Nitrofix SR2.6mg
Rx- কোম্পানি:
- Rainbow Traders
- ডোজ ফর্ম:
- Tablet
- প্যাক সাইজ:
- Strip (10 Tablet)
৳ 4.02/পিস
প্যাক: ৳ 40.20
এক নজরে
Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) — এনজিনা পেক্টোরিস, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি শোথসহ নানা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। বাংলাদেশে Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) এর সব ব্র্যান্ড, দাম ও বিস্তারিত তথ্য নিচে দেখুন।
পরিচিতি
Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) হৃদরোগ সম্পর্কিত বুকে ব্যথা (এনজাইনা) চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। হৃদপিন্ডের পেশী পর্যাপ্ত রক্ত না পেলে এনজাইনা হয়। এই ওষুধটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল এবং প্রশস্ত করে কাজ করে যাতে রক্ত আরও সহজে হৃদয়ে প্রবাহিত হতে পারে। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নেওয়া উচিত। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, বিশেষত প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে। প্রস্তাবিত ডোজের বেশি সেবন করবেন না, কারণ এটি আপনার শরীরের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি সময়ের সাথে সাথে এই ওষুধের সহনশীলতা বিকাশ করতে পারেন, যার অর্থ একই ডোজ কম কার্যকর হয়। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য আপনাকে একটি নির্দিষ্ট ডোজ সময়সূচীতে লেগে থাকতে হবে। এই ঔষধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা যা গুরুতর হতে পারে। এটি কখনও কখনও প্রচুর পরিমাণে তরল পান এবং অ্যালকোহল এড়ানোর মাধ্যমে সাহায্য করা যেতে পারে। আপনি হালকা মাথাব্যথাও অনুভব করতে পারেন, যা আপনার পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। অন্যান্য, বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে, তাদের মধ্যে কিছু গুরুতর। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন এবং আপনি নিরাপদে আছেন তা নিশ্চিত করতে ওষুধের সাথে আসা লিফলেটটি পড়ুন। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) ব্যবহার করবেন না যদি আপনি আপনার ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি হাইপারটেনশন), ইরেক্টাইল ডিসফাংশন বা আপনার রক্তাল্পতা বা গ্লুকোমা (চোখের ভিতরে চাপ বৃদ্ধি) এর চিকিৎসার জন্য ওষুধ গ্রহণ করেন। সর্বদা আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা কি এবং আপনি অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করছেন। এই ওষুধের সাথে অ্যালকোহল পান না করা ভাল কারণ এটি কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায়। আপনি মাথা ঘোরা দ্বারা প্রভাবিত হলে, ড্রাইভিং এড়িয়ে চলুন. আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন, তাহলে এই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
এনজিনা পেক্টোরিস, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি শোথ। • এনজাইনা (হার্ট-সম্পর্কিত বুকে ব্যথা)
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেট ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষে নাইট্রিক অক্সাইড উদ্দীপক গুয়ানিলেট সাইক্লেজ এনজাইমের উপর কাজ করে যার ফলে মসৃণ পেশী শিথিল হয়। এটি শিরাস্থ প্রত্যাবর্তন (প্রিলোড) হ্রাস করে এবং ইস্কেমিক অঞ্চলে পুনরায় বিতরণের সাথে সাবএন্ডোকার্ডিয়াল রক্ত প্রবাহকে সহজ করে। এটি করোনারি ভাসোস্পাজম উপশম করে এবং আফটারলোড কমিয়ে ধমনী প্রসারিত করে। এটা উপশম এবং anginal আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য দরকারী। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) একটি নাইট্রেট। এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে যা হৃৎপিণ্ডের অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে এবং এর কাজের চাপ কমায়, যার ফলে এনজিনা (বুকে ব্যথা) এর আক্রমণ প্রতিরোধ/চিকিত্সা করা হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Adult Dose: মৌখিক স্থিতিশীল এনজাইনা প্রাপ্তবয়স্ক: এসআর ট্যাব/ক্যাপ হিসাবে: প্রতিদিন 2.6-6.4 মিগ্রা 3-4 বার, প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করুন। সর্বোচ্চ: 26 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 4 বার। সাবলিঙ্গুয়াল ট্যাবলেট এনজিনা পেক্টোরিস (তীব্র উপশম) 0.5 মিলিগ্রাম এসএল q5 মিনিট পর্যন্ত 3 বার; কণ্ঠনালীপ্রদাহের প্রথম লক্ষণে ব্যবহার করুন এনজিনা পেক্টোরিস (প্রফিল্যাক্সিস) 1 ট্যাবলেট এসএল 5-10 মিনিট আগে অ্যানজাইনা আক্রমণকে উস্কে দিতে পারে 15 মিনিটের মধ্যে জিহ্বার উপরে বা নীচে স্প্রে করুন; 5-10 মিনিটের জন্য শ্বাস নেবেন না, কফ ত্যাগ করবেন না বা মুখ ধুয়ে ফেলবেন না 100 mcg/min, w/ ডোজ প্রাথমিকভাবে কম হারে, তারপর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করুন। প্রাপ্তবয়স্কদের অস্ত্রোপচারের সময় হাইপোটেনশন বা হাইপারটেনশন নিয়ন্ত্রণ: প্রাথমিকভাবে, 5-25 mcg/min, প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করুন। স্বাভাবিক পরিসীমা: 10-200 mcg/min; কিছু ক্ষেত্রে 400 mcg/min পর্যন্ত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। Renal Dose: রেনাল ফেইলিউর CrCl: 10-50 mL/min: Administer q24-72hr CrCl: <10 mL/min: অ্যাডমিনিস্টার q72-96hr
সেবন পদ্ধতি
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালের মধ্যে নিন। এটি সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙ্গবেন না। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে নেওয়া ভাল।
ডোজ মিস করলে করণীয়
