৳ 266.67/পিস
প্যাক: ৳ 8,000.10
৳ 266.67/পিস
প্যাক: ৳ 8,000.10
এক নজরে
টুকাটিনিব একটি HER2 টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা ট্রাস্টুজুমাব ও ক্যাপেসিটাবিনের সাথে কম্বিনেশনে অ্যাডভান্সড আনরিসেক্টেবল বা মেটাস্ট্যাটিক HER2-পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যারা পূর্বে এক বা একাধিক anti-HER2-ভিত্তিক regimen পেয়েছেন।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- HER2-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক ব্রেস্ট ক্যান্সার
- ব্রেইন মেটাস্টেসিসসহ HER2-পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সার
ফার্মাকোলজি
টুকাটিনিব HER2-এর একটি টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর। ইন ভিট্রো, টুকাটিনিব HER2 ও HER3-এর ফসফোরাইলেশন ইনহিবিট করে, ফলে ডাউনস্ট্রিম MAPK ও AKT সিগন্যালিং এবং সেল প্রলিফারেশন ইনহিবিট হয়। ইন ভিভো, টুকাটিনিব HER2-এক্সপ্রেসিং টিউমারের বৃদ্ধি ইনহিবিট করে। টুকাটিনিব ও ট্রাস্টুজুমাবের কম্বিনেশন একক ওষুধের তুলনায় বর্ধিত অ্যান্টি-টিউমার অ্যাক্টিভিটি দেখায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- ৩০০ মিগ্রা দিনে ২ বার, ট্রাস্টুজুমাব ও ক্যাপেসিটাবিনের সাথে কম্বিনেশনে, রোগের অগ্রগতি বা অসহনীয় বিষাক্ততা পর্যন্ত
- ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, ভাঙবেন না বা বিভক্ত করবেন না
- প্রায় ১২ ঘণ্টা ব্যবধানে ও প্রতিদিন একই সময়ে খাবারের সাথে বা ছাড়া গ্রহণ করুন
- বমি হলে বা ডোজ মিস হলে পরবর্তী ডোজ নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন
- গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট (Child-Pugh C): ২০০ মিগ্রা দিনে ২ বার
- শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটরের সাথে concomitant ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; unavoidable হলে ১০০ মিগ্রা দিনে ২ বার
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ডায়রিয়া
- পামার-প্লান্টার erythrodysesthesia
- বমি বমি ভাব
- ক্লান্তি
- হেপাটোটক্সিসিটি
- বমি
- স্টোমাটাইটিস
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- পেটে ব্যথা
- মাথাব্যথা
- অ্যানিমিয়া
- র্যাশ
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: প্রাণী研究中 ভ্রূণ-ভ্রূণীয় মৃত্যু, কম ভ্রূণের ওজন ও ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে; গর্ভবতী মহিলাদের সম্ভাব্য ঝুঁকির বিষয়ে জানান।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- গুরুতর ডায়রিয়া হতে পারে; antidiarrheal treatment clinically indicated হিসেবে প্রয়োগ করুন
- হেপাটোটক্সিসিটির জন্য ALT, AST, বিলিরুবিন শুরু করার আগে, চিকিৎসার সময় প্রতি ৩ সপ্তাহে ও clinically indicated হিসেবে মনিটর করুন
- গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে; কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন এবং শেষ ডোজের অন্তত ১ সপ্তাহ পর পর্যন্ত চালিয়ে যান
- পুরুষ রোগীদের মহিলা সঙ্গীর reproductive potential থাকলে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে advise করুন
ওভারডোজ
নির্দিষ্ট অ্যান্টিডোট নেই; হেমোডায়ালাইসিসের উপকারিতা অজানা।
চিকিৎসা: ওষুধ বন্ধ করুন ও সাধারণ সাপোর্টিভ ব্যবস্থা প্রয়োগ করুন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২৫°C এর নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন; আলো থেকে দূরে রাখুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।