জেনেরিক
Diazepam
বাজারে 25টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ডায়াজেপাম একটি বেনজোডায়াজেপিন ওষুধ যা স্বল্পমেয়াদী উদ্বেগ, অ্যালকোহল উইথড্রয়াল, পেশী খিঁচুনি ও মৃগী রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
পরিচিতি
ডায়াজেপাম একটি বেনজোডায়াজেপিন ডেরিভেটিভ যা অ্যান্সিওলাইটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট ও কেন্দ্রীয় পেশী শিথিলকারী ক্রিয়া রয়েছে। এটি GABA রিসেপ্টরের নির্দিষ্ট স্থানে আবদ্ধ হয়ে GABA-এর প্রভাব বৃদ্ধি করে, যা কোষে ক্লোরাইড আয়ন চ্যানেল খোলে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- স্বল্পমেয়াদী উদ্বেগ ও উত্তেজনা
- অ্যালকোহল উইথড্রয়াল
- পেশী খিঁচুনি
- এপিলেপসি (স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস, ফেব্রিল কনভালশন)
- অস্ত্রোপচারের প্রিমেডিকেশন
- হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের অনিদ্রা
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
বেনজোডায়াজেপিন
ফার্মাকোলজি
ডায়াজেপাম GABA রিসেপ্টরের নির্দিষ্ট স্থানে আবদ্ধ হয়ে GABA-এর প্রভাব বৃদ্ধি করে, যা কোষে ক্লোরাইড আয়ন চ্যানেল খোলে। এর ফলে নিউরোনাল মেমব্রেন হাইপারপোলারাইজড হয় ও স্থিতিশীল হয়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
ডায়াজেপাম GABA-এর প্রভাব বৃদ্ধি করে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে নিউরোনাল কার্যকলাপ হ্রাস করে, যা উদ্বেগ দূর করে, পেশী শিথিল করে ও খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক (উদ্বেগ): ২-১০ মি.গ্রা. প্রতি ৬-১২ ঘন্টা মৌখিক/IV/IM; ৩০ মি.গ্রা./৮ ঘন্টার বেশি নয়।
প্রাপ্তবয়স্ক (অ্যালকোহল উইথড্রয়াল): প্রথম ২৪ ঘন্টায় ১০ মি.গ্রা. প্রতি ৬-৮ ঘন্টা; তারপর ৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬-৮ ঘন্টা।
প্রাপ্তবয়স্ক (পেশী খিঁচুনি): ২-১০ মি.গ্রা. প্রতি ৬-৮ ঘন্টা।
শিশু (স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস): ০.২-০.৫ মি.গ্রা./কেজি PR/IV।
বয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্ক ডোজের অর্ধেক।
সেবন পদ্ধতি
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করা উত্তম। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন, চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙবেন না।
ডোজ মিস করলে করণীয়
যদি আপনি ডায়াজেপামের একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। তবে পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে মিস করা ডোজ বাদ দিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যালকোহল, অ্যানাস্থেটিকস, নারকোটিক অ্যানালজেসিকস, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিহিস্টামিন: CNS দমন প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
আইসোনিয়াজিড, এরিথ্রোমাইসিন, সিমেটিডিন, ওমেপ্রাজল: ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়।
রিফাম্পিসিন: ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি পায়।
ডিসালফিরাম: সিরাম মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
ডাইগক্সিন: ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়।
থিওফাইলিন: থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস পায়।
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে ডায়াজেপাম গ্রহণ নিরাপদ নয় (CNS দমন প্রভাব বৃদ্ধি পায়)।
প্রতিনির্দেশনা
অতিসংবেদনশীলতা; মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস; পূর্ব-বিদ্যমান CNS দমন বা কোমা; শ্বাসযন্ত্রের দমন; তীব্র পালমোনারি অপ্রতুলতা; স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম; গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট; তীব্র ন্যারো-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা; ৬ মাসের কম বয়সী শিশু (মৌখিক); গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: ক্লান্তি, সমন্বয়হীনতা, তন্দ্রা, পেশী দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, কম্পন, দ্বৈত দৃষ্টি, অনিদ্রা, শুষ্ক মুখ, মাথাব্যযে।
উচ্চ ডোজ: তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, হালকা মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, অ্যাটাক্সিয়া।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নিরাপদ নয়। ভ্রুণের জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানের সময় ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ নয়। ডায়াজেপাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
সতর্কতা ও সাবধানতা
গাড়ি চালানোর ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে (তন্দ্রা, বিস্মৃতি, সমন্বয়হীনতা)। ৪ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না (আসক্তি হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি)। হঠাৎ বন্ধ করবেন না (উইথড্রয়াল লক্ষণ দেখা দিতে পারে)। মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, শ্বাসকষ্ট, লিভার রোগ, কিডনি রোগে সতর্কতা।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের মৌখিক ব্যবহার contraindicated।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের প্রাপ্তবয়স্ক ডোজের অর্ধেক ব্যবহার করুন।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
কিডনি রোগ: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
লিভার রোগ: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ওভারডোজ
ওভারডোজে সেডেশন, পেশী দুর্বলতা, গভীর ঘুম, অ্যাটাক্সিয়া, হাইপোটোনিয়া, হাইপোটেনশন, শ্বাসযন্ত্রের দমন, কোমা ও মৃত্যু হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Benzodiazepine sedatives, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants, Primary anti-epileptic drugs
সংরক্ষণ পদ্ধতি
২৫°C তাপমাত্রার নীচে, শীতল ও শুকনো স্থানে, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন।
রাসায়নিক গঠন
ডায়াজেপাম