জেনেরিক
Phenobarbitone (Phenobarbital)
বাজারে 18টি ব্র্যান্ড পাওয়া যায়
এক নজরে
ফেনোবারবিটোন (ফেনোবারবিটাল) একটি বারবিচুরেট যা এপিলেপসি (খিঁচুনি) প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি স্নায়ু কোষের অস্বাভাবিক ও অত্যধিক কার্যকলাপ দমন করে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করে এবং সেডেটিভ ও হিপনোটিক বৈশিষ্ট্য ধারণ করে।
পরিচিতি
ফেনোবারবিটোন একটি স্বল্প-কার্যকারী বারবিচুরেট যা সেন্সরি কর্টেক্স বিষণ্ণ করে, মোটর কার্যকলাপ হ্রাস করে এবং সেরিবেলার ফাংশন পরিবর্তন করে। এটি GABAA রিসেপ্টরে কাজ করে সিন্যাপটিক বাধা বৃদ্ধি করে, যা খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি করে।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- এপিলেপসি/খিঁচুনি
- সেডেশন
- অনিদ্রা (স্বল্পমেয়াদী)
থেরাপিউটিক ক্লাস
সহায়ক অ্যান্টি-এপিলেপটিক ওষুধ, বারবিচুরেট
ফার্মাকোলজিক্যাল ক্লাস
বারবিচুরেট (সেডেটিভ-হিপনোটিক ও অ্যান্টিকনভালসেন্ট)
ফার্মাকোলজি
ফেনোবারবিটোন একটি স্বল্প-কার্যকারী বারবিচুরেট যা সেন্সরি কর্টেক্স বিষণ্ণ করে, মোটর কার্যকলাপ হ্রাস করে, সেরিবেলার ফাংশন পরিবর্তন করে এবং তন্দ্রা, সেডেশন ও হিপনোসিস উৎপন্ন করে। এর অ্যান্টিকনভালসেন্ট বৈশিষ্ট্য উচ্চ মাত্রায় প্রকাশ পায়।
কার্যপদ্ধতি (Mechanism of Action)
GABAA রিসেপ্টর সক্রিয় করে সিন্যাপটিক বাধা বৃদ্ধি করে খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (ওরাল):
- সেডেশন: ৩০-১২০ মিগ্রা/দিন (২-৩ বিভক্ত ডোজ); সর্বোচ্চ ৪০০ মিগ্রা/দিন
- অনিদ্রা (হিপনোটিক): ১০০-৩২০ মিগ্রা; ২ সপ্তাহের বেশি দেবেন না
- জেনারালাইজড টনিক-ক্লোনিক/আংশিক খিঁচুনি: ৬০-১৮০ মিগ্রা/দিন (রাতে)
- স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস/তীব্র খিঁচুনি: ১০০-৩০০ মিগ্রা/দিন (শোবার সময়)
- বয়স্ক: ডোজ হ্রাস
- হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: ডোজ হ্রাস; গুরুতর: প্রতিবন্ধক
শিশু ডোজ (ওরাল):
- সেডেশন: ২ মিগ্রা/কেজি/দিন (৩ বিভক্ত ডোজ)
- স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস/তীব্র খিঁচুনি: ৩-৫ মিগ্রা/কেজি বা ১২৫ মিগ্রা/m²/দিন
- নবজাতক (>১২ বছর): ১-৩ মিগ্রা/কেজি/দিন (১-২ বিভক্ত ডোজ) অথবা ৫০-১০০ মিগ্রা দিনে ২-৩ বার
- প্রিঅপারেটিভ সেডেশন: ১-৩ মিগ্রা/কেজি
ইনজেকশন ডোজ: প্রাপ্তবয়স্ক: স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাসে ২০০-৬০০ মিগ্রা অথবা ১৫-১৮ মিগ্রা/কেজি IV লোডিং; শিশু: ১৫-২০ মিগ্রা/কেজি IV (সর্বোচ্চ ২ মিগ্রা/কেজি/মিনিট; সর্বোচ্চ ১০০০ মিগ্রা/ডোজ)
সেবন পদ্ধতি
- ওরাল: খাবারের সাথে বা খালি পেটে গ্রহণ করুন; নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণ করুন
- ইনজেকশন: স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রশাসিত হবে
- ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, পিষবেন না বা ভাঙ্গবেন না
ডোজ মিস করলে করণীয়
মনে পড়লে সাথে সাথে গ্রহণ করুন; পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে গেলে বাদ দিন; ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- তন্দ্রা
- বমি বমি ভাব
- ডায়রিয়া
- হাইপারঅ্যাকটিভিটি
- বিষণ্ণতা
- বিভ্রান্তি
- রক্তচাপ হ্রাস
- ক্লান্তি
- মাথাব্যযা
- মাথা ঘোরা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- উত্তেজনা
- হ্যাংওভার
সতর্কতা ও সাবধানতা