আপনি যদি Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) এর একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ মাথাব্যথা, হাইপোটেনশন, টাকাইকার্ডিয়া, মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, ফ্লাশিং, এন/ভি, নার্ভাসনেস, জেরোস্টোমিয়া সিরিয়াস মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া (বিরল), সিনকোপ, দীর্ঘায়িত রক্তপাতের সময়, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, অস্থিরতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা, অস্থিরতা শুষ্ক মুখ, স্থানীয়ভাবে জ্বলন্ত সংবেদন। বুকাল ট্যাবলেট: বিলম্বিত দ্রবীভূত, ভুল করে গিলে ফেলা হতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: হাইপোটেনশন, প্যারাডক্সিক্যাল ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রতিবন্ধী শ্বাস-প্রশ্বাস, সিনকোপ এবং পতন। সাধারণ: • ঝাপসা দৃষ্টি • রক্তচাপ কমে যাওয়া • মাথা ঘোরা • মাথাব্যথা • বর্ধিত হৃদস্পন্দন • হালকা মাথাব্যথা • প্যারেস্থেসিয়া (ঝনঝন বা কাঁটা সংবেদন)
সতর্কতা ও সাবধানতা
গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য, হাইপোথাইরয়েডিজম, অপুষ্টি, হাইপোথার্মিয়া। সেরিব্রোভাসকুলার রোগ, ফুসফুসের রোগ বা কোর পালমোনেল। গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, গ্লুকোমা, মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস, কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড, সিনকোপ। দীর্ঘায়িত উচ্চ ডোজ ইনফিউশন গ্রহণ করা রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে প্রত্যাহার। দীর্ঘায়িত অত্যধিক হাইপোটেনশন এড়িয়ে চলুন। সহনশীলতার ঝুঁকি কমাতে নাইট্রেটের সাথে ক্রমাগত চিকিত্সার জন্য রোগীদের মধ্যে নাইট্রেট-মুক্ত ব্যবধানের পরামর্শ দেওয়া হয়। স্তন্যদান: ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা নেই, সতর্কতা অবলম্বন করুন [UNSAFE] Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে ঘুম ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) মাথা ঘোরা বা ঘুমের কারণ হতে পারে। গাড়ি চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যাতে একাগ্রতার প্রয়োজন হয় যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন করবেন না কারণ এটি মাথা ঘোরা বাড়িয়ে দিতে পারে। এটি মাথাব্যথার কারণ হতে পারে যা সাধারণত কয়েক দিন অব্যাহত চিকিত্সার পরে চলে যায়। এটি অব্যাহত থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি সময়ের সাথে সাথে Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) এর প্রতি সহনশীলতা বিকাশ করতে পারেন, যার অর্থ পরবর্তী সময়ে একই ডোজ কম কার্যকর হতে পারে। এটি এড়াতে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচী অনুসরণ করুন। Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) এর সাথে চিকিত্সার সময় সিলডেনাফিল বা ট্যাডালাফিলের মতো ওষুধ (ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন্য নির্ধারিত) নেওয়া বন্ধ করুন কারণ এটি নিম্ন রক্তচাপের কারণ হতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
অতি সংবেদনশীলতা। গুরুতর হাইপোটেনশন, হার্ট ফেইলিউর, চিহ্নিত রক্তাল্পতা, হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাকটিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি, সেরিব্রাল হেমোরেজ বা মাথার আঘাত, হাইপোভোলেমিয়া থেকে কম কার্ডিয়াক আউটপুট সেকেন্ডারি, ডান ভেন্ট্রিকুলার জড়িত থাকার সাথে নিকৃষ্ট MI, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি। ফসফোডিস্টেরেজ টাইপ-5 ইনহিবিটারের সাথে একযোগে ব্যবহার।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
Dihydroergotamine এর জৈব উপলভ্যতা বাড়ায়। গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেট ইনফিউশন প্যানকিউরোনিয়াম-প্ররোচিত নিউরোমাসকুলার অবরোধকে দীর্ঘায়িত করতে পারে। একসাথে ব্যবহার করলে হেপারিন, আল্টেপ্লেস এবং নরড্রেনালিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। দ্রবীভূত হওয়ার কারণে শুষ্ক মুখের কারণ হতে পারে এমন ওষুধের দ্বারা বুকাল এবং সাবলিঙ্গুয়াল প্রস্তুতির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। অ্যাসপিরিন এবং অন্যান্য এনএসএআইডি গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেটের প্রতি থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। সম্ভাব্য মারাত্মক: অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, ফেনোথিয়াজিন এবং টিসিএগুলির সম্মিলিত ব্যবহার দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে। অ্যালকোহল গুরুতর হাইপোটেনশন এবং পতনের কারণ হতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[UNSAFE] Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ করলে ফ্লাশিং, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা, বুকে ব্যথা এবং নিম্ন রক্তচাপ (ডিসলফিরাম প্রতিক্রিয়া) এর মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) সাধারণত গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা নিরাপদ বলে মনে করা হয়। প্রাণীদের গবেষণায় বিকশিত শিশুর প্রতি কম বা কোন বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; যাইহোক, সীমিত মানব গবেষণা আছে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) সম্ভবত বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য পরামর্শ দেয় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[SAFE IF PRESCRIBED] Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) সম্ভবত কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা নিরাপদ। উপলব্ধ সীমিত ডেটা পরামর্শ দেয় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাও হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। [CONSULT YOUR DOCTOR] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে Glyceryl Trinitrate (nitroglycerine) এর ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।