৳ 16,527.20/পিস
প্যাক: ৳ 16,527.20
৳ 16,527.20/পিস
প্যাক: ৳ 16,527.20
এক নজরে
টোসিলিজুমাব একটি ইন্টারলিউকিন-৬ (IL-6) রিসেপ্টর বিরোধী যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, পলিআর্টিকুলার ও সিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস, সাইটোকাইন রিলিজ সিনড্রোম, জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস ও সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস-অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) – মাঝারি থেকে গুরুতর, DMARD-এ অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া
- পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (PJIA) – ≥২ বছর
- সিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (SJIA) – ≥২ বছর
- সাইটোকাইন রিলিজ সিনড্রোম (CRS) – ≥২ বছর
- জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস (GCA)
- সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস-অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ (SSc-ILD)
- COVID-19 (জরুরি ব্যবহার) – ≥২ বছর
ফার্মাকোলজি
টোসিলিজুমাব দ্রবণীয় ও মেমব্রেন-বাউন্ড IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে IL-6-মধ্যস্থিত সিগন্যালিং বাধা দেয়। এটি T-কোষ সক্রিয়করণ, ইমিউনোগ্লোবুলিন নিঃসরণ, হেপাটিক অ্যাকিউট ফেজ প্রোটিন সংশ্লেষণ ও হেমাটোপয়েটিক প্রিকর্শর কোষের বিস্তার ও পার্থক্য বাধা দিয়ে প্রদাহ হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (IV):
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৪ মিগ্রা/কেজি প্রতি ৪ সপ্তাহে; প্রয়োজনে ৮ মিগ্রা/কেজি প্রতি ৪ সপ্তাহে; সর্বোচ্চ ৮০০ মিগ্রা/ইনফিউশন
- জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস: ৬ মিগ্রা/কেজি প্রতি ৪ সপ্তাহে (গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে); সর্বোচ্চ ৬০০ মিগ্রা/ইনফিউশন
- COVID-19: ৮ মিগ্রা/কেজি (≥৩০ কেজি) একক ডোজ; প্রয়োজনে ৮ ঘণ্টা পর দ্বিতীয় ডোজ; সর্বোচ্চ ৮০০ মিগ্রা/ইনফিউশন
- CRS: ৮ মিগ্রা/কেজি (≥৩০ কেজি) বা ১২ মিগ্রা/কেজি (<৩০ কেজি); প্রয়োজনে ৮ ঘণ্টা অন্তর ৩টি অতিরিক্ত ডোজ; সর্বোচ্চ ৮০০ মিগ্রা/ইনফিউশন
শিশু ডোজ (IV):
- PJIA (≥২ বছর): <৩০ কেজি: ১০ মিগ্রা/কেজি প্রতি ৪ সপ্তাহে; ≥৩০ কেজি: ৮ মিগ্রা/কেজি প্রতি ৪ সপ্তাহে
- SJIA (≥২ বছর): <৩০ কেজি: ১২ মিগ্রা/কেজি প্রতি ২ সপ্তাহে; ≥৩০ কেজি: ৮ মিগ্রা/কেজি প্রতি ২ সপ্তাহে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥৫%):
- উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
- নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস
- মাথাব্যথা
- উচ্চ রক্তচাপ
- ALT বৃদ্ধি
- ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া
গুরুতর:
- গুরুতর সংক্রমণ (টিবি, ব্যাকটেরিয়াল, ফাঙ্গাল, ভাইরাল)
- GI পারফোরেশন
- হেপাটোটক্সিসিটি
- অ্যানাফাইল্যাক্সিস
- নিউট্রোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; প্রাণী研究中 ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- সক্রিয় সংক্রমণে ব্যবহার করবেন না
- টিবি স্ক্রিনিং শুরু করার আগে
- লিভার এনজাইম, নিউট্রোফিল, প্লেটলেট, লিপিড নিয়মিত পর্যবেক্ষণ
- লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন
- বায়োলজিক DMARD-এর সাথে ব্যবহার করবেন না
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে (মাথা ঘোরা)
ওভারডোজ
ওভারডোজে সহায়ক চিকিৎসা ও লক্ষণ পর্যবেক্ষণ; নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২-৮°C তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন; হিমায়িত করবেন না; শুষ্ক স্থানে রাখুন।