Eprex4000IU
Rx- ডোজ ফর্ম:
- Injection
- প্যাক সাইজ:
- Injection
৳ 2,982.98/পিস
প্যাক: ৳ 2,982.98
এক নজরে
Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) — দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফেইলিউরের অ্যানিমিয়া, জিডোভিডিন-চিকিত্সা করা এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের অ্যানিমিয়া, নন-মাইলয়েড ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজ কেমোথেরাপি সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া, অ্যালোজেনিক রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন কমাতে, অকালের অ্যানিমিয়াসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) একটি ওষুধ যা আপনার অস্থি মজ্জাকে আরও লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে সাহায্য করে। এটি কিডনি রোগের কারণে সৃষ্ট এক ধরনের রক্তাল্পতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কেমোথেরাপির কারণে সৃষ্ট রক্তাল্পতার চিকিত্সার জন্য এবং এইচআইভি চিকিত্সার জন্য ওষুধ গ্রহণের জন্যও ব্যবহৃত হয়। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) ত্বকের নিচে বা শিরায় ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয় যা আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে। সাধারণত একজন নার্স বা ডাক্তার দ্বারা ইনজেকশন দেওয়া হয়। ডোজ আপনার শরীরের ওজন এবং আপনার রক্তাল্পতার কারণ উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার আগে এবং সময় উভয়ই আয়রন সম্পূরকগুলি এই চিকিত্সাটিকে আরও কার্যকর করে তুলতে পারে। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) একটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা প্রয়োজন কিন্তু ঘরের তাপমাত্রায় ব্যবহার করা হয়৷ এই ওষুধ গ্রহণের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি। এটি ফ্লু-এর মতো উপসর্গ যেমন মাথাব্যথা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং ব্যথা এবং ব্যথার কারণ হতে পারে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সার শুরুতে সবচেয়ে সাধারণ কিন্তু যদি সেগুলি অব্যাহত থাকে তবে আপনার ডাক্তার তাদের প্রতিরোধ বা হ্রাস করার উপায়গুলি সুপারিশ করতে সক্ষম হতে পারে। আপনি যদি খিঁচুনি (ফিট) সহ কোনও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পান তবে সরাসরি আপনার ডাক্তারকে বলুন। কখনও কখনও এই ওষুধটি গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধতে পারে যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) ব্যবহার করার আগে আপনার যদি অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ বা গেঁটেবাত (জয়েন্টে ব্যথার রোগ) থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত। আপনি তাকে বলবেন যে আপনি অন্য কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন যদি সেগুলি এই চিকিত্সাকে প্রভাবিত করে। আপনার বা আপনার ডাক্তার দ্বারা এই চিকিত্সার সময় আপনার রক্তচাপ প্রায়ই পরীক্ষা করা উচিত। এই ওষুধটি ক্ষতিকারক প্রভাব সৃষ্টি করছে না তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে অন্যান্য নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষারও প্রয়োজন হতে পারে। এই ওষুধটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করবে কিনা তা জানা নেই। আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ফেইলিউরের অ্যানিমিয়া, জিডোভিডিন-চিকিত্সা করা এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের অ্যানিমিয়া, নন-মাইলয়েড ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজ কেমোথেরাপি সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া, অ্যালোজেনিক রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন কমাতে, অকালের অ্যানিমিয়া। • দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণে রক্তশূন্যতা • ক্যান্সার কেমোথেরাপির কারণে রক্তশূন্যতা
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
