৳ 12.04/পিস
প্যাক: ৳ 12.04
৳ 12.04/পিস
প্যাক: ৳ 12.04
এক নজরে
অ্যাসপিরিন + ক্লোপিডোগ্রেল একটি সংমিশ্রণ অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ যা হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোক প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীতে ক্ষতিকর রক্ত জমাট বাঁধা কমাতে সহায়তা করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (ACS) - নন-এসটি-সেগমেন্ট এলিভেশন ACS (অস্থির অ্যাঞ্জাইনা/NSTEMI) ও তীব্র এসটি-সেগমেন্ট এলিভেশন ACS (STEMI)
- সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক (MI)
- সাম্প্রতিক স্ট্রোক
- পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ (PAD)
ফার্মাকোলজি
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ। এটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়ে প্লেটলেটের P2Y12 শ্রেণীর ADP রিসেপ্টরের সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে আবদ্ধ হয় এবং প্লেটলেট সক্রিয়করণ ও একত্রিতকরণকে বাধা দেয়। ৭৫ মিগ্রা দৈনিক ডোজে প্লেটলেট একত্রিতকরণের বাধা দিন ৩ থেকে ৭-এর মধ্যে স্থির অবস্থায় পৌঁছায়।
অ্যাসপিরিন প্লেটলেটের সাইক্লোঅক্সিজেনেজকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দিয়ে থ্রোমবক্সেন A2-এর উৎপাদন কমায়, যা প্লেটলেট একত্রিতকরণ ও রক্তনালী সংকোচনের শক্তিশালী প্রবর্তক।
এই দুই ওষুধের সংমিশ্রণ প্লেটলেট একত্রিতকরণের দুটি ভিন্ন পথকে বাধা দিয়ে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক:
- রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: ক্লোপিডোগ্রেল ৭৫ মিগ্রা + অ্যাসপিরিন ৭৫-১৫০ মিগ্রা (সাধারণত ৭৫ মিগ্রা) দৈনিক একবার
- তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (ACS): ক্লোপিডোগ্রেল ৩০০ মিগ্রা লোডিং ডোজ, তারপর ৭৫ মিগ্রা দৈনিক + অ্যাসপিরিন ৭৫-৩২৫ মিগ্রা দৈনিক
- বয়স্ক ও রেনাল রোগী: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- পেটব্যথা (Abdominal pain)
- ডায়রিয়া (Diarrhea)
- ক্ষত (Bruise)
- নাক দিয়ে রক্তপাত (Nosebleeds)
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি
- বদহজম (Indigestion)
বিরল: থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা (TTP)
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[ডাক্তারের পরামর্শ নিন] গর্ভাবস্থার ১ম ও ২য় ট্রাইমেস্টারে শুধুমাত্র প্রয়োজনে ব্যবহার করুন। ৩য় ট্রাইমেস্টারে নিষিদ্ধ।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
গুরুতর সতর্কতা:
- রক্তপাতের সময় দীর্ঘায়িত হতে পারে - শেভিং, নখ কাটা, ধারালো বস্তু ব্যবহারে সতর্ক থাকুন
- সার্জারির আগে ৭-১০ দিন বন্ধ করুন
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, হিমোফিলিয়া, হেমোরেজিক ডিসঅর্ডার, গুরুতর রেনাল/হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে নিষিদ্ধ
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহার করবেন না (রেই'স সিন্ড্রোমের ঝুঁকি)
- গর্ভাবস্থার ৩য় ট্রাইমেস্টারে নিষিদ্ধ
- অ্যাজমা, অ্যালার্জি, নাকের পলিপ রোগীদের সতর্কতা
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন
ওভারডোজ
ক্লোপিডোগ্রেল: অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তপাতের জটিলতা হতে পারে। প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যাসপিরিন: মাঝারি মাত্রায় মাথা ঘোরা, টিনিটাস, বিভ্রান্তি ও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ দেখা দিতে পারে। গুরুতর মাত্রায় শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস, অ্যাসিডোসিস, হাইপারথার্মিয়া ও ডিহাইড্রেশন হতে পারে। হিমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুকনো ও ঠান্ডা স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।