Aprodust 2

• ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD)-জনিত অ্যানিমিয়া (যারা কমপক্ষে ৪ মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন)

ড্যাপ্রোডাস্ট্যাট একটি HIF-PHI। HIF-PH এনজাইমের কার্যকলাপ কোষের অভ্যন্তরীণ HIF মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, যা এরিথ্রোপয়েসিসে জড়িত জিনের প্রকাশ নিয়ন্ত্রণকারী একটি ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর। HIF-PH-এর বিপরীতমুখী বাধার মাধ্যমে, ড্যাপ্রোডাস্ট্যাট একটি সমন্বিত এরিথ্রোপয়েটিক প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করে যা প্লাজমা এন্ডোজেনাস EPO মাত্রা বৃদ্ধি, আয়রন ট্রান্সপোর্টার প্রোটিন নিয়ন্ত্রণ এবং হেপসিডিন (একটি আয়রন নিয়ন্ত্রক প্রোটিন যা CKD-তে প্রদাহের সময় বৃদ্ধি পায়) হ্রাস করে। ফলস্বরূপ আয়রনের জৈব উপলভ্যতা উন্নত হয়, Hb উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং লোহিত রক্তকণিকার ভর বৃদ্ধি পায়।

ESA-তে নয় এমন রোগী: Hb <9 g/dL: ৪ মি.গ্রা. দিনে ১ বার; Hb ৯-১০ g/dL: ২ মি.গ্রা. দিনে ১ বার; Hb >১০ g/dL: ১ মি.গ্রা. দিনে ১ বার।

ESA থেকে স্যুইচিং: পূর্ববর্তী ESA ডোজের ভিত্তিতে ডোজ নির্ধারণ করুন (৪-১২ মি.গ্রা. দিনে ১ বার)। সর্বোচ্চ ডোজ: ২৪ মি.গ্রা. দিনে ১ বার।

হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট (মাঝারি): প্রাথমিক ডোজ অর্ধেক কমিয়ে দিন। গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: হার্ট ফেইলিউরের কারণে হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি, উচ্চ রক্তচাপ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইরোশন (পাকস্থলী, খাদ্যনালী ও অন্ত্রের আস্তরণের ক্ষতি)।

গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। ভ্রুণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য পর্যাপ্ত নয়।

হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, VTE ও ভাস্কুলার অ্যাক্সেস থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি; উচ্চ রক্তচাপ; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইরোশন; ডায়ালাইসিসে নয় এমন CKD রোগীদের গুরুতর প্রতিকূল ঘটনা; ম্যালিগন্যান্সি। গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে।

তীব্র ওভারডোজে মাথাব্যথা ও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়া (যেমন বমি বমি ভাব) দেখা দিতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট অ্যান্টিডোট নেই। উচ্চ প্রোটিন বাউন্ড হওয়ায় হেমোডায়ালাইসিস উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করবে না।

৩০°C তাপমাত্রার নীচে, শীতল ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।