Epoetin আলফা এরিথ্রয়েড পূর্বসূরীদের পার্থক্য এবং বিস্তারকে উদ্দীপিত করে, সেলুলার Hb এর সঞ্চালন এবং সংশ্লেষণে রেটিকুলোসাইটের মুক্তি এইভাবে এরিথ্রোপয়েসিস নিয়ন্ত্রণ করে। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) একটি erythropoiesis-stimulating agent (ESA)। এটি অস্থি মজ্জাকে উদ্দীপিত করে কাজ করে (হাড়ের ভিতরের নরম টিস্যু যা লাল রক্ত কোষ তৈরি করে) আরও লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ-সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) রোগীদের মধ্যে লাল রক্ত কোষ (RBC) স্থানান্তরের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (CKD) রোগী ডায়ালাইসিসে নেই: 50-100 ইউনিট/কেজি IV/SC সাপ্তাহিকভাবে 3 বার প্রাথমিকভাবে শুরু করুন শুধুমাত্র যখন (1) হিমোগ্লোবিনের মাত্রা <10 g/dL, (2) হিমোগ্লোবিন হ্রাসের হার RBC ট্রান্সফিউশনের সম্ভাব্য প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে এবং (3) অ্যালোইমিউনাইজেশন বা RBC ট্রান্সফিউশন সম্পর্কিত অন্যান্য ঝুঁকি হ্রাস করা লক্ষ্য; যদি হিমোগ্লোবিন স্তর >10 g/dL, ডোজ কমাতে বা বাধা দেয় এবং RBC ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন কমাতে সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করে ডায়ালাইসিসে রোগীর: 50-100 ইউনিট/কেজি IV সপ্তাহে 3 বার প্রাথমিকভাবে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা <10 g/dL হলে শুরু করুন; যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 11 g/dL এর কাছাকাছি বা তার বেশি হয়, তাহলে Zidovudine-সম্পর্কিত রক্তাল্পতার ডোজ কমিয়ে দিন বা বাধা দিন এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের মধ্যে জিডোভুডিন <4200 মিলিগ্রাম/সপ্তাহে দেওয়া হলে রক্তস্বল্পতার চিকিৎসা <500 মিলিলিটার এর অন্তঃসত্ত্বা সিরাম ইরিথ্রোপোয়েটিন মাত্রার <500 মিলিমিটার ইউনিট। /kg IV/SC সাপ্তাহিকভাবে 3 বার প্রাথমিকভাবে কেমোথেরাপি-সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া নন-মাইলোয়েড ম্যালিগন্যান্সি রোগীদের রক্তাল্পতার চিকিত্সা যেখানে 2 মাস 150 ইউনিট/কেজি IV/SC সাপ্তাহিকভাবে 3 বার সহগামী মায়লোসপ্রেসিভ কেমোথেরাপির প্রভাবের কারণে অ্যানিমিয়া হয়; বিকল্পভাবে, কেমোথেরাপি কোর্স শেষ না হওয়া পর্যন্ত সপ্তাহে একবার 40,000 ইউনিট SC রক্তক্ষরণের উচ্চ ঝুঁকি সহ সার্জারির জন্য প্রস্তুতি পেরিওপারেটিভ হিমোগ্লোবিন >10 g/dL কিন্তু 13 g/dL যাদের জন্য উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে ইলেকটিভ, ননকার্ডিয়াক, ননভাসকুলার সার্জারি থেকে পেরিওপারেটিভ রক্তের ক্ষয় 300 ইউনিট/কেজি SC প্রতিদিন একবার টানা 15 দিন (10 দিন আগে সার্জারির দিন, অস্ত্রোপচারের দিন, অস্ত্রোপচারের 4 দিন পরে); বিকল্পভাবে, অস্ত্রোপচারের 21, 14, এবং 7 দিন আগে এবং অস্ত্রোপচারের দিনে 4 ডোজে 600 ইউনিট/কেজি SC দেওয়া হয় Child Dose: দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ-সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া <1 মাস: সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি> 1 মাস: 50 ইউনিট/কেজি IV/SC সপ্তাহে 3 বার প্রাথমিকভাবে; ডায়ালাইসিসে রোগী হলে, IV রুটে সুপারিশ করা হয় যখন হিমোগ্লোবিনের মাত্রা <10 g/dL হয় তখন শুরু করুন; যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 11 g/dL এর কাছাকাছি বা তার বেশি হয়, তাহলে ডোজ কমিয়ে বা বাধা দিন প্রিম্যাচুরিটি-সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া 25-100 ইউনিট/কেজি SC সাপ্তাহিক 3 বার বা 200-400 ইউনিট/কেজি SC/IV q24-48 ঘন্টা 2-6 সপ্তাহের জন্য Zidovudine-Related অ্যানিমিয়া <8 মাস: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি 8 মাস-17 বছর: 50-400 ইউনিট/কেজি SC/IV 2-3 বার সাপ্তাহিক কেমোথেরাপি-সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া <5 বছর: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি 5-18 বছর: 600 ইউনিট /কেজি IV সপ্তাহে একবার; 40,000 ইউনিট অতিক্রম না
সেবন পদ্ধতি
আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এই ওষুধ দেবেন। দয়া করে স্ব-প্রশাসন করবেন না।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) এর একটি ডোজ মিস করেন, অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% পাইরেক্সিয়া (10-42%), বমি বমি ভাব (11-35%), উচ্চ রক্তচাপ (14-27%), কাশি (4-26%), বমি (12-28%), প্রুরিটাস (12-21%) ,ফুসকুড়ি (2-19%), মাথাব্যথা (5-18%), আর্থ্রালজিয়া (10-16%) 1-10% আর্থ্রালজিয়া (10%), মায়ালজিয়া (10%), স্টোমাটাইটিস (10%), ডায়রিয়া (9%) ), মাথা ঘোরা (9%), শোথ (9%), ক্লান্তি (9%), ওজন হ্রাস (9%), মেডিকেল ডিভাইসের ত্রুটি (ডায়ালাইসিসের সময় কৃত্রিম কিডনি জমাট বাঁধা) (8%), ভাস্কুলার অক্লুশন (ভাস্কুলার অ্যাক্সেস থ্রম্বোসিস) ( 8%), বমি (8%), অ্যাস্থেনিয়া (7%), বুকে ব্যথা (7%), ইনজেকশন-সাইটে জ্বালা (7%), পেশীর খিঁচুনি (7%), উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (URTI) (7%) , ছত্রাক (3%), খিঁচুনি (2.5%), পালমোনারি এমবোলিজম (1%), শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট কনজেশন (1%) সাধারণ: • উচ্চ্ রক্তচাপ • বমি বমি ভাব • জ্বর • বমি
