তি নিয়মিত মনিটর করা হবে
- রক্তে ওষুধের মাত্রা পরীক্ষার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে
- গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যানকোমাইসিনে অতি সংবেদনশীলতা
- শ্রবণশক্তি ব্যাহত হওয়ার ইতিহাস
- IM প্রশাসন
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- সাধারণ অ্যানেস্থেটিক: ভ্যানকোমাইসিনের adverse effects বাড়াতে পারে
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, পলিমিক্সিন, সাইক্লোস্পোরিন, সিসপ্লাটিন, লুপ ডায়ুরেটিক: ওটোটক্সিসিটি ও নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ে
- সুক্সামেথোনিয়াম বা ভেকুরোনিয়াম: নিউরোমাসকুলার ব্লকেডের সম্ভাবনা বাড়ে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনে কোনো ক্ষতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; প্রাণী研究中 জন্মগত ত্রুটি দেখা গেছে; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত নিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ regimen প্রতিষ্ঠিত (১ মাস ও তার বেশি)
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন; ৬০ বছরের বেশি বয়স্কদের শ্রবণশক্তি ও ভ্যানকোমাইসিন রক্তের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: সতর্কতা প্রয়োজন; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: সীমিত তথ্য; চিকিৎসকের পরামর্শ নিন
ওভারডোজ
লক্ষণ: হাইপোটেনশন, হুইজিং, ডিসপনিয়া, ইউরটিকেরিয়া, প্রুরিটাস, ফ্লাশিং, বুকে ব্যথা ও পেশী স্প্যাম।
চিকিৎসা: সাপোর্টিভ; হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে খারাপভাবে অপসারিত হয়।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।