জেনেরিক
Conjugated Oestrogens
বাজারে 7টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন একটি মহিলা যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন) যা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির অংশ হিসেবে ইস্ট্রোজেনের ঘাটতিজনিত লক্ষণ (হট ফ্লাশ, যোনি শুষ্কতা) চিকিৎসা এবং পোস্টমেনোপজাল অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন একটি মহিলা যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন)। এটি মহিলা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একটি অংশ যা ইস্ট্রোজেনের ঘাটতিজনিত লক্ষণ যেমন হট ফ্লাশ (লাল ও গরম মুখ) এবং যোনি শুষ্কতা চিকিৎসায় সহায়তা করে। কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের অস্টিওপোরোসিস (হাড় পাতলা ও দুর্বল হয়ে যাওয়া) প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয়, যারা ফ্র্যাকচারের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন এবং অস্টিওপোরোসিসের জন্য অন্যান্য প্রতিরোধমূলক ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন না। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে কার্যকারিতা উন্নত করতে প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা উচিত।
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন ইস্ট্রোজেনের (মহিলা যৌন হরমোন) একটি মিশ্রণ। মেনোপজে থাকা বা অতিক্রম করা মহিলাদের ক্ষেত্রে, এটি হট ফ্লাশ, রাতের ঘাম এবং মেজাজের পরিবর্তনের মতো লক্ষণ প্রতিরোধ করে। এটি হাড় ছিদ্রযুক্ত ও ভঙ্গুর (অস্টিওপোরোসিস) হওয়া থেকেও প্রতিরোধ করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- মেনোপজের ভাসোমোটর লক্ষণ (হট ফ্লাশ)
- অ্যাট্রোফিক ভ্যাজাইনাইটিস/ক্রাউরোসিস ভালভি
- মহিলা হাইপোগোনাডিজম
- অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ
- প্রোস্টেট ক্যান্সার (প্যালিয়েশন)
- স্তন ক্যান্সার (প্যালিয়েশন)
- অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
ইস্ট্রোজেন (কনজুগেটেড)
ফার্মাকোলজি
ইস্ট্রোজেন নেতিবাচক ফিডব্যাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পিটুইটারি গোনাডোট্রপিন, লুটিনাইজিং হরমোন এবং ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোনের নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে, এইভাবে ইস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সময় পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে হরমোনের উন্নত মাত্রা হ্রাস করে।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ইস্ট্রোজেন নেতিবাচক ফিডব্যাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পিটুইটারি গোনাডোট্রপিন, লুটিনাইজিং হরমোন এবং ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোনের নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে, এইভাবে ইস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সময় পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে হরমোনের উন্নত মাত্রা হ্রাস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (মৌখিক):
| সংক্রমণের ধরন | ডোজ | সময়সূচী |
|---|---|---|
| মেনোপজের ভাসোমোটর লক্ষণ, অ্যাট্রোফিক ভ্যাজাইনাইটিস | ০.৩ মি.গ্রা. | প্রতিদিন (একটানা বা চক্রাকারে ২৫ দিন চালু, ৫ দিন বন্ধ) |
| মহিলা হাইপোগোনাডিজম | ০.৩-০.৬২৫ মি.গ্রা. | চক্রাকারে (৩ সপ্তাহ চালু, ১ সপ্তাহ বন্ধ) |
| অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ | ০.৩ মি.গ্রা. | চক্রাকারে (২৫ দিন চালু, ৫ দিন বন্ধ) অথবা দৈনিক |
| প্রোস্টেট ক্যান্সার (প্যালিয়েশন) | ১.২৫-২.৫ মি.গ্রা. | প্রতি ৮ ঘন্টা |
| স্তন ক্যান্সার (প্যালিয়েশন) | ১০ মি.গ্রা. | প্রতি ৮ ঘন্টা (>৩ মাস) |
| অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত | ২৫ মি.গ্রা. (IV/IM) অথবা ১০-২০ মি.গ্রা./দিন | প্রয়োজনমতো বা প্রতি ৪ ঘন্টা |
সেবন পদ্ধতি
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ওষুধটি ডোজ এবং সময়কালে গ্রহণ করুন। এটি পুরোটা গিলে ফেলুন। চিবাবেন না, চূর্ণ করবেন না বা ভাঙবেন না। কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা ভালো।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি আপনি কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
রিফাম্পিসিন, বারবিচুরেটস বিপাকের হার বৃদ্ধি করে। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
[সতর্কতা] কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেনের সাথে অ্যালকোহল সেবনে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর লিভার ইমপেয়ারমেন্ট
- স্তন কার্সিনোমা
- থ্রম্বোইম্বোলিক ডিসঅর্ডার
- কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ
- অজ্ঞাত যোনি রক্তপাত
- ইস্ট্রোজেন-নির্ভর নিওপ্লাজম
- অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- পেট ফাঁপা
- স্তনে ব্যথা
- চুল পড়া
- মাথাব্যথা
- অনিয়মিত যোনি রক্তপাত
- বমি বমি ভাব
- পেটে ক্র্যাম্প
- বমি
- যোনি স্রাব পরিবর্তন
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: স্তন ক্যান্সার, রক্ত জমাট বাঁধা (DVT, PE), স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, গলব্লাডার রোগ, ডিমেনশিয়া।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] গর্ভাবস্থায় কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন অনিরাপদ কারণ বিকাশশীল শিশুর জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে। গর্ভাবস্থা বিভাগ X।
Pregnancy Category: X — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
[নির্ধারিত হলে নিরাপদ] কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন সম্ভবত স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। সীমিত মানব তথ্য থেকে জানা যায় যে ওষুধটি শিশুর জন্য কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে না।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির অংশ হিসেবে মেনোপজের লক্ষণ উপশমের জন্য নির্ধারিত।
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন (মনে রাখতে সহায়ক)।
- অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত, স্রাব বা অস্বস্তি হলে ডাক্তারকে জানান।
- স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে; নিয়মিত স্তন পরীক্ষা করান।
- পায়ে অস্বাভাবিক ফোলাভাব, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা বা দৃষ্টি পরিবর্তন হলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান (শিরায় রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ হতে পারে)।
- গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ব্যবহার সম্পর্কিত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের ডোজ সমন্বয় সম্পর্কিত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
[অনিরাপদ] কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন সম্ভবত অনিরাপদ এবং এড়িয়ে চলা উচিত। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
[অনিরাপদ] লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন সম্ভবত অনিরাপদ এবং এড়িয়ে চলা উচিত। দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
ওভারডোজ
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন অতিমাত্রায় গ্রহণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, স্তনে কোমলতা, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা এবং ক্লান্তি। প্রত্যাহার রক্তপাত হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণগত ও সহায়ক।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Female Sex hormones
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন