Milran 12.5
Rx- জেনেরিক:
- Milnacipran Hydrochloride
- কোম্পানি:
- Beacon Pharmaceuticals PLC
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Strip (10 Tablet)
৳ 6/পিস
প্যাক: ৳ 60
এক নজরে
Milnacipran Hydrochloride — বিষণ্নতা, ফাইব্রোমায়ালজিয়াসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Milnacipran Hydrochloride এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Milnacipran Hydrochloride হল একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা ফাইব্রোমায়ালজিয়া (একটি অবস্থা যেখানে শরীরে সাধারণ ব্যথা এবং কোমলতা থাকে) এবং বিষণ্নতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রাসায়নিক মেসেঞ্জার (সেরোটোনিন এবং নোরাড্রেনালিন) এর মাত্রা বৃদ্ধি করে কাজ করে, দ্রুত পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। Milnacipran Hydrochloride খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। রক্তে সামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি কোন ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। কোনো ডোজ এড়িয়ে যাবেন না এবং ভালো বোধ করলেও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করবেন না। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করা হয় না কারণ এটি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। এই ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা), কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ক্ষুধা হ্রাস, ঘাম বৃদ্ধি এবং যৌন কর্মহীনতা। এমনকি এটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, তাই গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যার জন্য মানসিক মনোযোগের প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে। যাইহোক, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং সাধারণত কিছু সময়ের মধ্যে নিজেরাই সমাধান হয়ে যায়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি এগুলো প্রশমিত না হয় বা আপনাকে বিরক্ত না করে। Milnacipran Hydrochloride গ্রহণ করার আগে, আপনার কিডনি, হার্ট, লিভারে কোনো সমস্যা থাকলে বা খিঁচুনির ইতিহাস (মৃগী বা ফিট) থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, নতুন বা খারাপ হয়ে যাওয়া বিষণ্নতা বা আপনার কোনো আত্মহত্যার চিন্তা থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
বিষণ্নতা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া • ফাইব্রোমায়ালজিয়া • বিষণ্ণতা
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
SNRI; অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টর (গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড [GABA], বিটা-অ্যাড্রেনারজিক, অপিয়েট, হিস্টামিনার্জিক, এবং বেনজোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টর সহ) সাথে কোন সম্পর্ক নেই এবং কোন MAOI কার্যকলাপ নেই। Milnacipran Hydrochloride মস্তিষ্কে রাসায়নিক বার্তাবাহক (সেরোটোনিন এবং নোরাড্রেনালাইন), প্রাকৃতিক পদার্থের মাত্রা বৃদ্ধি করে কাজ করে যা মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেত চলাচল বন্ধ করতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: ওরাল ফাইব্রোমায়ালজিয়া প্রাপ্তবয়স্ক: দিন 1: 12.5 মিলিগ্রাম একবার দিন 2-3: 25 মিগ্রা/দিন (12.5 মিলিগ্রাম দিনে দুবার) দিন 4-7: 50 মিলিগ্রাম/দিন (25 মিলিগ্রাম দিনে দুবার) 7 দিনের পরে: 100 মিলিগ্রাম/দিন (50) দিনে দুবার মিলিগ্রাম) রোগীর পৃথক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ 200 মিলিগ্রাম/দিনে বাড়ানো যেতে পারে (প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম দুবার)। বিষণ্নতা প্রাপ্তবয়স্ক: 50 মিলিগ্রাম বিড। হেপাটিক বৈকল্য হালকা বা মাঝারি (শিশু-পুগ এ বা বি): কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই গুরুতর (চাইল্ড-পগ সি): সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে Child Dose: <17 বছর: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি Renal Dose: কিডনি বৈকল্য মৃদু (CrCl 50-80 mL/min): কোন ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই মাঝারি (CrCl 30-49 mL/min): সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন (CrCl 5-29 mL/min): রক্ষণাবেক্ষণের মাত্রা 50% কমিয়ে দিন (যেমন , 50 মিলিগ্রাম/দিন বিভক্ত q12 ঘন্টা) শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ (ESRD): ব্যবহার প্রস্তাবিত নয়
সেবন পদ্ধতি
খাবার গ্রহণ করা উচিত। খাবারের সময় পছন্দ করা হয়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Milnacipran Hydrochloride খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Milnacipran Hydrochloride এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
>10% বমি বমি ভাব (37%), মাথাব্যথা (18%), কোষ্ঠকাঠিন্য (16%), হট ফ্লাশ (12%), অনিদ্রা (12%) 1-10% (নির্বাচিত) মাথা ঘোরা, হাইপারহাইড্রোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, মাইগ্রেন, ধড়ফড়, টাকাইকার্ডিয়া, বমি, জেরোস্টোমিয়া ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় অস্বাভাবিক রক্তপাত, বিষণ্নতা (ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া), সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, আত্মহত্যার চিন্তা, প্রত্যাহার লক্ষণ বা উপসর্গ সম্ভাব্য মারাত্মক: সেরোটোনিন সিনড্রোম বা নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম (এনএমএসসিড)-এর মতো প্রতিক্রিয়া। সাধারণ: • বমি বমি ভাব • বমি • মাথা ঘোরা • অনিদ্রা (ঘুমতে অসুবিধা) • কোষ্ঠকাঠিন্য • দুশ্চিন্তা • ক্ষুধা কমে যাওয়া • বর্ধিত ঘাম • যৌন কর্মহীনতা