সতর্কতা ও সাবধানতা
উচ্চ রক্তচাপ; খিঁচুনি ইতিহাস; থ্রম্বোসাইটোসিস; দীর্ঘস্থায়ী লিভার ব্যর্থতা; দুর্বল রেনাল ফাংশন; ইস্কেমিক ভাস্কুলার রোগ; ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। থ্রম্বোটিক ইভেন্টের ঝুঁকি বেড়ে যায়। চিকিত্সার সময় রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন। নিয়মিত প্লেটলেট গণনা এবং সিরাম-পটাসিয়াম ঘনত্ব নিরীক্ষণ করুন। আয়রনের ঘাটতি, সংক্রমণ বা প্রদাহজনিত ব্যাধি, হেমোলাইসিস বা অ্যালুমিনিয়াম নেশা কার্যকারিতা হ্রাস করবে। হেমাটোক্রিট এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি রোধ করতে সঠিক ডোজ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। গর্ভাবস্থা; স্তন্যপান স্তন্যদান: বুকের দুধে ওষুধ নির্গত হয় কিনা তা জানা নেই; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; মাল্টিডোজ শিশিগুলি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন [UNSAFE] Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ বা ক্যান্সার কেমোথেরাপির কারণে হতে পারে এমন রক্তস্বল্পতার চিকিৎসায় সাহায্য করে। এটি আপনার ত্বকের নীচে একক ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। আপনার রক্তে হিমোগ্লোবিন, রক্তকণিকা এবং ইলেক্ট্রোলাইট যেমন পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার রক্ত পরীক্ষা করাতে পারেন। এই ওষুধ খাওয়ার সময় নিয়মিত আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন। আপনি যদি খুব উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন যেমন গুরুতর মাথাব্যথা, আপনার দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া বা ফিট (খিঁচুনি) দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে জানান। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) নেওয়া বন্ধ করুন এবং আপনার শ্বাসকষ্ট বা ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
প্রতিনির্দেশনা
অ্যালবুমিন (মানব) বা স্তন্যপায়ী কোষ থেকে প্রাপ্ত পণ্যের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা; অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
সাইক্লোস্পোরিন, হেমাটিনিক এজেন্ট, ওষুধ যা এরিথ্রোপয়েসিস হ্রাস করে। হেমাটিনিক এজেন্ট দ্বারা সম্ভাব্য।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CONSULT YOUR DOCTOR] Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করা নিরাপদ কিনা তা জানা নেই৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ইপোটিন আলফা ব্যবহারের উপর উপলব্ধ প্রেগন্যান্সি লিমিটেড ডেটা প্রতিকূল উন্নয়নমূলক ফলাফলের ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য অপর্যাপ্ত। পশু ডেটা পশুর প্রজনন এবং উন্নয়নমূলক বিষাক্ততা গবেষণায়, ভ্রূণ-ভ্রূণের মৃত্যু, কঙ্কালের অসামঞ্জস্যতা এবং বৃদ্ধির ত্রুটি সহ ভ্রূণের প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায়। যখন গর্ভবতী ইঁদুররা ক্লিনিকাল প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজগুলির আনুমানিক মাত্রায় এপোটিন আলফা গ্রহণ করে তখন মায়ের জন্য এপোটিন আলফার উপকারিতা এবং ঝুঁকি এবং গর্ভবতী মহিলাকে এপোটিন আলফা নির্ধারণ করার সময় ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করুন। মানুষের দুধে থাকা পণ্য, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব, বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব যাইহোক, মানব দুধে এন্ডোজেনাস এরিথ্রোপোয়েটিন উপস্থিত রয়েছে কারণ অনেক ওষুধ মানুষের দুধে উপস্থিত থাকে, স্তন্যদানকারী মহিলাকে এপোটিন আলফা খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন [CONSULT YOUR DOCTOR] Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) ব্যবহার করা নিরাপদ। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) এর কোনো ডোজ সমন্বয় বাঞ্ছনীয় নয়। রোগীর এই ওষুধ খাওয়ার সময় কিডনি ফাংশন পরীক্ষার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। [CAUTION] লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) ব্যবহার করা উচিত। Epoetin alfa (Recombinant Human Erythropoietin) এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.