৳ 6,460/পিস
প্যাক: ৳ 6,460
৳ 6,460/পিস
প্যাক: ৳ 6,460
এক নজরে
সেফটাজিডিম + অ্যাভিব্যাকটাম একটি সংমিশ্রণ অ্যান্টিবায়োটিক যা জটিল আন্তঃ-পেটের সংক্রমণ, জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং হাসপাতালে-অর্জিত ও ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- জটিল আন্তঃ-পেটের সংক্রমণ (cIAI)
- জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ (cUTI) সহ পাইলোনেফ্রাইটিস
- হাসপাতালে-অর্জিত ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া (HABP)
- ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া (VABP)
ফার্মাকোলজি
সেফটাজিডিম পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হওয়ার পর ব্যাকটেরিয়াল পেপটিডোগ্লাইকান কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়াল কোষ লাইসিস এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। অ্যাভিব্যাকটাম একটি নন-বিটা-ল্যাকটাম, বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার যা এনজাইমের সাথে একটি সমযোজী অ্যাডাক্ট গঠনের মাধ্যমে কাজ করে যা হাইড্রোলাইসিসে স্থিতিশীল। এটি অ্যাম্বলার ক্লাস এ এবং সি বিটা-ল্যাকটামেজ এবং কিছু ক্লাস ডি এনজাইমকে বাধা দেয়, যার মধ্যে রয়েছে এক্সটেন্ডেড-স্পেকট্রাম বিটা-ল্যাকটামেজ (ESBLs), KPC এবং OXA-48 কার্বাপেনেমেজ এবং AmpC এনজাইম। অ্যাভিব্যাকটাম ক্লাস বি এনজাইম (মেটালো-বিটা-ল্যাকটামেজ) বাধা দেয় না এবং অনেক ক্লাস ডি এনজাইমকে বাধা দিতে সক্ষম নয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (CrCl >৫০ মি.লি./মিনিট):
| সংক্রমণের ধরন | ডোজ | সময়সূচী | আধান সময় | সময়কাল |
|---|---|---|---|---|
| জটিল আন্তঃ-পেটের সংক্রমণ (মেট্রোনিডাজলের সাথে) | ২.৫ গ্রাম (২ গ্রাম/০.৫ গ্রাম) | ৮ ঘন্টা অন্তর | ২ ঘন্টা | ৫-১৪ দিন |
| জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস সহ) | ২.৫ গ্রাম (২ গ্রাম/০.৫ গ্রাম) | ৮ ঘন্টা অন্তর | ২ ঘন্টা | ৭-১৪ দিন |
| হাসপাতালে-অর্জিত/ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়া | ২.৫ গ্রাম (২ গ্রাম/০.৫ গ্রাম) | ৮ ঘন্টা অন্তর | ২ ঘন্টা | ৭-১৪ দিন |
শিশু ডোজ (৩ মাস-১৮ বছর):
| বয়স | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| ২-১৮ বছর | ৬২.৫ মি.গ্রা./কেজি (সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম) | ৮ ঘন্টা অন্তর |
| ৬ মাস-২ বছর | ৬২.৫ মি.গ্রা./কেজি | ৮ ঘন্টা অন্তর |
| ৩-৬ মাস | ৫০ মি.গ্রা./কেজি | ৮ ঘন্টা অন্তর |
রেনাল ডোজ:
| ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (মি.লি./মিনিট) | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| ৩১-৫০ | ১.২৫ গ্রাম (১ গ্রাম/০.২৫ গ্রাম) | ৮ ঘন্টা অন্তর |
| ১৬-৩০ | ০.৯৪ গ্রাম (০.৭৫ গ্রাম/০.১৯ গ্রাম) | ১২ ঘন্টা অন্তর |
| ৬-১৫ | ০.৯৪ গ্রাম (০.৭৫ গ্রাম/০.১৯ গ্রাম) | ২৪ ঘন্টা অন্তর |
| <৫ | ০.৯৪ গ্রাম (০.৭৫ গ্রাম/০.১৯ গ্রাম) | ৪৮ ঘন্টা অন্তর |
হিমোডায়ালাইসিস রোগী: হিমোডায়ালাইসিসের দিনে ডায়ালিসিসের পর প্রশাসন করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥৫%):
- ডায়রিয়া (৮%)
- বমি বমি ভাব (৭%)
- বমি (৫%)
- মাথাব্যথা (৩%)
- মাথা ঘোরা (২%)
- পেটে ব্যথা (১%)
- কোষ্ঠকাঠিন্য (২%)
- চুলকানি (২%)
অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, ইনজেকশন স্থান ফ্লেবিটিস, ক্যানডিডিয়াসিস, লিভার এনজাইম বৃদ্ধি, হাইপোক্যালেমিয়া, তীব্র কিডনি আঘাত, ফুসকুড়ি, ছত্রাক, উদ্বেগ।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সেফটাজিডিম/অ্যাভিব্যাকটাম, সেফটাজিডিম বা অ্যাভিব্যাকটামের পর্যাপ্ত এবং ভাল-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। প্রাণী প্রজনন অধ্যয়ন সবসময় মানব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করে না, তাই স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় এই ঔষধটি ব্যবহার করা উচিত।
Pregnancy Category: B — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়ালগুলির সাথে গুরুতর এবং মাঝে মাঝে মারাত্মক অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; সেফালোস্পোরিন, পেনিসিলিন বা কার্বাপেনেমসের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাসযুক্ত রোগীদের সতর্কতা।
- ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল-সম্পর্কিত ডায়রিয়া (CDAD) প্রায় সমস্ত সিস্টেমিক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়ালের সাথে যুক্ত; তীব্রতা হালকা ডায়রিয়া থেকে মারাত্মক কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে; অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ব্যবহারের পরে ২ মাস পর্যন্ত হতে পারে।
- সেফটাজিডিমের সাথে খিঁচুনি, নন-কনভালসিভ স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস, এনসেফালোপ্যাথি, কোমা, অ্যাসটেরিক্সিস, নিউরোমাসকুলার এক্সিটেবিলিটি এবং মায়োক্লোনিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে, বিশেষত রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে; CrCl অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
- প্রাপ্তবয়স্ক cIAI রোগীদের মধ্যে যাদের বেসলাইন CrCl ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট, কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে; পরিবর্তনশীল রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের কমপক্ষে দৈনিক CrCl পর্যবেক্ষণ করুন এবং ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
ওভারডোজ
সেফটাজিডিম + অ্যাভিব্যাকটাম অতিমাত্রায় গ্রহণের তথ্য পাওয়া যায় না।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২৫°C তাপমাত্রার নীচে, শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন।