জেনেরিক
Oxazepam
বাজারে 2টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
অক্সাজেপাম একটি বেনজোডায়াজেপিন ওষুধ যা উদ্বেগজনিত ব্যাধি ও অ্যালকোহল প্রত্যাহারের লক্ষণ উপশমে ব্যবহৃত হয়। এটি GABA-এর প্রতিরোধক প্রভাব বৃদ্ধি করে মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক ও অতিসক্রিয় স্নায়ু কোষের কার্যকলাপ দমন করে।
পরিচিতি
অক্সাজেপাম একটি স্বল্প-কার্যকরী বেনজোডায়াজেপিন। এটি CNS-এর পোস্টসিন্যাপটিক GABA নিউরনে স্টেরিওস্পেসিফিক বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে ক্লোরাইড আয়নের প্রতি নিউরোনাল মেমব্রেনের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে এবং GABA-এর প্রতিরোধক প্রভাব বৃদ্ধি করে, যার ফলে হাইপারপোলারাইজেশন ও স্থিতিশীলতা ঘটে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- উদ্বেগজনিত ব্যাধি (বিশেষত বয়স্কদের উত্তেজনা, বিরক্তি ও অস্থিরতা)
- অ্যালকোহল প্রত্যাহারের তীব্র লক্ষণ
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
বেনজোডায়াজেপিন
ফার্মাকোলজি
অক্সাজেপাম GABA-এর প্রতিরোধক প্রভাব বৃদ্ধি করে মস্তিষ্কের অতিসক্রিয় স্নায়ু কোষের কার্যকলাপ দমন করে, ফলে উদ্বেগ ও উত্তেজনা হ্রাস পায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
GABA-এর প্রভাব বৃদ্ধি করে উদ্বেগ ও অ্যালকোহল প্রত্যাহারের লক্ষণ উপশম করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- মৃদু-মাঝারি উদ্বেগ: ১০-১৫ মিগ্রা দিনে ৩-৪ বার
- গুরুতর উদ্বেগ/আন্দোলন: ১৫-৩০ মিগ্রা দিনে ৩-৪ বার
- অ্যালকোহল প্রত্যাহার: ১৫-৩০ মিগ্রা দিনে ৩-৪ বার
- অনিদ্রা (উদ্বেগজনিত): ১৫-২৫ মিগ্রা শোবার ১ ঘণ্টা আগে
বয়স্ক ডোজ: ১০ মিগ্রা দিনে ৩ বার (প্রাথমিক); প্রয়োজনে ১০-২০ মিগ্রা দিনে ৩-৪ বার
শিশু ডোজ (>১২ বছর): ১০-১৫ মিগ্রা দিনে ৩-৪ বার (মৃদু-মাঝারি); ১৫-৩০ মিগ্রা দিনে ৩-৪ বার (গুরুতর)
সেবন পদ্ধতি
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
- প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করুন
- খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণযোগ্য
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- বারবিচুরেট, অ্যান্টিসাইকোটিক, সেডেটিভ/হিপনোটিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিকনভালসেন্টের সাথে সংযোজক CNS বিষণ্নতা
- নারকোটিক অ্যানালজেসিকের সাথে মানসিক নির্ভরতা বৃদ্ধি
- CYP450 ইনহিবিটর বেনজোডায়াজেপিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি করতে পারে
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যালকোহলের সাথে গ্রহণ করলে অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে; এড়িয়ে চলুন।
প্রতিনির্দেশনা
- সাইকোসিসের চিকিৎসায় নয়
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
- অতি সংবেদনশীলতা
- তীব্র অ্যালকোহল নেশা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা
- ডিপ্রেসড নিউরোসেস
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- তন্দ্রা
- মাথা ঘোরা
- বমি বমি ভাব
- অলসতা
- শোথ
- ঝাপসা বাক্য
- কম্পন
- লিবিডো পরিবর্তন
- ফুসকুড়ি
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: অক্সাজেপাম গর্ভাবস্থায় অত্যন্ত অসুরক্ষিত; ভ্রূণের ক্ষতির প্রমাণ রয়েছে।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: অক্সাজেপাম স্তন্যদানে সম্ভবত নিরাপদ; শিশুর জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- উচ্চ আসক্তি ও নির্ভরতার সম্ভাবনা
- হঠাৎ বন্ধ করবেন না (প্রত্যাহার উপসর্গ হতে পারে)
- ৪ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না
- গাড়ি চালানোর সময় সতর্কতা
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
- বয়স্কদের পেশি টোন হ্রাস ও পতনের ঝুঁকি
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়; ৬-১২ বছর বয়সীদের জন্য ডোজ চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্কদের প্রাথমিক ডোজ ১০ মিগ্রা দিনে ৩ বার।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে নিরাপদ; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই (ESRD রোগীদের অতিরিক্ত তন্দ্রা হতে পারে)।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না; সতর্কতা।
ওভারডোজ
ওভারডোজে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, অ্যাটাক্সিয়া, কোমা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা; ফ্লুমাজেনিল প্রতিষেধক।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট
সংরক্ষণ পদ্ধতি
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
অক্সাজেপাম