৳ 9/পিস
প্যাক: ৳ 90
৳ 9/পিস
প্যাক: ৳ 90
এক নজরে
ক্লোজাপিন একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ যা সিজোফ্রেনিয়া (যা প্রচলিত অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধে সাড়া দেয় না বা সহ্য হয় না) এবং পারকিনসন রোগের সাইকোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- সিজোফ্রেনিয়া (প্রচলিত অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধে অকার্যকর বা অসহনীয় রোগীদের)
- পারকিনসন রোগের সাইকোসিস
ফার্মাকোলজি
ক্লোজাপিনকে 'অ্যাটিপিকাল' অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় কারণ ডোপামিন রিসেপ্টরের সাথে এর বাইন্ডিং প্রোফাইল এবং বিভিন্ন ডোপামিন-মধ্যস্থ আচরণের উপর এর প্রভাব অন্যান্য টিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ দ্বারা প্রদর্শিত থেকে পৃথক। বিশেষত, যদিও ক্লোজাপিন D1, D2, D3 ও D5 রিসেপ্টরে ডোপামিনের আবদ্ধতায় হস্তক্ষেপ করে এবং D4 রিসেপ্টরের জন্য উচ্চ আগ্রহ রয়েছে। এই প্রমাণ এই দৃষ্টিভঙ্গির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যে ক্লোজাপিন স্ট্রায়াটাল ডোপামিন রিসেপ্টরের তুলনায় লিম্বিক রিসেপ্টরে বেশি সক্রিয়। এটি ক্লোজাপিনের এক্সট্রাপাইরামিডাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে আপেক্ষিক স্বাধীনতা ব্যাখ্যা করতে পারে। ক্লোজাপিন অ্যাড্রেনার্জিক, কোলিনার্জিক, হিস্টামিনার্জিক ও সেরোটোনার্জিক রিসেপ্টরেও প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (সিজোফ্রেনিয়া - মৌখিক): প্রাথমিক: ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে ১-২ বার; দ্বিতীয় দিন: ২৫-৫০ মি.গ্রা.; প্রতিদিন ২৫-৫০ মি.গ্রা. বৃদ্ধি (ভালো সহ্য হলে) ২ সপ্তাহে ৩০০-৪৫০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত; প্রয়োজনে ৬০০-৯০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ: কার্যকর ডোজ চালিয়ে যান।
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (পারকিনসন রোগের সাইকোসিস): প্রাথমিক: রাতে ১২.৫ মি.গ্রা.; প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সপ্তাহে ২ বার ১২.৫ মি.গ্রা. করে বৃদ্ধি; সাধারণ ডোজ: রাতে ২৫-৩৭.৫ মি.গ্রা.; সর্বোচ্চ ১০০ মি.গ্রা./দিন (১-২ ভাগে)।
বয়স্ক: প্রাথমিক কম ডোজ ১২.৫-২৫ মি.গ্রা./দিন; ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করুন।
রেনাল ডোজ: গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: নিষিদ্ধ (CrCl <১০ মি.লি./মিনিট)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- অতিরিক্ত ঘাম
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- রক্তচাপ হ্রাস
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যথা
- তন্দ্রা
- মাথাব্যথা
- মুখে পানি বৃদ্ধি
- বমি বমি ভাব বা বমি
- অস্বাভাবিক ওজন বৃদ্ধি
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (প্রাণঘাতী), মায়োকার্ডাইটিস, খিঁচুনি, নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] গর্ভাবস্থায় ক্লোজাপিন সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়। প্রাণী অধ্যয়নে বিকাশশীল শিশুর জন্য কম বা কোনো বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে; তবে সীমিত মানব গবেষণা রয়েছে। গর্ভাবস্থা বিভাগ বি।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- [অনিরাপদ] ক্লোজাপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ক্লান্তি, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান বোধ হতে পারে, বিশেষত চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে।
- ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করবেন না (১-২ সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে কমিয়ে দিন)।
- WBC গণনা: প্রথম ৬ মাস সাপ্তাহিক, তারপর প্রতি ২ সপ্তাহে পর্যবেক্ষণ করুন।
- সংক্রমণের লক্ষণ (জ্বর, গলা ব্যথা, ফুসকুড়ি) দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান।
- মাথা ঘোরা ও তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে; গাড়ি চালানো বা মনোযোগের প্রয়োজন এমন কাজ এড়িয়ে চলুন।
- ওজন, রক্ত শর্করা ও কোলেস্টেরল পর্যবেক্ষণ করুন।
- গর্ভাবস্থায় সতর্কতা ও স্তন্যদানে নিষিদ্ধ।
ওভারডোজ
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ: চেতনার পরিবর্তন (তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, কোমা), টাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা/অকার্যকারিতা, হাইপারস্যালিভেশন, অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, খিঁচুনি। চিকিৎসা: শ্বাসনালী রক্ষণাবেক্ষণ, অক্সিজেনেশন ও ভেন্টিলেশন; সক্রিয় কাঠকয়লা; কার্ডিয়াক ও অত্যাবশ্যক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ। এপিনেফ্রিন ও ডেরিভেটিভস এড়িয়ে চলুন; কুইনিডিন ও প্রোকেনামাইড এড়িয়ে চলুন। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।