৳ 626.67/পিস
প্যাক: ৳ 18,800.10
৳ 626.67/পিস
প্যাক: ৳ 18,800.10
এক নজরে
সেরিটিনিব একটি কিনেজ ইনহিবিটার যা ALK-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- ALK-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC)
ফার্মাকোলজি
সেরিটিনিব একটি কিনেজ ইনহিবিটার। ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক ঘনত্বে জৈব রাসায়নিক বা সেলুলার অ্যাসেতে চিহ্নিত সেরিটিনিব বাধার লক্ষ্যগুলির মধ্যে রয়েছে ALK, ইনসুলিন-সদৃশ গ্রোথ ফ্যাক্টর ১ রিসেপ্টর (IGF-1R), ইনসুলিন রিসেপ্টর (InsR) এবং ROS1। এর মধ্যে, সেরিটিনিব ALK-এর বিরুদ্ধে সবচেয়ে সক্রিয়। সেরিটিনিব ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো অ্যাসেতে ALK-এর অটোফসফোরিলেশন, ডাউনস্ট্রিম সিগন্যালিং প্রোটিন STAT3-এর ALK-মধ্যস্থ ফসফোরিলেশন এবং ALK-নির্ভর ক্যান্সার কোষের বিস্তারকে বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রস্তাবিত ডোজ: ৪৫০ মি.গ্রা. (মৌখিক) দিনে ১ বার খাবারের সাথে, রোগের অগ্রগতি বা অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা না হওয়া পর্যন্ত।
হেপাটিক ডোজ: গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে (Child-Pugh C): ডোজ প্রায় এক-তৃতীয়াংশ কমিয়ে দিন (১৫০ মি.গ্রা. ডোজের নিকটতম গুণিতকে রাউন্ড করুন)। হালকা (Child-Pugh A) বা মাঝারি (Child-Pugh B) হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥১০%):
- ডায়রিয়া
- বমি বমি ভাব
- বমি
- পেটে ব্যথা
- লিভার এনজাইম বৃদ্ধি (ALT/AST)
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- প্যানক্রিয়াটাইটিস
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ/নিউমোনাইটিস, QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া, হেপাটোটক্সিসিটি।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় সেরিটিনিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং চিকিৎসা শেষ হওয়ার ৬ মাস পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বা পেটে ব্যথা হলে পর্যবেক্ষণ ও ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন।
- হেপাটোটক্সিসিটি: লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, মোট বিলিরুবিন) মাসে একবার এবং ক্লিনিক্যালি প্রয়োজন অনুযায়ী পর্যবেক্ষণ করুন।
- ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ/নিউমোনাইটিস: ফুসফুসের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া: কনজেনিটাল লং কিউটি সিনড্রোমে এড়িয়ে চলুন; ইসিজি এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া: উপবাসের সিরাম গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন।
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া: হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্যানক্রিয়াটাইটিস: লাইপেজ এবং অ্যামাইলেজ পর্যবেক্ষণ করুন।
- ভ্রূণ-ভ্রূণ বিষাক্ততা: গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
ওভারডোজ
সেরিটিনিব অতিমাত্রায় গ্রহণের তথ্য পাওয়া যায় না। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে সাধারণ সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার নীচে, শীতল ও শুষ্ক স্থানে, সূর্যালোক থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।