৳ 8/পিস
প্যাক: ৳ 80
৳ 8/পিস
প্যাক: ৳ 80
এক নজরে
বাইসোপ্রোলল + অ্যামলোডিপাইন একটি সংমিশ্রণ ওষুধ যা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি দুটি ওষুধের সমন্বয়ে গঠিত যা একক ওষুধ কার্যকর না হলে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)
ফার্মাকোলজি
অ্যামলোডিপাইন একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ যা ভাস্কুলার স্মুথ পেশি ও কার্ডিয়াক পেশিতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহ বাধা দেয়। এটি নির্বাচনীভাবে কোষের ঝিল্লি জুড়ে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবাহ বাধা দেয়, কার্ডিয়াক পেশি কোষের তুলনায় ভাস্কুলার স্মুথ পেশি কোষে বেশি প্রভাব ফেলে। অ্যামলোডিপাইন সরাসরি রক্তনালীতে কাজ করে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স হ্রাস করে ও রক্তচাপ কমায়। বাইসোপ্রোলল ফিউমারেট একটি সিন্থেটিক, β1-সিলেক্টিভ (কার্ডিওসিলেক্টিভ) অ্যাড্রিনোসেপ্টর ব্লকিং এজেন্ট যা অন্তর্নিহিত সিম্প্যাথোমিমেটিক ও প্রাসঙ্গিক মেমব্রেন স্ট্যাবিলাইজিং কার্যকলাপবিহীন।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট (যে ডোজে রোগী পৃথক উপাদান হিসেবে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত ছিল)।
যকৃতের বৈকল্য: যকৃতের রোগে অ্যামলোডিপাইন নির্মূল দীর্ঘায়িত হতে পারে, তাই বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। গুরুতর যকৃতের বৈকল্যে বাইসোপ্রোললের দৈনিক ডোজ ১০ মিগ্রার বেশি হওয়া উচিত নয়।
বৃক্কের বৈকল্য: মৃদু থেকে মাঝারি বৃক্কের বৈকল্যে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর বৃক্কের বৈকল্যে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিলি/মিনিট) বাইসোপ্রোললের দৈনিক ডোজ ১০ মিগ্রার বেশি হওয়া উচিত নয়। অ্যামলোডিপাইন ডায়ালাইজেবল নয়, তাই ডায়ালাইসিস রোগীদের বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন।
বয়স্ক: সাধারণ ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ডোজ বৃদ্ধির সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
শিশু: ১৮ বছরের কম শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নেই।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ (Common):
মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, ধড়ফড়, ফ্লাশিং (মুখ, কান, ঘাড় ও ধড়ে গরম অনুভূতি), অঙ্গপ্রত্যঙ্গে ঠান্ডা বা অসাড় অনুভূতি, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, এডিমা (গোড়ালি ফোলা), ক্লান্তি, ধীর হৃদস্পন্দন।
অস্বাভাবিক (Uncommon):
অনিদ্রা, মেজাজ পরিবর্তন (উদ্বেগ সহ), বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাধি, হাইপেস্থেসিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, ডিসজিউসিয়া, কম্পন, দৃষ্টি ব্যাঘাত (ডিপ্লোপিয়া সহ), টিনিটাস, AV সঞ্চালন ব্যাঘাত, পূর্ববর্তী হার্ট ফেইলিওরের অবনতি, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, সিনকোপ, শ্বাসকষ্ট, ব্রঙ্কোস্পাজম (হাঁপানি বা অবস্ট্রাকটিভ এয়ারওয়ে রোগের ইতিহাসে), রাইনাইটিস, ডিসপেপসিয়া, শুষ্ক মুখ, অ্যালোপেসিয়া, পুরপুরা, ত্বকের বিবর্ণতা, প্রুরিটাস, এক্সানথেমা, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, পেশী দুর্বলতা, পেশী ক্র্যাম্প, পিঠে ব্যথা, প্রস্রাবের ব্যাধি, নকটুরিয়া, পোলাকিউরিয়া, পটেন্সি ব্যাধি, গাইনেকোমাস্টিয়া, অ্যাস্থেনিয়া, বুকে ব্যথা, ব্যথা, ম্যালেইজ, ওজন বৃদ্ধি/হ্রাস।
বিরল (Rare):
অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (প্রধানত ত্বকে), দুঃস্বপ্ন, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, অশ্রু নিঃসরণ হ্রাস, শ্রবণ ব্যাধি, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, হেপাটাইটিস, ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি, লিভার এনজাইম বৃদ্ধি (ALAT, ASAT)।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার অনিরাপদ হতে পারে। সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে, তবে প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে। ডাক্তার সুবিধা ও ঝুঁকি বিবেচনা করে প্রেসক্রাইব করবেন। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে সুপারিশ করা হয় না।
Pregnancy Category: C — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- মাথা ঘোরা হতে পারে; বসা বা শোয়া অবস্থান থেকে ধীরে ধীরে উঠুন।
- হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না (ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজে ক্লিনিকাল অবস্থার অবনতি হতে পারে)।
- ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ লুকাতে পারে)।
- অবস্ট্রাকটিভ এয়ারওয়ে রোগে সতর্কতা প্রয়োজন (সহ-ব্রঙ্কোডাইলেটিং থেরাপি সুপারিশ করা যেতে পারে)।
- সোরিয়াসিস বা সোরিয়াসিসের ইতিহাস থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
- থাইরোটক্সিকোসিসের লক্ষণ লুকাতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের আগে ৪৮ ঘন্টা পূর্বে ধীরে ধীরে ওষুধ বন্ধ করুন (যদি প্রয়োজন হয়)।
- যকৃত ও বৃক্কের রোগীদের সতর্কতা প্রয়োজন।
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে; সতর্ক থাকুন।
- অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ নয়।
- উপযুক্ত খাদ্য, লবণ নিয়ন্ত্রণ ও নিয়মিত ব্যায়ামের সাথে ব্যবহার করুন।
ওভারডোজ
বিটা-ব্লকার ওভারডোজ: ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
অ্যামলোডিপাইন ওভারডোজ: অত্যধিক পেরিফেরাল ভাসোডিলেটেশন এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া। মার্কিন ও সম্ভবত দীর্ঘায়িত সিস্টেমিক হাইপোটেনশন (শক সহ) এবং মারাত্মক পরিণতি রিপোর্ট করা হয়েছে।
ওভারডোজে চিকিৎসা বন্ধ ও সহায়ক ও লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা সুপারিশ করা হয়।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শুকনো স্থানে, ৩০°C তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।