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে অভ্যাস গঠন হতে পারে
- গাড়ি চালানোর ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে; তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা দেখা দিলে চালাবেন না
- হঠাৎ বন্ধ করবেন না (খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পেতে পারে)
- ত্বকের ফুসকুড়ি সহ জ্বর দেখা দিলে ডাক্তার জানান
- জয়েন্টে ব্যথা বা হাড়ের রোগের ইতিহাস থাকলে ডাক্তার জানান
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে সতর্কতা
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল ও হেপাটিক ডিসঅর্ডার
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, ডিসপনিয়া বা এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশন
- পোরফাইরিয়া
- গর্ভাবস্থা
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
- প্যারাসিটামল ওভারডোজ: হেপাটোটক্সিক সম্ভাবনা বৃদ্ধি
- CYP সাবস্ট্রেট (টেনিপোসাইড, মেথোট্রেক্সেট, অ্যান্টিসাইকোটিক, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট, ক্লোরামফেনিকল, সিমেটিডিন, কর্টিকোস্টেরয়েড, সাইক্লোস্পোরিন, ডক্সিসাইক্লিন, ইস্ট্রোজেন, ফেলবামেট, গ্রিসিওফুলভিন, ট্যাক্রোলিমাস, ফুরোসেমাইড, মেথাডোন, ওরাল কনট্রাসেপ্টিভ, থিওফাইলিন, টিসিএ, ওয়ারফারিন): মাত্রা/প্রভাব হ্রাস
- ক্লোরামফেনিকল, ফেলবামেট, MAOI, ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিড: মেটাবলিজম হ্রাস/বিষাক্ততা বৃদ্ধি
- মারাত্মক: ইথানল, সেডেটিভ, এন্টিডিপ্রেসেন্ট, ওপিওয়েড অ্যানালজেসিক, বেনজোডায়াজেপিন ও অন্যান্য CNS ডিপ্রেসেন্টের সাথে সংযোজিত সেডেশন ও শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা
খাবারের সাথে প্রতিক্রিয়া
ফেনোবারবিটোনের সাথে অ্যালকোহল সেবন নিরাপদ নয়।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় অনিরাপদ; ভ্রূণের জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে; প্রয়োজনে ডাক্তার প্রেসক্রাইব করতে পারেন।
Pregnancy Category: D — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
স্তন্যদানে ব্যবহার: সম্ভবত অনিরাপদ; সীমিত মানব তথ্য অনুযায়ী ওষুধ মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করতে পারে; শিশুর তন্দ্রা, ত্বকের ফুসকুড়ি ও খাওয়ানোর সমস্যা পর্যবেক্ষণ করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের জন্য ডোজ বয়স ও ওজন অনুযায়ী; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগীদের ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি/লিভার সমস্যায় ব্যবহার
রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট: কিডনি রোগে সতর্কতা; ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে; গুরুতর রেনাল রোগে সুপারিশ করা হয় না।
হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: লিভার রোগে সতর্কতা; ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে; গুরুতর লিভার রোগে সুপারিশ করা হয় না।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: CNS ও শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা; ১ গ্রাম ডোজ গুরুতর বিষক্রিয়া; ২-১০ গ্রামে মৃত্যু। চিকিৎসা: সহায়ক; অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
৩০°C এর নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রাসায়নিক গঠন
ফেনোবারবিটোন (ফেনোবারবিটাল)