সতর্কতা ও সাবধানতা
মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার বা অন্যান্য মানসিক ব্যাধি, ডিসুরিয়ার ইতিহাস, নিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা, প্রাক-বিদ্যমান এইচটিএন, ট্যাকিয়াররিথমিয়াস বা অন্যান্য সিভি রোগ, খিঁচুনি রোগের ইতিহাস বা খিঁচুনি হওয়ার পূর্বাভাসকারী অবস্থা (যেমন মস্তিষ্কের ক্ষতি, মদ্যপান)। আকস্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলুন। ESRD সহ গুরুতর হেপাটিক এবং মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল বৈকল্য। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। স্তন্যপান: ওষুধ মানুষের দুধে নির্গত হয়; মাতৃদুগ্ধের সর্বোচ্চ ঘনত্ব মাতৃ ডোজ গ্রহণের 4 ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, এবং আনুমানিক শিশুর এক্সপোজার মাতৃ ডোজ 5%; শিশুর এক্সপোজার সম্পর্কিত সীমিত ডেটা উপলব্ধ, তবে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয় [UNSAFE] Milnacipran Hydrochloride পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যেহেতু Milnacipran Hydrochloride আপনার চিন্তাভাবনা বা প্রতিক্রিয়া নষ্ট করতে পারে এবং এটি আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে৷ Milnacipran Hydrochloride বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের চিকিৎসায় সাহায্য করে। এটি ডায়াবেটিস থেকে স্নায়ু ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কিছু অন্যান্য রূপের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। Milnacipran Hydrochloride এর কাজ শুরু করতে 2 থেকে 4 সপ্তাহ সময় লাগতে পারে৷ এটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করতে থাকুন। এটি মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা একাগ্রতা প্রয়োজন এমন কিছু করবেন না যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। Milnacipran Hydrochloride গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি অতিরিক্ত তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে এবং লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়। এটি অস্থিরতার সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথমে এটি গ্রহণ করা শুরু করেন। এটি আপনার সাথে ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা বিকাশ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
প্রতিনির্দেশনা
অনিয়ন্ত্রিত সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা। MAOI প্রত্যাহারের পরে 2 সপ্তাহের মধ্যে সহযোগে ব্যবহার করুন।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যাসপিরিন, এনএসএআইডি, ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায় যা জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে। কেন্দ্রীয়ভাবে-অভিনয়কারী ওষুধের সাথে (যেমন ক্লোমিপ্রামিন) সিএনএস প্রভাব বৃদ্ধি। সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং এনএমএস-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়/ সেরোটোনারজিক ওষুধ (যেমন ট্রামাডল), এসএসআরআই, অন্যান্য নির্বাচনী সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটরস, 5-এইচটি 1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (যেমন সুমাট্রিপটান), অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট এবং অন্যান্য ডোপামিন বিরোধী। ক্লোনিডিনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবকে বাধা দিতে পারে। ডিগক্সিনের সাথে প্রতিকূল হেমোডাইনামিক প্রভাবগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে। প্যারোক্সিসমাল এইচটিএন এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ঘটতে পারে যখন এপিনেফ্রিন বা নরপাইনফ্রিনের সাথে একযোগে নেওয়া হয়। সম্ভাব্য মারাত্মক: সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং এমএওআই (যেমন লাইনজোলিড, IV মিথিলিন ব্লু) সহ NMS-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[CAUTION] Milnacipran Hydrochloride এর সাথে অ্যালকোহল সেবন করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়৷ আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Milnacipran Hydrochloride গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনিরাপদ হতে পারে। যদিও মানুষের মধ্যে সীমিত অধ্যয়ন রয়েছে, তবে প্রাণীর গবেষণাগুলি বিকাশমান শিশুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখিয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি নির্ধারণ করার আগে বেনিফিট এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি ওজন করবেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন.
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[CONSULT YOUR DOCTOR] Milnacipran Hydrochloride সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা অনিরাপদ। সীমিত মানুষের তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[CAUTION] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে Milnacipran Hydrochloride ব্যবহার করা উচিত। Milnacipran Hydrochloride এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [SAFE IF PRESCRIBED] Milnacipran Hydrochloride সম্ভবত যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Milnacipran Hydrochloride এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন. গুরুতর লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা হয়।